Hämatohidrosis - e rare, net-life-threatening a distanzéierende Konditioun
Obwuel de bluddege Schweessen oder d'Hämatohidrose - alarméiert sinn, aus enger somaticer Perspektiv ass et e relativ gutt conditionnel. Déi negativ Auswierkunge vun dëser seltener Zustands sinn psychosozial, an d'Leit mat Hämatohidrose hunn Problemer mat Interaktioun mat aneren ze befuereren, fir datt se kënnen Blutungen starten, virun allem ënner stressegen Situatiounen.
An der Literatur sinn et nëmmen e puer Beispiller vu Fallberichten, oder Konten oder bluddege Schweessen.
Et gi verschidde Hypothesen wéi wat Ursaachen oder d'Hämatohidrose ausléist, mee empiresch Ënnerstëtzung fehlt. Ausserdeem existéiert keng Beweiser baséiert Behandlung fir Hämatohidrose. Loosst eis e Bléck op de klengen, wat mir wëssen iwwer de Schwëtzen Blutt.
Symptomer
Hämatohidrose passéiert iwwer intakter, ongebrooster Haut ouni Lëssen. Et ass normalerweis während Zäiten vum emotionalen Stress. Et kann och während Training oder Schlof passe. De bluddege Schweessen gëtt aus Gesicht a Hänn gemaach. Interessanterweis huet d'Hämatohidrose och an engem 10 Joer alen Meedchen mat Hämolacria dokumentéiert, eng aner rare Bedingung, déi zu bluttrëng Tréinen resultéiert. (Dës Meedche huet bludderegt Schweess a Tränen erfonnt.)
Episoden vum bluddege Schweessen goufen bis zu enger Dauer vu bis zu fënnef Minutten observéiert. Anscheinend ass de Schweess Bluttgewiicht mat enger Konsequenz als regulärst Schweess.
Diagnos
Niewent der medizinescher Geschicht gëtt Hämatohidrose diagnostizéiert wann rout Bluttzellen (dh Erythrozyten) am bluddege Schweessen ënner dem Mikroskop observéiert ginn.
Aner Labo-Moossnamen am Blutt si bannent normal Grenzen, dorënner de Gesamtzuel vu Blutzellen, de metabolesche Panel an d'Koagulatiounstudien. Ausserdeem sinn d'Resultater vun physescher a gyneologescher Examen net ze rechnen.
Haut Biopsien sinn op e puer Leit mat der Hämatohidrose diagnostizéiert ginn.
D'Resultater vun dëse Biopsien sinn onkloer an onkonsequent, mat verschiddene normale Histologe, anerer hunn d'Stau vun perigländesche Bluttfäegkeeten, Leckage vu Blutt ëm dermale Kapillaren, oder roude Blutzellen an de Huelraim vun den Haarfuelen.
Eng differenzesch oder alternativ Diagnostik bei Patienten, déi mat bluddege Schweessen drënner sinn, ass fiktive Stéierungen. Tatsächlech Stierfhëllef ass eng schlechter Psychiatrie, déi de Patient bezeechent déi krank Roll, a falséiert mat Krankheet, Verletzung oder kierperlech Symptomer. Ähnleches gëtt d'Malingerei och als Differentialdiagnostik fir Hämatohidrose betrachtet. Wichteg ass, d'Verschlechterung ënnerscheed vun der falscher Etappe bei der Intentioun: Malingering gëtt duerch perséinlechen Zousaz motivéiert. Fir e béise fatzbezunnen Stéierungen a Krankheeten auszeschléissen, kënnen Patienten, déi mat blutigem Schweess present sinn, klinesch konträr fir Blutungen Episoden.
Op Basis vu Fallstudien an der Literatur, da schéngt et, datt d'Hämatohidrose vu mentaler Krankheet, wéi Depressioun, generaliséierter Angststress a Panikerkrankheet verschlechtert. Leed, Leit mat dëser Conditioun isoléieren sech vun aneren wéinst der Verlegenheet an der Angscht.
Ursaachen
Klassesch gëtt et proposéiert datt d'Bluttfässer ronderëm d'eklinesch Schweessdrüsen d'Blutt an d'Kanalisatiounen vun den Drénken ausgeliwwert ginn duerch onnormale Konstrikt a Expansiounen (dh Dilatatioune).
Aner Erklärungen proposéieren héich Blutdrock an Entzündung vu Bluttfässer (dh Vaskulitis) als Ursaachen vu Blutungen an d'eklinesch Schweessdrüsel.
Dës Hypothesen bleiwen awer onpréifter, an ähnlech Blutungen entstoen vun Haartelegikelen wéi och an Flächen ouni Schweessdrüselen. Tatsächlech sinn an der Literatur e puer Patiente mat bloemgezunnen Otorhea oder Ohr drainagéiert ginn.
An engem 2015 Artikel deen Titel "Hämatohidrosis: Erënnerungen an der Pathologie", Uber a Kollegen schreift déi folgend Saachen: Hämatohidrose:
Verschidde Theorien ginn proposéiert, dorënner: erhéitem Geféschendruck, deen zu der Passage vu Bluttzellen duerch d'Leit vun de Schweessdrüsel féiert; Vasculitis vun dermal Schëffer; a verstäerkt Sympathieaktivitéit a Leedung a Periglandulär Gefechter Konstriktioun an der spéider Expansioun, esou datt de Passage vum Bluttgehalt an de Kanalisatiounsléisungen ass.
An dësem Artikel, Uber a Kollegen waren den éischten, fir eng Verknüpfung vu hypertensive Episoden a Hämatohidrose ze dokumentéieren. Duerch eng 24-Stonn-ambulante Bluttdrock-Iwwerwachung goufen d'Fuerscher festgestallt datt d'Bluttdrockliesen an enger 18-Joer aler wäisse Fra op 180/90 bei bloën Episoden erofgesat goufen.
Behandlung
Et gëtt kee bewährte Wee fir Hämatohidrose ze behandelen. Propanolol, wat e Beta-Blocker benotzt huet fir den héije Blutdrock ze behandelen, huet verschidde Leit gehollef mat dëser Bedingung. De Grond datt d'Beta-Blocker effektiv an der Behandlung vun Hämathohydrose sinn, kënnen et mat der Tatsaach hunn, datt d'sympathetesch Innervatioun, déi vu Beta-Blocker gezielt ass, wahrscheinlech eng Roll an dëser Zoustänn spillt.
> Quell:
> Biswas S, Surana T, De A, Nag F. Een Neiegkeeten vu Schwëtzen Blutt. Int J Dermatologie . 2013; 58 (6): 478-480. https://doi.org/10.4103/0019-5154.119964
> Maglie R, Caproni M. Een Fall vu Blutt Schwëtzen: Hämatohidrosis Syndrom. CMAJ . 2017; 189: E1314. https://doi.org/10.1503/cmaj.161298
> Praveen, BK, Vincent, J. Hematidrosis an Hemolacria: En Case Report. Indian J Pediatr . 2012; 79: 109. https://doi.org/10.1007/s12098-011-0449-2
> Uber M et al. Hämatohidrose: Erënnerungen an der Pathologie. Int J Dermatologie . 2015; 54: e542-e543. http://dx.doi.org/10.1111/ijd.12932