D'Problem mat den Tethering Geschlecht Dysphorie an Autismus

Cisgenderism ass Ënnerscheed tëschent Geschlechter

Komorbiditéit ass definéiert als zwou chronesch Krankheeten oder Konditiounen déi gläichzäiteg an enger Persoun passéiert sinn. Zum Beispill, Diabetis an Häerzkrankhe sinn gemeinsame Komorbiditéiten, wat Sënn mécht, well méi héicht Blutzocker am Blutt vu Leit mat Diabetis presentéieren d'Nerven an d'Bluttfässer vum Häerz schueden. Obwuel et e puer Beweiser gëtt, wou et vill Wëssenschaftler a Kliniker opfuerderen, Autismus a Geschlecht Dysphorie als Komorbiditéit ze markéieren, ass dës Bezéiung dräimol.

Am Géigesaz zu Diabetis an Häerzkrankheeten ass d'pathophysiologesch Relatioun tëschent Geschlecht Dysphorie a Autismus schlecht verstanden. An anere Wierder, kënne mir nëmme soen, wéi een den aneren beaflosst. Doriwwer eraus mécht d'Konflikung vun dësen zwou Konditioune méi komplizéiert. An dann ass et déi ganz richteg Fro, datt d'Geschlecht Dysphorie zu Autismus gebonne gëtt ass eng subtile Form vun Diskriminatioun.

Geschlecht Dysphorie Plus Autismus

An de leschte Joeren hu mir eis Verständnis, Diagnosen an Terminologie vun der Geschlecht Dysphorie an den Autismus ugeholl.

Den Ënnerscheed als Transsexualismus a spéider Geschlecht-Identitéitstéierunge genannt ass d'Geschlecht dysphorie als déi neitst Terminologie, déi eng Bedingung duerstellt, déi eng Persoun opfällege Sekundär zu enger gewësser Inkongruenz tëscht dem zoustännegen Geschlecht a erfuerderlecht Geschlecht fillt. Ausserdeem wëlle Leit mat Geschlecht Dysphorie zu engem anere Geschlecht ginn a vläicht Schrëtt huelen fir dësen Wonsch ze erfëllen.

Zum Beispill kann eng Persoun mat Geschlecht-Dysphorie, déi dem männleche Geschlecht zu Gebuer nominéiert ass, sech mat dëser Belaaschtung gefillt, well et fillt falsch an ass stattdessen eng Fra. Obwuel d'Geschlecht Dysphorie am meeschte verbreet ass wéi déi Männer, déi de Männchen bei der Gebuurt huet, ass och bei Frae geschitt, mat Frequenzen vun 1: 10.000 bis 1: 20.000 an 1: 30.000 an 1: 50.000 bei Gebuerassene Männer a Gebuerzer respektéiert.

Autismus, oder manner ustrengend a méi autistesch Spektrums Stéierungen, ass eng breet Palette vun Symptomer, Fäegkeete a Behandlungen, déi d'Sozialiséierung, de Verhalen an d'Onofhängegkeet beaflossen. Leit mat Autismus hunn oft repetitive Verhalen a begrenzte Interessen ugewisen. Dës Leit kënnen Schwieregkeeten hunn In sozialen Situatiounen, an der Schoul an am Moment. Laut CDC huet een an 68 Leit Autismus.

E puer kleng Studien hunn an der Versammlung geschafft, d'Associatioun tëscht Autismus a Geschlecht Dysphorie ze quantifizéieren. Zum Beispill, am Joer 2010, de Vries a Kollegen bericht dat 7,8 Prozent vu Kanner a Jugendlecher déi mat Geschlecht Dysphorie diagnostizéiert goufen och mam Autismus diagnostizéiert. Am Joer 2014 hunn Pasterski a Kollegen fonnt datt 5,5 Prozent vun Erwuessener mat Geschlecht Dysphorie och Symptomer déi Autismus ugeet hunn.

