Froen: Wat sinn d'Ënnerscheeder tëscht engem Pfleegeheem an enger Assistent Living Facility?
Vill Leit wäerten iwwerrascht ginn, wéi dës zwee Zorte vun Ariichtungen méi ähnlech wéi d'Ënnerscheeder vun de leschten 15 Joer ginn, mat Assistent Wunnen, déi Bewunner mat méi physesch, psychiatresch a kognitiv Problemer akzeptéiere wéi se an der Vergaangenheet hunn.
Ongeféier 1,4 Millioune US-Erwuessener wunnen an ongeféier 15.700 erfuerderte Krankenheiser ze gebrauchen, während et 36.000 liewenslängteg gehalene Wunnen an den USA mat méi wéi eng Millioun Betten gëtt.
Pfleegeheemer si normalerweis am Beschten fir Leit déi bedeitend Perséinlech- a Pfleegpersonal erfuerderen: Bettdeel, mat Frakturen oder Wounds, déi net heelen sinn, a verschidde medizinesch Problemer wéi Diabetis , Häerzkrankheeten a stongeren Häerzfehler . Pfleegeheemer kënnen och passend sinn fir Leit déi 24 Stonne Betreiung a Supervisioun bezuelen fir Demenz . Nëmme e Véier Pfleegeheemer wunnen kënne ouni Ënnerstëtzung goen, an bal zwee Drëttel kréien psychiatresch Medikamenter.
D'Assistent Wunnen sinn am Beschten fir Leit mat héicher Niveaue vun der Funktioun an der Onofhängegkeet, déi vu sozialen Aktivitéiten, Bewegung an Wellnessprogrammer profitéiere kënnen. D'Haaptphilosophie vum liewelaartege Wunnen ass d'Awunner mat variabelen Niveaue vu Choix an Onofhängegkeet an enger homelike Ëmwelt.
Käschten an Source vun Bezuelung
Als Residenzdéngscht mat 24 Stonnen Pfleeg bleiwen d'Altersheimer déi kostsproocheg Option fir laangfristeg institutionnelle Suergfalt, mat Gebidder, déi elo kommen an e puer Milliounen Dollar / Joer. Déi meescht vun deene Käschte si vum Medicaid Programm abegraff, an zu villen Zuelen zu steierleche Krisen.
Am Géigendeel bezuelt d'Majoritéit vun den Assistenten aus hir eegene finanziellen Ressourcen, obwuel 41 Staaten Programme fir Verzweifelen déi Ënnerstëtzung vun engem geréngen Akommes hunn, z'entwéckelen an erliewt Wunnen ze lounen.
Reglement a Staffing Issues
Pfleegeheemer ginn normalerweis vun der Bundesregierung reglementéiert, während assistte Wunnraim vun de Staten reglementéiert sinn. An engem Zeechen datt assistéierte Wunnraim méi komplexe Awunner interesséiert sinn, hu mindestens d'Hälschent vun de 50 Staaten hire Betribsrecht erliewt. Den Personalgeometall bleift grouss an deenen Astellungen iwwerschratt a wann eng Krankeschwester op der Plaz 24 Stonne muss ginn pro Dag an engem Altersdag, am liewegen Ënnerstëtzung dat kéint net de Fall sinn. Tennessee, zum Beispill, erfuerder just datt eng Krankeschwëster wéi néideg ass.
Medikamentewirtschaft
Obwuel si an engem Altersheem ënnerhalen ass, datt Krankeschwëster Medikamenter verlaangt, an assistéierte Wunnsëtz sinn d'Saachen méi murkiereg. An verschiddenen Staaten sinn d'Gesetzer vague waat d'Personal Memberen mat Medikamenter hëllefen, a bal hallef vun de Staaten erméiglechen registréiert Pfleegepersonal d'Verwaltung vun mëndlechen Medikamenten fir Aiden ze delegéieren. Residente mat Diabetis, déi Insulin oder Schmerzbedéngunge erfuerderen, déi Narkotika erfuerderen, kënnen dës Medikamenter net ënnerstëtzen duerch Hëllef vu lieweg Personal.
Dementia
Béid Altersheemer an assistéierte Wunnengen hunn héich Prouwen vun der Krankheet Alzheimer an aner Dementien : Déi zwou Astellungen hunn op zwou Drëttel vun Beweegungen mat Demenz oder wesentlech Niveau vun der kognitiver Behënnerung. Sixty Prozent vun den Pfleegeheemer mat Demenz ginn an de moderate a streng Etappen , vergläicht mat véier Prozent an der lieweger Hëllef. Wéinst der grouss Zuel vu Demenz an Assistenteliewen hunn vill Staaten elo verstäerkt Standuerten fir d'Betreiung vun Assistent Wunnenge mat Demenz.
E puer Ariichtungen hunn wat "Gedächtnisverloschter Eenheet" genannt oder e "sécher Demenzprogramm" genannt gëtt. Dës Zort Care si generesch fir déi déi an der Mëttesstonn vun Demenz sinn, wou se vun Aktivitéiten profitéieren, déi den kognitiven Niveau zielt.
Oft hunn dës Programmer hir Entréeën an d'Ausgäng geséchert, well verschidde Leit mat Demenz verbrauchen an am Risiko vun Elopement sinn.
Quell:
Centren fir Droge Kontroll a Präventioun. 29. Abrëll 2015. Pfleegeheem Hëllef. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
Centren fir Droge Kontroll a Präventioun. 2012. Residents Living in Residential Care Facilities: USA, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
-Editéiert vum Esther Heerema, MSW