Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) ass den Gold Standardtest fir Diagnos an Iwwerwaachung vun de Fortschrëtter vu Multiple Sklerose . Déi grouss Saach iwwer MRIs ass datt se wertvoll Informatiounen iwwer d'Gesondheet vun de Persounen personaliséiere kënnen, ouni invasiv ze sinn.
E wichtegen Deel vun engem MRI beinhalt d'Verwaltung vun engem Kontrastfär. Dëse Farbstoff ass en Gadoliniumbasistescht Kontrastmëttelen, deen duerch eng Persoun an der Vene gëtt.
Et hellegt MS-Läsionen op der MRI, wouduerch e Neurologe fir ze bestëmmen, ob eng Persoun d'MS aktiv ass, wéi wa se aktuell sinn oder zënter kuerzem e Réckwee hunn .
Brain Depositën an Gadolinium-baséiert Contrastfär
Während Gadadini-baséiert Kontrast kann e milden Neben Effekter wéi Headache, Nausea, Schwindel, oder Kale Sensatioun ginn, wann e se injizéiert, eng grouss Besuergeschung, déi an d'Luucht komm ass, datt de Gadolinium Kontrast net komplett aus dem Kierper ofleeft kann .
An der Tatsaach, 2015, no Studien ofgesat ginn, huet d'FDA eng Sécherheetscommunicat gezeechent datt d'Leit mat MS, déi méi MRI mat Kontrast kréie kënnen e klenge Mounts vun den Gadolinium-baséiert Kontrasten aginn, déi an verschidden Deeler vun hire Gehënnerter deposéiert goufen.
Et ass nach ëmmer net kloer, wat dës Depositioune bedeit, wéi se d'Retentioun vun hinnen enger Persoun an hirer Zukunft schueden. Ausserdeem ass et net ganz kloer, ob verschidde Gadolinium-baséiert Kontrastmittel manner oder méi wahrscheinlech am Gehir, wéi anerer, deposéiert ginn.
Déi gutt Noriicht ass, datt d'Fuerscher aktiv weiderfuere fir dës nei Feststellung. Eng Studie am Investigative Radiologie fonnt datt d'Verwaltung vu Gadolinium-baséiert Kontraststären doseindependent ass (wat d'Zeechnen méi oft e Kontrast hunn, de méi Hirndeeler déi si wahrscheinlech hunn).
D'Studie huet och festgestallt, datt et keng Verbindung tëscht dem Gehiral deposéieren vun Gadolinium-baséiert Kontrast a Mëttel Nierenfunktion, Alter, Geschlecht oder Zäitperiod tëscht hirem Kontrast exposé ass (hirem leschten MRI) a vum Doud.
Et ass och wichteg ze bemierken datt Gëfter Depot ka geschéien och - eigentlech, d'Untersuchung weist, datt d'Knaschtdeeler méi üblech ass wéi d'Hirnabscheedung.
Am Allgemengen ass den groussen Take-Home Point hei, datt d'Fuerscher weiderhin dëst Phänomen léieren fir säi Potenzial fir Schued ze bestëmmen.
Aner Contrast Dye Risiken mat MRI
Selten a bestëmmten Typen vu Gadolinium Kontrast kënne zu enger schwiereger Krankheet, déi nephrogen systemesch Fibrose genannt gëtt, bei Persounen mat signifikanten Nierenfunktiounen. Dës Conditioun verursaacht d'Haut fir sech ze festleeën a verursaacht och Schued fir intern Organer.
Dofir ass et extrem wichteg fir Ären Dokter ze soen iwwer all Nierwierksproblemer virum MRI. Äre Dokter muss e Blutt Test huelen fir Är Nierenfunktioun ze kontrolléieren.
Dat alles mat der Benotzung vun onkontrastesche MRIs, verréngert Dossieren vun Kontrast a Mëttelen a reduzéierter Risikoprinzip, dës Conditioun ass extrem wéineg.
Och selten, verschidde Leit hunn eng Allergie fir Gadolinium Kontrast. Normalerweis sinn hir Reaktioun mëll an hänkt Haut Jucken. Ganz wéineg kann eng Persoun eng schwéier allergesch Reaktioun op Gadolinium entwerfen.