Hypothesen Engagement an Autismus a Geschlecht Dysphorie

Obschonn verschidde Hypothesen fir den Autismus an d'Geschlecht dysphoresch Kausel verbonnen ginn, ass et e Mankeld vu héicht Beweiser déi vill vun dësen Guesses ënnerstëtzen. Ausserdeem ass déi Beweiser déi dës "Theorien" ënnerstëtzen (méi genee, Hypothesen) ass ganz iwwer d'Plaz an et ass oft schwéier et zu cogent a kohärent Argumenter ze stéckelen. Trotzdem kucke mir op e puer vun dësen Hypothesen:

1. Laut dem extremen männleche Gehiringstheorie sinn d'Frae verdräif fir méi empathesch Begleeder ze denken; Déi Männer sinn méi systematesch an hiren Denken. Zousätzlech ass en héigen Niveau vum Testosteron (e männleche Hormon) an de Gebärmutter e Resultat zu engem extremen männlecht Gehir oder männlecht Muster vum Gedanken, wat zu Autismus a Geschlecht Dysphorie féiert. Obwuel et limitéierend Beweiser gëtt, déi e puer vun de Begrënnung hannert dem extremen männleche Gehiringstheorie ënnerstëtzen, ass e klengen Diskrepanz, datt d'Néierunge vum Testosteron zu engem männlecht Gehir nët erläse firwat sech d'Geschlecht vu Jongen, déi scho e männlecht Gehir, hunn Autismus entwéckelen an d'Geschlecht Dysphorie, wann exponéiert op méi héicht Niveau vum Testosteron. Anstatt dat, sollten dës Jongen hypermasculinéiert ginn an och méi männlech an hirem Denken. Dofir erkläert dës Hypothese nëmmen, firwat d'Meedercher dës Bedingungen entwéckelen kënnen.

1. Schwieregkeete mat gesellschaftleche Interaktiounen gouf och benotzt fir d'Entwécklung vu Geschlecht Dysphorie bei Kanner mat Autismus ze erklären. Zum Beispill kann e Jong mat Autismus, deen duerch aner Jongen erschüttert ass, an anere Jongen giff komme an d'Meedercher ze identifizéieren.
2. Leit mat Autismus hunn Schwieregkeeten, mat aneren ze kommunizéieren. Dëst Defizit kann zu aneren bäidroen, datt sozial Steieren ofgeschniddene Geschlecht vermëttelen déi d'Chance fir d'Geschlecht Dysphorie vergréisseren. An anere Wierder, well aner Leit net op Stécker vun engem zougewuessene Geschlecht këmmeren, da gëtt de Kand net an enger Moud gekuckt mat dësem geschriwwe Geschlecht a kann doduerch méi wahrscheinlech sinn d'Geschlecht dysphorie ze entwéckelen .
3. Geschlechtsdirphorie kann eng Manifestatioun vum Autismus sinn, an autistesch wéi d'Charakter kéint d'Geschlecht dysphoras drénken. Zum Beispill kann e Kand mat dem männlechen Geschlecht a vum Autismus mat weiblechen Kleeder, Spillstéck a Aktivitéiten virgebaut ginn. Tatsächlech kann dës scheinbar Geschlecht Dysphorie net geschlechtsspezifesch Dysphorie op all aner sinn OCD.
4. Kanner mat Autismus kënnen onregelméisseg Iwwerleeunge wéi Geschlecht ënnerscheeden. Si kënnen e schaarfen Zäit ze ënnerhuelen, den Ënnerscheed tëschent hirem zougewisener an erfuerene oder gewënschten Geschlecht. Dës Erhéijung vun der Nout ass méiglecherweis d'Geschlecht Dysphorie ze verschäerfen an et méi schwéier fir si fir dës Gefiller ze verwalten.
5. E puer Fuerschungen weisen datt am Géigesaz zu de meeschte Jugendlecher mat nëmmen Geschlecht Dysphorie, Jugendlecher mat Autismus a Geschlecht Dysphorie normalerweis net Membere vun hirem Gebuertsgeriicht ginn (dh dem net-homosexuellen Ënnertyp vun der Geschlecht Dysphorie). Dës Grupp vu Leit kënnen méi streng Autismus Symptomer a psychologesch Problemer erreechen.
6. An der Vergaangenheet hunn d'Experten matgedeelt, datt Leit mat Autismus keng Geschlecht identifizéieren konnten - dat gouf duerno refuséiert. Allerdéngs kënnt entweder Verwirrung bei der Entféierung vu Geschlechtidentitéit oder e geännert Muster vun der Geschlechtentwécklungsentwécklung zum Geschlecht Dysphorie. Ausserdeem, Defizite an Imaginatioun a Empathie, déi an de Leit mat Autismus sinn, kënne et fir Leit mat Autismus schwéier ginn fir ze erkennen datt si zu enger gewëssen Geschlechtgruppe gehéieren.

