Drëtt Krankheet a Véiert Krankheet
Während Hautausschlag an de pädiatresche Bevölkerungen allgemeng a kann nëmme mat der Haut begrenzt sinn, sinn e puer Ausschlusstrachungen duerch Infektiounen duerch den ganzen Kierper verursaacht. Viele vu dësen Viren an Bakterien kënnen d'Kand méi charakteristesch dermatologesch Symptomer erënneren, déi Diagnostik a Behandlung behandelen.
Am Ufank vum 19. Joerhonnert huet d'Dokteren dës Verbindung verstanen an am Joer 1905 huet den Dr. Cheinisse zu Frankräich sechs Krankheete klasséiert, déi sech op hir klinesch Erscheinungsbild baséiert hunn a mat hirer Bevölkerung op Krankheete studéiert hunn.
D'Dokteren hunn haut heiansdo seng Terminologie benotzt wann se dës Ausschlusse klasséieren an d'Patiente behandelt hunn. Dësen Artikel iwwer "Drëtt Krankheet" an "Véierter Krankheet".
Rubella Virus: "Drëtte Krankheet" oder Däitsch Measles
Wéi d'Masern, d' Rubella ass verursaacht duerch e RNA-baséiert Virus duerch Flutdrëppchen oder direkten Kontakt. An der Vergaangenheet hunn e puer an der medizinescher Gemeinschaft Rubella "déi däitsch Masern" genannt, mä dëse Begrëff gëtt net méi wäit an den USA benotzt.
Rubella ass normalerweis mild fir Erwuessener a méi eeler Kanner mat bis zur Hälfte vun allen infizéierte Leit, déi keng Symptomer hunn. Rubella kann eng besonnesch schwiereg Infektioun fir onberegt Kanner sinn, awer mat ongeféier 90% Transmissioun vu Mutter op Puppelchen. Duerch onfëllt Weltaffaarf fir Mammen, ginn 110.000 Säite mam Joer Rubella-Infektioun gebuer. Vill Bébéen erliewen e grousse Gebuertssteng, Mëssbrauch ënnert hinnen, a riskéieren d'Stierw.
Ausgesinn
De Rubellaausschlag fänkt un op der Gesiicht an huet séier d'Broscht, d'Réck a seng Glidder bezeechent. Et fänkt zwou bis dräi Wochen no Belaaschtung a verschwendert an e puer Deeg. Den Ausschlag, wéi d' Masern , huet rosa bis roude Flecken, bal ëmmer flaach, déi vill kombinéiere fir e uniforme roude Flecken ze gesinn.
Diagnos
D'Doktere diagnostizéiert Rubella bei pädiatreschen a erwuesse Patienten mat der Geschicht an der Physescher Examen. Rubella, anescht wéi Maser, verursacht typesch Schwellung vun den Lymphknäppchen hannert den Hals an den Oueren zousätzlech zum Lymphknéien Schwellung an der Fréi vum Hals. De Rubellaausschlag ass och kritesch fir d'Diagnos, wéi och eng Belaaschtungsgeschicht. Kanner kënnen en niddrege Féiwer feelen, mat e puer Erliefnesser an Äer Roudechkeet. Schwanger Fraen kréien einfachen Bluttproblemer fir d'Rubella Immunitéit als Infektioun während Schwangerschaft kann deforméieren an d'Liewen bedrohend un dat onbe gebierene Kand. Heiansdo kréie Patienten d'Gen-Sequenz-Tester fir de Virus selwer an onklenge Fäll.
Behandlung
D'Behandlungen vun der Rubella Infektioun bei Erwuessener, Kanner a Bébég'en ass Ënnerstëtzung, primär Flëssegkeeten a Reschter. Fir déi infizéiert sinn, och déi nei Babys, limitéierter Kontakt mat dem net-Immun ass fir eng Woch gereg. Déi beschten Behandlung ass awer d'Preventioun. Rubella-Immunisatioun trëfft an der Kombinatiounsknoten , Mumpsen a Rubella-Impfstoff . Eng Dosis huet 95% vun de Patienten d'lebendst Immunitéit bei der Rubella-Infektioun.
