Glaucoma ass e potenziell permanent Side Effekt vu Prednison
Prednisone ass e Medikament deen normalerweis fir entzündlech Drogekrankheete (IBD) an aner Autoimmunbedingunge behandelt gëtt . Während Prednison effektiv wier, ass et och e Steroid, an dat heescht datt et mat engem Wirt vun Nebenwirkungen kënnt . Vill Prednison-Neben Effekter reduzéieren wann d'Doséierung verréngert ass, awer verschidde bestëmmte negativ Auswierkunge kënnen dauerhaft sinn, z. B. Glaukom.
Héije Dosen oder laangfristeg Benotzung vu Prednison kann e Glaukom, e schlechte Aidenerkrankung verursaachen. Glaucoma ka Péng sinn, awer et kann zu permanentem Visiounsverloscht oder souguer Blannheet féieren. Dëst ass schrecklech ze denken, besonnesch well vill sou vill Leit mat IBD mat Prednison behandelt ginn, awer Test fir Glaukom ass séier a faarlos . Et muss mindestens e Joer fir jiddereen mat IBD gemaach ginn, egal wéi en Alter, mat enger ëmfaassend Aangschef gëtt. Wann Är Acher Dokter kee Glaukomtest mécht, seet sécher, fir eng ze froen, och wann se se opgoen datt Dir ze jonk ass fir Glaukom ze hunn. Leit, déi Prednison huelen an hir hir Dokteren och soen, wann all Familljemember d'Geschicht vun Glaukom hunn.
Iwwersiichtskaart
Glaucoma ass de Buedem vum Fliissendruck, genannt Intraokulardruck, am Auge. Dës Erhéijung vun Drock kéint den Optiknerv schueden. Den Optiknerve ass hellempfindlech Gewiicht op der Réck vum Auge mat Nervefaser, déi d'Netzhaut mat dem Gehir. Verbinden.
Den Optiknerv ass essentiell fir d'Visioun, wéi et d'Bilden an de Gehir anléisst.
Glaukom ass diagnostizéiert nodeems de Schued am Optikus nervt. Héi an intraokularen Drock kann d'Visioun verschlechtert ginn a schliisslech zu puer Joer an d'Blannheet féieren. Verschidden Leit kënnen den Aenderdruck erhéichen, awer keen Schued am Optiknerv, a kënne sech ni Glaucoma entwéckelen.
Allerdings weist de héicht Intraokulardruck e verstäerkten Risiko fir d'Entstoe vu Glaukom z'entdecken.
Typen
Et gi verschidde Glaucoma-Typen, dorënner sekundarescht (Komplikatioun vun enger anerer Bedingung oder mat gewësse Medikamenter wéi Prednison), oppener Winkel, Wénkelverletzung, angeblech (zu Gebuertsdag) an niddereg Spannungen oder normalen Spannungen (déi am normale Auge ass Drock).
- Open-angle Glaukom . Dëst ass déi méi allgemeng Form vu Glaukom an ass heiansdo de grousse Winkel Glaukom. An dëser Form vun der Krankheet fällt de Flëss vum Auge Flëss iwwer den Auge Drain (Trabekaarm) fir ze lues ze gesinn. De Flëssegkeete baut op an d'Aaen, erhéijen Drock.
- Sekundär Glaukom. Dës Zort vun Glaukom ass manner wéi en Open-Winkel an der Allgemeng Populatioun, awer ass méi heefeg bei Leit mat IBD, déi Prednison oder aner Kortikosteroiden huelen. Et kann och als Komplizéierung vun enger anerer Bedingung wéi Operatioun, erweidert Katarakt, Auge-Tumoren, Uveitis oder Diabetis geschéien. Sekundär Glaukom kann aus dem Wénkelwinkel- oder Wénkelverschloopentyp sinn.
- Wénkelofschloss Glaukom . An dëser Zort vun Glaukom, Deel vun den Irisblocken liichst de Äus duerch de trabekulaire Meshwork ze loossen. Fluid baut op eemol plëtzlech, datt e plötzlech erhéigen Aschreiwungsuspresident, e schlechten Schmerz a Mutt, verschlëmmert Visioun an Auge Roudechkeet. Wann net séier behandelt gëtt, kann d'Blannung an e puer Deeg geschéien.