Treatment Implications

Obwuel mir d'Verdeelung tëscht Autismus a Geschlecht Dysphorie nach ëmmer net verstoen, huet se gewësse Kliniker net gestoppt fir dës zwee Konditioune an der selwechter Persoun ze diagnostéieren an dës Konditioune ze behandelen.

D'Behandlung vu Geschlecht Dysphorie bei Jugendlechen mat Autismus ass voll mat de Potenzial fir onberechtegten an irreversiblen Konsequenzen.

Och wann et nach keng formelle Konsensstëftung oder och net formell klinesch Richtlinnen iwwer d'Behandlung vu Geschlechtsdirphorie bei deenen déi mat Autismus behandelen, gouf 2016 d'Fuerscher en éischte Begrëff vun klineschen Richtlinnen am Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology baséiert op der Input vu verschiddenen Experten. Hei sinn e puer vun den Empfehlungen:

• Wann et keen Dokter an engem Autismus wéi och Geschlechtdiagnosen gëtt, soll d'Co-Opstieg vum Geschlecht Dysphorie an den Autismus duerch e klineschen Team diagnostizéiert ginn, dee vu Geschlechter an Autismus spezialiséiert ass. Ausserdeem sollt et vläicht méi Zäit daueren ze diagnostéieren an ze behandelen d'Zesummenaarbecht vun dëse Konditioune. An anere Wierder, et ass besser net fir an Diagnosen an Behandlungen ze dréien a Saachen ze ënnerhalen ënnert enger Grupp vu Spezialisten.
• D'Behandlung vu Geschlecht Dysphorie a Autismus meeschteren oft iwwerlappt. No der Behandlung vun engem Autismus kann e Jugendlecher besser Intérieur, flexibel Gedanken an Kommunikatiounsfäegkeeten erreechen déi d'Ënnerstëtzung vum Geschlecht begleet. Geschlechterbedéngter Bedierfnisser sollen op kontinuéierter Basis beurteelt ginn. Limitéiert Insele fir Geschlecht kënne et schwiereg fir eng Persoun mat Autismus ze erhalen, déi laangfristeg Effekter vun hiren Decisiounen ze erkenne sinn. Jugendleche sollen d'Zäit hunn hir Geschlecht concernéiert ze verstoen an hir eegene Besoinen a Wënsch verstoen. Ausserdeem ginn et heiansdo net-binäre Ausdréck fir Geschlecht, déi spezifesch Ënnerkonft erfuerderen. Vläicht ass e Jugendlecher mat Geschlecht Dysphorie net egal a wéi engem Geschlecht net konformsmoder Moud gekleet oder en anere Numm ze huelen.
• Jugendlecher an hir Elteren sollen psycho-edukatioun a berodung iwwer d'co-occurrence of Autismus a Geschlecht Dysphorie kréien.
• Kee Konsens iwwer Medikamenter ka gezeechent ginn. D'Konsentéiere vun der Behandlung kann schwiereg fir Jugendlecher mat Autismus a Geschlecht Dysphorie sinn, well dës Leit Schwieregkeeten hunn d'laangfristeg Risiken an irreversibel Effekter vun gewësse Geschlechterinterventionen ze verstoen. De Kliniker soll e speziell zoustännege Plan entwéckelen mat Risiken a Virdeeler, déi konkret a stiereg an zougänglech sinn. Pubertunterdréckung mat Hormonen ass eng gutt Optioun fir Jugendlecher déi zoustëmmen, well se reversibel sinn. Well och wann se fortgesat ginn, kënnen Hiersquêsen duerch Kreeserlech méi permanent Effekter hunn. Aner Fuerscher recommandéieren op Wonsch ze verwéckelen Hormonen a griichesche Behandlungen bis zum Adulthood, wann d'Geschlechtidentitéit méi kloer ass.

