Wann Dir oder e Lieblings gëtt fir de Blasenkrees ausgewert evaluéiert, kann et eng stresseg an iwwerwälteg Zäit sinn. Mä duerch d'Léieren wéi vill wéi Dir iwwer d'Konditioun kënnt, och d'Tester, déi se diagnostizéiert hunn, hunn Dir eng aktiv Roll an Ärem Soins geholl.
Och probéiert, esou organiséiert wéi méiglech ze bleiwen, sinn net erfuerscht datt Dir Äre Bazekneeseklassement gewielt hutt, an Rendezvouën an Tester mat engem Partner oder Vertrauensvote besonnech.
Pre-Diagnostik
Eng Diagnostik vum Blaskärkampf beginn mat enger grëndlecher Diskussioun mat Ärem Dokter. Zousätzlech fir Är Symptomer ze iwwerpréiwen, kann Äre Dokter Iech Froen iwwer d' Faarwenkriibsrisikofaktoren eroflueden , wéi Dir Zigaretten (oder eng Geschicht vu) hutt oder ob Dir keng chemesch Expositiounen op der Aarbechtsplaz hutt.
Äre Dokter wäert och eng kierperlech Untersuchung maachen. Fir Männer, déi e richtege Examen an eng Prostatavet Examen enthält ; fir Fraen, e Recto-vaginal Examen gëtt gemaach. Den Zweck vun dësen Examen ass ze gesinn, ob eppes anormal ass wéi e Blasmustum.
Eng Pipianalyse an Urin Kultur ginn och gemaach, fir sécher ze sinn datt Är Symptomer net vun enger Infektioun sinn, déi méi verbreed wéi Blasenkrees gëtt. Bei der Ofwäichung vun enger Infektioun a / oder wann iergendeen onnormal mat Ären Tester oder Untersuchung ass, ginn Dir e Urologist bezeechent , engem Dokter dee fir Krankheete vum Harnweechsystem (a männleche Fortpflanzungssystem) spezialiséiert ass.
Lab Tests
Wann Dir Äre Urologist besiche wäert, ginn se méi ausgeriicht Tester fir d'Diagnos fir Är Konditioun ze hëllefen.
Urin Zitologie
Mat Urin Zytologie, kuckt en Dokter ënnert engem Mikroskop bei der Urin vun engem Mënsch fir Kriibszellen ze sichen. Obwuel d'Urin Zytologie gutt am Urteel vum Blasenkierk ass, ass et net een zuverlässeg Test fir de Bomberkrebs ze regéieren.
Duerfir ass et net e gudde Screeningtest a benotzt haaptsächlech an Persounen, déi scho scho Schëlder oder Symptomer vum Blasenkrees hunn.
Urine Tumor Markers
Et ginn eng Rei Tester, déi sech fir verschidde Proteine oder Markéierer am Urin kucken, wat verdierwen fir Blasenkrees. Wéi urint Zitologie, Urin-Tumor-Marker hunn hir Grenzen. Dës Tester kënnen Leit mat Bladderkrees verpassen oder d'Tester kënnen anormal an Leit sinn, déi kee Kriibs hunn, wat zur Angscht a méi onnéideg Prüfung kënne maachen.
Procédural Tester
Elo kucke mer d'méi schlüsseg, awer e bëssen invasiv Testeroptioune.
Cystoskopie
Zesumme mat Urin Tester, eng Urologist wäert eng Zystoskopie maachen , den Gold Standard Test fir Diagnos vum Blaskärkonsum. Eng Zystoskopie gëtt normalerweis an Ärem Urologist office ënner lokalen Narkestand. Et ass e geréng Risiko Prozedur, obwuel d'Blutungen an d'Infektioun ka stattfannen. Heiansdo Cystoskopie ass an engem Operative Zëmmer ënner Generalanästhesie gemaach. Dat heescht datt Dir amgaang sidd.
Während enger Zystoskopie mécht en Urologist e Cystoskop, e flexibelen, röhrenähnlechen Instrumenter, deen e klengt a kleng Videokamera huet, duerch Är Harréier an Är Blase. Ären Urethra kënnt mat engem Gel gelidden, wann Dir an Ärem Dokter Büro sidd.
Eng sterile Léisung gëtt dann an d'Blase gesprëtzt, sou datt et ausgedehnt a gefüllt ass. De Urologist sëtzt dann de Cystoskop fir d'Innenfläschung vun Ärer Blase vir ze visualiséieren, ob et en Tumor (oder méi Tumor) gëtt. Wann et en Tumor wier, da se se gesinn, wou et genee ass, wat et schéngt, wéi grouss et ass, an ob et Schlofzëmmer ugeet.
Transurethral Recette vun Bladder Tumor
Während der Zytoskopie, wann en Tumor oder anormalen Deel vun der Blase gesi gëtt, wäert Äre Urologist eng Biopsie dovunner huelen. Dëse Typ vu Biopsie ass e transurethralen Resektioun vu Blasentumor oder TURBT genannt ginn, an den Dokter verwéckelt d'Blasentumor, an och en Deel vun der Muskuléierung an der Tumor.
Wann keen Tumor gesi gëtt, awer de Dokter ëmmer iwwer Kriibs besuergt (Ursprung vun der Zytologie kann positiv) sinn, kënnen se ënnerschreidend Biomasseblummen halen. Si wäerten och Bedenken, Biopsie vun aneren Deeler vum Harnweechsystem, wéi d'Urethra a Prostata (wann e Mann).