At-Risk Demografie
Leit bei engem méi héicht Risiko fir Glaucoma gehéieren:
- Leit déi Corticosteroiden hunn
- African Amerikaner méi wéi 40 Joer
- Leit méi al wéi 60 Joer, besonnesch d'Hispanik
- Leit mat enger Famillesch Geschicht vu Glaukom
- Leit mat enger schlechter Visioun, héich Blutdrock, Häerzkrankheeten, Netzhautablécker, Aangstumoren an Augeentzündungen wéi chronesch Uveitis a Iritis
Symptomer
A ville Fäll kann de Glaukom ouni all Symptomer sinn. No der Zäit wéi esou d'Symptomer wéi den Verlust vu peripheren oder Side Visiounen ass d'Krankheet scho virugeet. A Optimus gitt all 1-2 bis zwee Joer kann hëllefe beim Glaucoma fréi ze erkennen.
Leit, déi Corticosteroiden huelen, sollten hir Gesondheetsprovider soen, wéi oft een Auge Prüfung kritt.
Diagnos
Glaucoma ass duerch zwee einfache an kaarme Tester diagnostizéiert. Den éischte Test ass d'Dilatatioun. Den Dokter setzt Tropfen an den Aën déi d'Schüler erweideren. Wann d'Schüler grouss sinn, kann de Dokter e Licht hunn fir d'Retina op der Récksäit ze gesinn an no Zeechen vu Glaukom oder aner Stéierungen ze kucken. Wann d'Ae ginn dilatéiert, ass d'Visioun verschwonn. E puer Dokter hu vläicht méi nei Techniken benotzen, wéi z. B. Retinal-Beleidegung, déi e Bild opgeholl huet, ouni den Dilatatioun Notwendegkeet.
Den zweeten Test ass Tonometrie. Bei engem Initial Tonometrie-Test (Pneumotonomie) gëtt eng Maschinn "d'Hornhaut" mat engem klenge Wëld vun der Loft géint d'Aen. Wann dësen Test nach keng Anomalie weist, kann een anert Typ vun Tonometrie Test maachen.
Behandlungen
Eye Tropfen ginn benotzt fir d'Volumen vun der Flëssegkeet am Aen ze reduzéieren oder de Floss aus dem Auge erhéijen. Dës Tropfen mussen e puer Mol am Dag benotzt ginn a Neben Effekter sinn Kappwéi, Paus, Verbrennen a Rötung.
Laserchirurgie kann benotzt ginn fir d'Blockéierung ze beseechen oder d'Flëssegkeet aus dem Auge erhéijen. Bei Trabeculoplastie gëtt de trabekulaire Meshwork opgemaach; an Iridotomie, Ausfluss gëtt vergréissert andeems en e Lach an der Iris geschafft gëtt; an an der Cyclophotokoagulatioun, ass d'Auge behandelt fir d'Liquidproduktioun ze reduzéieren. Neben Effekter vun der Laserchirurgie kënnen d'Entzündung enthale sinn. D'Prozedur muss eventuell erëm widderhuelen.
An der Mikroschirurgie ass eng Ëffnung am Ae opgeléist ginn fir méi iwwerschwemmme Flëss drain ze hëllefen. Dës Behandlung gëtt oft benotzt just nach aner Behandlungen net erfollegräich. Neben Effekter kënnen Entzündung, Katarakt a Kornea probéieren.
Quell:
Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, et al. "Dosis-bezogene Mustern vun Glucokortikoid-induzéiert Nebenwirkungen." Ann Rheum Dis 2009 Jul; 68: 1119-1124. 25. Jan 2016.
National Eye Institut. "Fakten iwwer Glaukom". National Instituter fir Gesondheet 2011. 25 Jan 2016.
Rutgeerts PJ. "Artikelrevisioun: d'Grenzen vun der Corticosteroidtherapie bei der Crohn'sche Krankheet". Aliment Pharmacol Ther 2001 Okt; 15: 1515-1525. 25. Jan 2016.