Gleeft Är Hënn numm.
D'Hand ass e wonnerven Instrument, an deem Form a Funktioun äusgekéiert sinn. Mat esou enger detailléierter Anatomie si vill Fäegkeeten, Plazen a Fëllen, wou Bakterien sech verdeelen a feststellen kënnen.
Obwuel Dir vläicht net mat der Begrëff sidd, hätt Dir an der Vergaangenheet e Paronymi erlieft. Paronychia ass eng Nail Infektioun déi den lateralen Nagelfal a Perionychium beaflosst.
An anere Wierder, en Paronychia ass eng Infektioun vu de mëlle Gewëss iwwer den Nol selwer an normalerweis beherrscht entweder d'vertikal Portioun vum Nagel oder den horizontalen Deel vum Nagel.
Dir kënnt en Paronychia sekundär op enger klenger Verletzung hu wéi dir de Nägel vergiess, zitt eng Hängneg, bei engem Hangnack, oder dréckt d'Kutikele während engem Maniküre - eng Art Trauma, déi Bakterien an de Fleesch Deel vun Ärem Fanger stellt.
Et kann als Iwwerraschung kommen, datt d'Dreckstéitsten vun der mënschlech Mëndung stamen; Also, Bakterien, déi vun der Paronyschia isoléiert ginn, gehéieren oft all Typ vu Bakterien, aerob an an anaeroben. Chef vun dësen Bugs ass Arten vu Staph a Strep ( Staphylococcus Aureus a Streptococcus Arten).
Geschirr oder Housekeepesser kënnen chronesch oder widderhuelen, Paronyschia sekundär fir d'Botzléisungen an d'Feuchtigkeit ze belaaschten. Typesch sinn esou Paronychien wéinst engem Pilz genannt Candida Albicane .
D'Diagnostik vu Paronychia baséiert op engem physeschen Examen an Kulturen net normalerweis. Heiansdo gëtt en Röntgenner nëtzlech fir e Fremdkierper ze weisen oder Beweiser vu Knuew infection (dh Osteomyelitis) ze fannen.
Paronychia sinn exquisit schmerzhaf an opfälleg an de meeschte gesonde Leit. Allerdéngs sinn e puer immunocompromised Leit (denken dass Leit mat AIDS) chronesch Paronychien erliewen.
Ausserdeem kënne Leit mat Diabetis oder Pilzinfektiounsinfektiounen paronyschie verursaachen, déi duerch Pilz verursaacht ginn (wat mat antifungalen Medikamenten behandelt gëtt).
Déi meescht Paronychia fänkt mat e puer Deeg vu Schmerz, Zitelkeet an Schwellung vum Fanger an duerno vun der EEG an der Uewerfläch vun der Infektioun. Dë E stierft séier a fluktuant a kënnt op de Kapp. Dëse Kapp ass e natierleche Punkt vum Drainage.
Bis zu engem Kapp Formen, oder ewech gëtt anescht wéi am Traumatum identifizéiert, kann en Dokter (oder engem aneren Gesondheetszoufeg) net d'Paronyscha ze schneiden an den Eegel drop setzen. Anstatt datt d'Antibiotike, d'Héicht vun der Hand, an d'waarmt Komprime verschriwwen sinn. Antibiotiken si definitiv gebraucht ginn, wann d'Haut Infektioun extensiv (dh extensiv Cellulitis) oder Lymphgefäeg ass infizéiert (engem Prozess genannt Lymphangitis).
Déi Antibiotike meeschtens benotzt fir Paronychien ze behandelen, sinn TMP / SMX (Bactrim) a en Cephalosporin namens Cephalexin (Keflex). Bei enger Infektioun mat anaeroben Bakterien ass Verdächteg, Clindamycin (Evoclin) oder Amoxicillin-Clavulanat (Augmentin) gëtt mat Bactrim gegeben. NB: Bactrim ass effektiv géint Drogen resistent Bakterien.
Fir e Paronyschia ze verëffentlechen, kann e Dokter den gehärtten Béiss vum Haut direkt zougoen de Grenzgänger selwer (Eponychium) mat enger Schëller ze erhalen, sou datt e Wee fir d'Drénkwaasser fir den Eier opmaacht.
Alternativ kann en Dokter direkt an de fluktuante Deel vun der Infektioun geschnidden; Dës Prozedur ass net ënnerschiddlech wéi all aner Zort vun Abscess oder Kacheraucht.
Well Paronykia ziemlech iwwerflächlech sinn, ass en digitale Nervenblock (Narkose) net noutwendeg fir d'meeschte Infektioun vun Eucuelen z'ernennen. Tatsächlech, d'Nesthetiséierung vum Gebitt wäert wahrscheinlech zu méi Schmerz mat wéineg profitéieren. Réit sécher datt den eigentleche Schmerz vun engem Paronychia-Palais am Verglach zum entweder de Schmerz vun der Konditioun oder der Erliichterung, déi no der Schéierin gedréckt ass, gedroen.
Heiansdo Paronychie kann ënner dem Deel vum Nagel ausgeweit ginn. An dëse Fällen muss een Deel oder all den Nagel erofgeholl ginn.
E Paronym, deen net behandelt gëtt, kann heiansdo d'gesamte Nagelmarge ëmginn an zu engem "schwammen" Nagel.
No enger Paronychia ass ofgerot ginn, gëtt normalerweis keng Antibiotike braucht. Wann d'Paronyschia awer mat lokaliséierter Cellulitis oder Haut Infektioun begleet gëtt, sinn Antibiotiken néideg fir d'Hautinfektioun ze behandelen.
En Ultraschall muss e Paronyschia vu Muer entlooss ginn, ier Dir Relief erliewt. Et kann e Paronymie e puer Deeg fäeg vu Schouss entwéckelt ginn - de Prozess ass net direkt. Wann Dir e Dokter ze gesinn huet ier d'Paronychie "gereizt" an Eise sichtbar ass op der Uewerfläch vun der Infektioun, kann d'Gebitt net drainbar sinn, an Dir kritt de Büro mat engem Rezept fir Antibiotike an Instruktiounen fir d'Géigend ze drenken bis d'Infektioun reift fir d'Entwässerung vu Eeglech.
Quell:
> Ewen B, Hart RG. Kapitel 29. Handwierklech. An: Steen C, Humphries RL. Eds. CURRENT Diagnostik & Behandlung Notfallmedezin, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
Germann CA, Fourre MW. Kapitel 280. Nontraumatesche Stéierunge vun der Hand. An: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Kline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli Notfallkrankheet: E Compensante Study Guide, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
Tubbs RJ, Savitt DL, Suner S. Kapitel 12. Extremer Konditiounen. An: Knoop KJ, Stack LB, Storrow AB, Thurman R. eds. Den Atlas vun der Emergency Medicine, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2010.