Duerno kann en Dokter, deen engem Pathologe genannt gëtt, d'Biopsie ënnert engem Mikroskop gesinn a kucke ob d'Kreeszellen present sinn. Dëst stellt d'Confirmatioun vun enger Blaserkierendiagnose. An, wéi een Blasenkrees bestätegt gouf, kann de Grad vu de Kriibs bestëmmt ginn. Et gi zwou Blesséierkreesstatistiken:
- Bauchkriibskrankheeten: Dës Kreeszellen ähnlech wéi normal Blasenkrebszellen.
- High-grade Blasenkrees: Dës Krebszellen kucken net wéi normal Blasekrebszellen.
Allgemeng, High-Class-Blaskämpfer gi berücksichtegt a méi aggressiv an doduerch méi schwéier wéi d'Low-Class-Blaskierer.
Imaging Tester
Imagegi Tester sinn och noutwenneg fir eng Diagnos ze blasen.
CT oder MRI Scans
Ee CT-Urogramm ass en bildentechnesche Test, dee benotzt gëtt fir d'Nier, d'Ureter an d'Bléih ze evaluéieren. Et kann u wertvolle Informatiounen iwwer de Blutthonor, wéi hir Gréisst, Form a Standuert, wéi och wann de Kriibs ausserhalb vun der Blaseplaatz ausgebreet ass.
Een MRI urogramm kann och nëtzlech sinn, fir zousätzlech Informatioune vum CT scannen ze kréien. Et gëtt och bei Leit benotzt, déi allergesch fir contrastën Dier sinn, dat an engem CT-Scan benotzt gëtt , awer net e MRI.
Aner Imaging Tester
Heiansdo sinn aner bildgebend Tester bestallt, meeschtens wann CT oder MRI Scans nët erreechbar sinn.
- Een intravenös Pyelogram oder IVP ass eng Prozedur, an där e Fënsteren an eng Vene an enger Persoun injizéiert gëtt an duerno e Röntgen vum Harnwegssystem agehale gëtt. (A Nieren- a Blasen Ultraschall bedéngt keen Kontrastfär oder Strahlung, well et Schallwellen benotzt, fir Biller ze bidden.)
- Eng Brust Röntgenstrahlung gëtt gemaach fir festzeleeën, ob de Kriibs op d'Lunge verteidegt huet.
- E Knuess Scan kann bestallt ginn wann eng Persoun mat Blasenkrees Kriibs Schmerz huet.
Staging
Niewent der Gravitéit vun Ärem Tumor gëtt Äre Dokter och hir Bühne festzehuelen, wat bedeit wéi wäit de Kriibs breet ass. Am Allgemengen spille d'Inszenéierung an den Grad vun Ärem Tumor eng wichteg Roll wéi an Ärem Blasenkrees ze behandelen wéi och an Ärer Chance fir d'Erhuelung.
Klinesch Inszenéierung vun engem Béierkierper vum Mënsch ass generell vu dräi Saachen:
- D'Biopsie / TURBT Resultater
- Eng kierperlech Untersuchung déi vum Dokter während ënner Anästhesie gemaach gëtt (wann d'TURBT ausgezeechent gëtt)
- Imaging studies
Et ass d'fréizäitegst Stadium vu Blasenkrees a bedeit datt de Kriib net duerch d'Innenfläschung vun der Blasform verbreet ass. Stage IV ass déi fortgeschrattst Stadium a bedeit datt de Kriibs op de Becken, de Bauch, d'Nopesch Lymphknäpp an d'Distanzen oder an de Kierper verdeelt hunn.
Een Brochkreeser Dokter benotzt dräi Bréiwer (zesumme mat Nummeren no de Bréiwer) fir eng Bühne vun engem Mënsch ze beschreiwen:
- T fir Tumor: Dës Fonktioun beschreift wéi wäit de Blasmus Tumor gewuess ass. Zum Beispill, ob et an d'Muskulaturmauer gewuess ass oder net.
- N fir Noden: Dës Funktioun beschreift ob de Kriibs op all nëtzlech Lymphknäpp gëtt.
- M fir Metastasis : Dës Fonktioun beschreift ob de Kriib nach aner Deeler vum Kierper ass wéi d'Liewer, d'Biissen oder d'Lunge.
Wat méi héich d'Zuelen no dësen Bréiwer, sou wäit wéi de Kriibs ass, a wat méi schwéier ass fir ze behandeln.
> Quell:
> American Cancer Society. Tester fir Bladder Cancer. Mee 2016.
> Chang et al. Diagnostik a Behandlung vun net-muskel invasiv Blasenkarper: AUA / SUO-Guideline. J Urol. 2016 Okt; 196 (4): 1021-9.
> Chou R et al. Urinal Biomarker fir Diagnos vum Blasenkarraus: Eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse. Ann Intern Med . 2015 15. Dezember 163 (12): 922-31.
> Lotan Y, Choueiri TK. Ënnerhalung vum Patient: Baucherkrankungsdiagnostik an Inszenéierung (ausser den Grondlagen). An: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Power NE, Izawa J. Verglach vu Richtlinnen iwwer net-muskel invasiv Béierkierper (EAU, CUA, AUA, NCCN, NICE). Bl Cancer. 2016; 2 (1): 27-36.