Kann e MRI Be Done Without Contrast an MS?
Bestëmmten MRI-Scans kënne mat oder ouni Kontrastfär gemaach ginn.
Mä an der MS ass de Kontrastfär "léisst" Plaazen op Nervefaser, fir datt et vill méi einfach ze liichtfäheg ze identifizéieren an quantifizéieren. Leideren déi sech mat contrast Verwaltung erhéijen, weisen an der aktueller Entzündung.
Zum Beispill kann eng Persoun, déi en Verdacht vu MS Residenz erliewen, klenge Virbiller a Schmerz beim Klengegkeetsberäich (Symptomer, déi suggestiv vun der optescher Neuritis sinn ). Eng nei Belaaschtung op den Optiknerv, sou wéi e klenge Fleck op engem MRI mat Kontrast, kann dee Verdacht bestätegen.
Dat hei gesot, wann Ären Dokter eng aktive Entzündung hätt net vermuten an einfach d'Periodesch Progressioun vun Ärer Krankheet beobachtet gëtt de Kontrast normalerweis net gebraucht.
Aner Potential Risiken vun MRIs
MRI Imaging benotzt den Magnetismus an d'Radiowellen fir Fotoen vun internen Organe ze schafen. Am Géigesaz zu Röntgenstrahlen, déi just hart Strukturen wéi Bänn gemaach kënne ginn, kënnen d'MRI Biller vun weiche Strukturen a Gewëss maachen. Mat där, awer, Pseudemakers, künstlech Knäpper oder Gelenker, a souguer IUD's kënne Problemer hunn, wéi de MRI benotzt ganz staark Magnete fir Biller ze kreéieren.
Ausserdeem sinn MRI-Maschinnen och problematesch fir Leit mat Klaustrophobie, obwuel méi Imaging-Centrë benotze mat MRI, déi manner Angscht produzéiere.
Wann Dir en MRI ass, musst Dir Är Dokter an den MRI Technolog erzielen, wann Dir Metal, Klaustrophobie, Allergien oder Nierwierker huet. Si wäert Iech soen a wat et ass a wat net sécher ass a wéi Dir am Beschten kënnt.
A Wuert From
Well Gadolinium ass déi bekannteste Vorrichtung fir Observatioun vu MS, gëtt et nach ëmmer an de meeschte Fäll benotzt. Dat hei gesot, wann Dir Är Behaaptungen hutt, ass de beschte Wee ass fir d'Opmaache mat Ärem Dokter ze diskutéieren. Obwuel et méiglech ass en net-contrast MRI ze hunn, kann et net hëllefen, aktive MS Entzündung ze identifizéieren, wéi déi während engem Réckwee gesäit.
> Quellen
> McDonald RJ et al. Intracranial Gadolinium-Ofscheedung nom Kontrast-verstärkte MR Imaging. Radiologie . 2015 Jun, 275 (3): 772-82.
> Murata N et al. Macrocyclic an aner Netgrupp 1 Gadolinium Kontrast aginn e geréngen Niveauen vu Gadolinium am Gehir an de Knuewëssegkeet: Preliminär Resultater vun 9 Patienten mat normale Nierenfunktioun. Invest Radiol. 2016 Jul; 51 (7): 447-53.
> National Multiple Sclerosis Society. (September 2015). FDA fir Studie potenzial Risiken z'evitéieren, déi mat engem gewéinleche Gebrauch MRI Kontrast Agent verbonne sinn.
> Ramalho et al. Gadolinium-baséiert Kontrastagensakkumulatioun an Toxizitéit: E Update. AJNR Am J Neuroradiol. 2016 Jul; 37 (7): 1192-8
> US Food and Drug Administration. (Juli 2015). D'FDA Drogen-Sécherheetscommunicatioun: FDA fir d'Risiko vun Gehireneparameteren mat Wiederhuelung vun Gadoliniumbasierter Kontrastmittel fir magnetesch Resonanzvirstellung (MRI) z'entwéckelen.