Cisgenderismus

D'Natacha Kennedy huet op der Konferenz 2012 zu der Psychologie vun de Fraen (POWS) Konferenz eng Keynote Adress geliwwert, déi e staarken Argument maacht datt d'kausal Relatioun tëscht Autismus a Geschlecht Dysphorie definéiert ass eng tatsächlech Form vu Geschlecht oder Diskriminatioun.

Den Kennedy kënschtlech Kriisentrieder wéi folgend:

• d'systemesch Ausgab an d'Problematik vu trans-Leit
• déi essentiell vu Geschlecht
• de Geschlecht binär
• d'Onerfräiheet vum Geschlecht
• d'Expositioun vum Geschlecht

Kulturell Cisgenderismus erméiglecht et dem Beobachter ze ginn, eng Persoun mat Geschlecht ze kennzeechen ouni d'Input vum Individuum.

Dëse Prozess fänkt un der Gebuert unzefänken wann e Puppelchen d'Geschlecht ugeet an weider am Liewen weider geet wéi aner Attributiounen iwwer d'Geschlecht vum Mënsch ginn. Transgender Leit ginn dann der Diagnostik a Behandlung behandelt fir e neie Geschlecht äussert bestätegt a bestëmmen. Allerdéngs ass dee ganze Prozess ungewisen, datt d'Geschlecht sinn binär (männlech oder weiblech), onverännerlech, essentiell an net flësseg.

Obwuel et all eis erfuede gëtt, ass d'Iwwergangssprooch net vill am öffentleche Gespréich. Et geschitt just. Zum Beispill ginn automatesch déi Pronomen déi hien a se fir aner ginn, d'Kleeder als männlech oder feminin identifizéieren an aner ze erwägen, déi männlech oder weiblech Bdsm ze benotzen.

Jugendlecher mat Geschlecht Dysphorie sammelen op dësem Geschlecht a realiséieren, datt et normalerweis sozial net akzeptabel ass fir si net konform Entscheedungen am Geschlecht ze maachen. Dofir hunn dës Jugendlech Ënnerscheeder fir d'Geschlecht iwwerpréift fir Angscht virun Urteel a Leed.

Cisgenderism Auswierkunge Kanner Mat Autismus

Well d'Cisgenderismus trendy ass an net iwwer öffentleche Diskusse schwätzt, sinn d'Kanner mat Autismus wahrscheinlech et net erkenne kënnen. Ausserdeem, och wann dës Kanner d'Gigantenner erkennen, kënnen se net egal sinn. Dofir sinn dës Kanner mat Autismus méi e wahrscheinlech fir d'Geschlechter net-formuléiert Entscheedungen ze maachen, déi vun aneren als Geschlecht Dysphorie erkannt ginn.

Et ass plausibel datt d'Geschlecht Dysphorie grad esou wéi an de Kanner a Jugendlecher a mat ouni Autismus. Allerdéngs sinn déi mat Autismus net selwer an d'Luucht vu herrlech Morten, déi d'Zisanderheet verleeën. Duerch hir Verännerungen net verstoppt sinn Kanner mat Autismus méi e wahrscheinlech identifizéiert wéi och d'Geschlecht Dysphorie.

Nieft dem kulturellen Zisander huet de Kennedy d'Argumenter datt d'Dokteren an d'Fuerscher och d'Zisanderheet verëffentlechen, andeems se Geschlecht als blo binär, onverännerlech an essentiell gesäit. Laut den Experten ass et automatesch pathologesch ze erkennen an engem geschlechtlechen net konforme Wee. Experts fanne sech net ze gesinn, datt d'Geschlecht net blann männlech oder weiblech ass, awer e Spektrum.

