Lacunar Strokes

Wat ass e Lacunar Stroke?

Lacunar Striche sinn Striche déi duerch d'Okklusioun vun enger klenger Ofzuch vun engem gréissere Blutt . Well de Bluttfässer am Gehir weiderspillen, lacunar Strichen tendéieren an de Gebidder vun der Uewerfläch vum Gehir, an där vill vun de klengen Bluttgefierer Branchë sinn. Well de gréissten Hirngebitt e limitéierten Satz vu Gehiringfunktiounen ausféiert, fällt d'Sammlung vun de Symptomer vun engem Lacunar Schlag normalerweise an eng Kategorie vu Symptomer, déi bekannt ginn duerch Schued an dësen Gebidder.

Si gehéieren déi folgend:

Pure Motor Strokes

Pure Motocross ass déi allgemeng Art vu lacunar Strécken, déi méi wéi 50% vun alle Fällen erhalen. D'Dokteren benotze den technesche Begrëff "pure motor hemiparesis", fir reng Motorfäll ze beschreiwen. D'Wuert Hemiparese bedeit Schwächt op der enger Säit vum Kierper.

Pure Motore Sträppchen beinhalt normalerweis déi folgend Deel vum Gehir:


All dës Gebidder enthalen Faseren déi den "Gehirn Cortex" verbonne mat deem Gebitt vum Nervensystem ginn, wou d'Uergel op fräiwëllegen Bewegungen initiéieren (Wand, Fëllen op de Fouss) zënter eent aus. Dës Gebidder vum Nervensystem aktivéieren d'Muskelen iwwerall am Kierper fir ze verschwannen. An deene meeschte Fäll fällt d'Resultat vun Strichen an dëse Beräicher mat der Onméiglechkeet, datt e Puppentheater d'Holzarméi vum Marionett bewegt huet, wann de Sait, deen et mat sengem Handle geschwat huet, geschnidden. An dësem Beispill representéiert de Puppentheater de Gehierkuerf, während d'Saiten, déi den Puppelcher erlaben, d'Marionette de Kierper ze bewegen, d'Flächen, déi an engem reinen Motor Lacunar Schlag betruecht sinn.

Symptomer vum Pure Motor Lacunar Stroke

Pure Motor Strokes verursachen deelweis oder komplett Schwächt am Gesicht, Aarm a Been op enger Säit vum Kierper. D'Schwächheet kann an irgendeng vun dësen Deeler sinn oder an enger Kombinatioun mat engem vun deenen aneren. Am meeschten üblech, reinen Motorstrecken verursaachen entweder eng Kombinatioun vu Arm a Been Schlecht, Ersetzen vum Gesiicht oder eng Kombinatioun vun Arm, Been an Gesiicht Schwächt.

Awer Symptomer kënnen awer och an engem vun dësen Deeler eleng sinn.

Definitiv, an de richtege Motorfäll ass et keen Verlust vu Sensatioun iwwerall am Kierper, a keng visuell oder sproochlech Symptomer.

Pure Sensory Lacunar Strokes

Wéi hire Numm implizéiert ass, sinn reent Sessioun vu lacunar Strëpse Striche, an deenen déi eenzeg Symptomer sinn sensoresch Anomalie sinn, wéi Taucheille oder ongewéinlech Schwaarzaarbecht, Schuel, Temperatur oder Drock. Déi iwwerwältigend Majoritéit vu reinen sensoreschen Lacksen ass op eng Gehaltszone bezeechentent den Thalamus genannt, e Gebitt, dee staark an der Veraarbechtung vun de Sënner aus dem ganzen Kierper ass. Sensibiliséierungen, déi vun enger reinen sensorescher Schlof beaflosst sinn: Touch, Schmerz, Temperatur, Drock, Visioun, Héieren a Goût.

Symptomer vum Pure Sensory Lacunar Stroke

Déi meescht Fälle vum reinen sensoristesche Lack vu Stroum produzéieren fehlt oder anormal Sensatioun am Gesiicht, Arm, Been a Thorax, awer nëmmen op enger Säit vum Kierper. A ville Fäll kënnen awer verschidde Kierperdeeler wéi d'Fanger, de Fouss oder de Mound op der enger Säit isoléieren. Ee gemeinsame Typ vu reinen sensoresche Lektiounen ass Dejerine Roussy, oder Central Pain Syndrom .

Sensorimotor Lacunar Stroke

Dëst Typ vu Lekkere Schlagsyndrom ergëtt sech aus der Blockéierung vun engem Schiff, deen souwuel den Thalamus an déi adjacent posterior intern Kapsel liefert.

Symptomer vum Sensorimotor Lacunar Stroke

Well e Sense an e Motorraum vum Gehir hunn dës Art vu Schlof beaflosst, sinn och d'Symptomer bezeechent een Senseireverlaf (Schämmung zu Thalamus) an Hämaparese oder Hemiplegie (Schued bei der intern Kapsel). Déi sérieux an déi motoriséiert Ofnormalitéit fënnt op der selweschter Säit vum Kierper.

Ataxic Hemiparesis

Dës Zort vu Schlaganfall ass am allgemengen verursaacht duerch de Mangel u Bluttfloss zu enger vun de folgende Gebidder vum Gehir:

Symptomer vun der Ataxic Hemiparesis

Lacunar Striche an verschidden Deeler vun dësen Gebidder, déi och reinen motoriséierte Lacksymptomatik verursaachen, kënnen Angscht a Schwächt am Aarm oder am Been op enger Säit vum Kierper verursaachen.

Normalerweis ass d'Wobbliness (Ataxia) e bëssen méi bothersome Symptom wéi d'Schwächheet am betrëfft Arm oder Been. D'Gesiicht ass net normalerweis involvéiert.

Dysarthria Clumsy-Hand Syndrom

Definitioun ass Dysarthria-Stëbs Hand Syndrom ass eng Kombinatioun vun Symptomer, déi duerch e lacunar Stroke verursaacht ginn, deen den anteriarten Deel vun der interner Kapsel ze beaflossen. An wichtegen Fäll vun dësem Syndrom, leiden d'Leit vun der Dysarthria (Schwieregsprong) an enger gudde Hand.

Symptomer vum Dysarthria Clumsy-Hand Syndrom

Wéi den Numm heescht, ass eng grouss Roll vun dësem Syndrom ass eng Stéierung vun der Erzielung vum Dysarthria. Fir den gréissten Deel kann Dysarthria als Schwieregkeete bezeechent ginn oder Wuert ausmachen, wéinst onméiglech Bewegungen vun den Muskelen an der Stëmmkëscht, och bekannt als den Kehlkopf, d'Zong an aner Muskelen am Mound.

Niewent der Dysarthrié beschwéiert Leit mat dësem Syndrom op Scholdhëllef vun Handbeweegungen op enger Säit vum Kierper. Normalerweis huet d'Aféierung vun der normaler Kraaft, mee d'Leit beschwéiert sech mat Schwieregkeeten mat feine Beweegungen wéi Schreiwe, enger Schuel oder enger Piano spillt.

Source:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Pathophysiologie, Diagnostik a Direktioun Churchill Livingstone; 4. Editioun (2004)

Eddi vum Heidi Moawad MD