Prognose
Erwuessener an nett infant Kanner, déi mat Rubella infizéiert sinn, hunn normalerweis eng mëll Krankheet an normalerweis zréck a manner wéi enger Woch no der Ausdrockung.
Onbornar Babies an hirem éischten Trimester vum Wuesstem sinn awer zu eesäitegem Risiko, an awer kënnen aus engem kongenitalen Rubella-Syndrom leiden, deen hieren Ausrutscher hänkt - deafness a ville Fäll - Herzerfuederungen an Schilddrüserkrankungen. Virun der Impfstoff gouf an de 1960er Joren entwéckelt, hunn ongeféier 0,5% vun de gebuerene Welt weltwäit eng gewëssen Unerkennung vun de kierendleche Rubella-Syndrom. Dës Gebuertdefekte si normalerweis irreversibel.
Staphylokokter Scalded Skin Disease oder "Fourth Disease"
Déi meescht medezinesch Léierbuche vun haut soen d'Herzog Krankheet oder aner Referenzen op Véier Krankheet. Et ass eng Bedingung, déi an der medezinescher Bezéiung opgebrach ass an ass haaptsächlech provantéiert ginn, awer et ass hei fir Referenz opgefouert.
Et kann e Staphylokoktsalf scalded Haut Syndrom representéieren , wat duerch Staphylokokken Bakterien Infektioun a d'Verëffentlechung vun engem Toxin an de mënschleche Bluttbuerg verursaacht gëtt.
Ausgesinn
De Ausschlag ass normalerweis a Puppelcher a fänkt mat der Erscheinung vu Rëmeleng ëm de Mound, deen e bësse méi am Kierper bitt an 2 Deeg ze maachen an kann zousätzlech sinn. Ënner anerem de leichte Drock vu senger Säit mat der Beweegung vun engem Fanger op d'Hautléisex verwiesselt d'Verschiebung vun den Haut Schichten, d'Epidermis aus der Diere, bekannt vu Dokteren als e positiv Nikolsky. Oft ginn d'Lëse Flëssegket gefeelt. D'Bléiser bremsen a féieren dann zu Peel. No 7-10 Deeg verbessert d'Haut an heelen ouni laangfristeg Narben. Sekundärbakterielle Infektioun vun den Läsionen kann Noléissegkeet entstoen. Den Ausschlag ass ni op der Schleimhäerzegkeet.
Diagnos
Dokteren klinesch diagnostizéiert staphylokokteren Infektiounen vun der Haut, normalerweis mat enger Geschicht a kierperlecher Examen. Wann néideg, sinn Bluttkulturen an Haut Biopsie vun de betroffenen Gebidder d'Diagnostik bestätegen.
Behandlung
Pädiatrie Patienten verlangen Ënnerstëtzung an d'Ofkierzung vun der primärer Infektioun. Ënnerstëtzend Moossnamen gehéieren rehydéiert an anti-Fieber Medikamenter wéi Acetaminophen (Tylenol) . Antibiotik behandelen mat intravenös Medikamenter Nafcillin, Oxacillin oder Vancomycin. Clindamycin ass och heiansdo benotzt ginn wéinst der Hemmung vun staphylokokteren Toxinen, dem primäre Chauffer vum scalded Haut Syndrom.
Prognose
D'Kanner erholhuelen gutt mat hëllefe Suergfalt an Antibiotike. Déi meescht Kanner gi vläicht besser an 10 Deeg.
> Quell:
> "Iwwert Rubella." Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun. 2014.
> Belazarian et al. "Exanthematous Viral Diseases". Fitzpatrick's Dermatologie an der General Medicine; 2012: 2337-2366.
> Cheinisse L: Une cinquie`me Maladie Eruptive: Le Maladie Eruptive: Le megalerytheme Epidemie. Sem Med 1905; 25: 205-207.
> "Rubella." World Health Organization. 2015.