D'Experten delegéiert verschidden Geschlechter Experienz andeems si se als "Phasen" markéieren, déi iwwerhaapt passéiert. Bedenken d'folgend Berodung vum NHS, dem nationalen Gesondheetssystem zu Lëtzebuerg:

An deene meeschte Fäll ass dës Zort Behuelen just Deel vun der Erhéijung an der Zäit ze laang, awer fir déi mat der Geschlecht Dysphoras féiert hien duerch Kandheet an Erwuessener.

Bottom Line

Obwuel dokumentéiert ass, verstinn ech ëmmer nach vill iwwer d'Zesummenarbecht vun der Geschlecht Dysphorie an den Autismus. Versuchungen ze korrigéieren Kausalitéit tëschent dësen zwou Saache si schlecht begrënnt. Experts och net verstanen wéi bescht dës zwee Konditiounen behandelen, wann se an der selwechter Zäit präsent sinn.

Et ass méiglech, datt d'Frequenz vum Geschlecht Dysphorie bei Kanner mat Autismus d'selwecht ass wéi d'Kanner ouni Autismus. Awer Kanner ouni Autismus wäert de Wonsch verstoppen, an engem Geschlecht net konform ze handelen, well d'Geschlechter Erënnerungen ugeet sinn; Well Kanner mat Autismus entweder dës Erwaardungen net erkennen oder net egal sinn.

Obwuel seelen wéineg rëm geschwat ginn, gëlt sech als essentiel, onveränderlech a binär vun all Member vun der Gesellschaft, och Experten, déi Studien maachen a Behandlungen ginn. D'Welt gëtt fir zwee Geschlechter presentéiert: männlech a weiblech. Mir reglementéiert d'Geschlecht fir anerer mat wéineg Gedanken ze ginn, an Experten pathologéieren ungewéinleche Präsentatiounen mat Diagnosen wéi Geschlecht Dysphorie. An Wierklechkeet, wéi d'sexuelle Orientéierung, d'Geschlecht ass méiglecherweis flësseg a läit op engem Spektrum.

D'Gesellschaft erwart datt d'Leit gutt an engem vun zwee Geschlechterkäschten passen, wats du et getrennt männlech a weible Buedzëmmer, Changementer, Sportsequipen a sou weider. Et ass méiglech, datt d'Nout, déi transe Kanner kënne fillen aus der universeller Erwaardung, datt d'Geschlecht binär bin. Vläicht, wann d'Gesellschaft besser akzeptéiert an d'Flëssegkeet vum Geschlecht ënnerschwemmt wier, dann fillen dës Kanner méi bequem a manner beandrockt.

> Quellen

> Anna, IR, et al. Geschlecht Dysphorie an Autismus Spektrum Stau: Eng Erzéiungsbeurteilung. International Review of Psychiatry. 2016 28 (1): 70-80.

> De Baron-Cohen, S. De Extrem Männlech Hiringekoratioun vum Autismus. TRENDS am Kognitiven Wëssenschaften. 2002; 6 (6): 248-254.

> George, R an Stokes, M. "Geschlecht gëtt net op Meng Agenda!": Geschlecht Dysphorie an Autismus Spektrum Stéierungen. An: Mazzone, L an Vitiello, B. Psychiatresch Symptomer a Komorbiditéiten an der Autismspektrumsstéckung. Schwäiz: Springer; 2016.

> Kennedy, N. Kulturgeschicht: Konsequenzen vun der Onméiglechkeet. Psychologie vun der Fra Section Section Review. 2013; 15 (2): 3-11.

> Strang, JF, et al. Déi éischt klinesch Guideline fir Co-opkommende Autismus Spektrum Stéierungen an Geschlecht Dysphorie oder Incongruenz bei Jugendlechen. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology. 2016 1-11.