Hand-Fouss Syndrom während der Chemotherapie
Hand-Foot Syndrom (HFS), och bekannt als Palmar Plantar Erythrodysästhesie, ass eng dermatologesch Nebenwirkung vu verschiddene Chemotherapie a biologescher Therapie Medikamenter. Et befaasst primär d'Palmen vun den Hänn a Sousen vun de Féiss. HFS geschitt wann kleng Medikamente Lecken äussert vun den Kapillaren leiden a Schued fir exponéiert Gewëss ze verursachen. Déi meescht Leit, déi HFS hunn mild Effekter entwéckelen, awer e puer kënnen schwéier Effekter leiden, fir d'alldeeg Aktivitéiten praktesch onméiglech ze maachen.
Chemotherapie a gezielte Therapie Drogen Wéi Kann Hand-Foot Syndrom
Hand-Fouss Syndrom ass am allgemengen verbonne mat der Drogen Xeloda (capecitabine) *. Aner Drogen, déi bekannt sinn fir Handfousssyndrom ze verursachen:
- 5-FU (Fluorouracil) *
- Cytosar-U (Cytarabin)
- Adriamycin (Doxorubicin) - kontinuéierlech Infusioun
- FUDR (floxuridine)
- Doxil (liposomaler Doxorubicin)
- Idamycin (Idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutent (Sunitinib)
Denkt drun, datt net all déi Leit, déi dës Kriibs drénken huelen, Handfuuchtsyndrome entwéckelen.
* Dihydroprimidin-Dehydrogenase-Mangel (DPD) - mat engem anere Set metabolescher Enzyme wéi normal ass - déi üblech Täter fir ganz schaarfen a direkt HFS, déi mat der Verwäertung vun dësen Medikamenter kommen. Si gëtt normalerweis mat schaarfen Diarrho. Ongeféier 5% vun den Amerikaner hunn dësen Defizit. Test fir et ass net routinemo, awer Ären Dokter maache souwisou wann Dir eng vun dësen Drogen brauch.
Symptomer vum Hand-Foot Syndrom
Häremlech Symptomer, déi de Handfouss Syndrom begleeden, sinn:
- Zénger oder Tauche
- Brennen
- Redness
- Schwelléieren
- Tenderness
A vu schaarfen Fäll vum Handfouss Syndrom kann d'Haut mat Bléiser begleeden oder Wëssenschaft oder Geschwëster auswierken. Dackeg, geckeger Haut, déi geschaaft oder net schielen kann och geschéien. Dëst kann d'Qualitéit vum Liewen staark beaflossen, besonnesch säi Fouss an d'Hänn benotzen.
An klineschen Studien hunn ongeféier 5% bis 10% Prozent vun de Leit dës Effekter vum Handfouss Syndrom erfuerscht.
Fangerprint Loss a Hand-Foot Syndrom
Fangerprintverloschter gouf mat der Benotzung vun den Kriibs Drogen assoziéiert, déi d'Handfouss Syndrom verursaachen . Dëse seltene Nebenwirkungsgedanke gëtt ugeholl datt d'Dauer vun der Medikamenter geholl ginn ass. D'Peeling an Bléiserung vun der Haut am Ament kënnen d'Fangerofdréck erofgeluede ginn. Den Hand-Fouss Syndrom huet séier an der Pressekonferenz 2009 opgeholl, wann e Singapur Mann bei US Customs festgehalen gouf fir keng Fangerofdréck ze halen. Seng Zoustand war ënner anerem dem Xeloda (capecitabine) fir dräi Joer ze huelen.
Präventioun an Managing Hand-Foot Syndrom
Präventioun ass Schlëssel mat HFS. Wärme- a Reibung sinn zwee Faktoren, déi d'Kapillarleckage verschlechtert. Fir eng Woch nodeems Dir IV Medikamenter hutt oder fir déi ganz Period hutt Dir mëndlech Medikamenter uginn, hutt Dir e puer Virsiichtsmoossen déi Dir maache kënnt fir HFS ze verhënneren an ze verwéckelen:
Waarm Waasser ze vermeiden - Haut lues fir waarmt Waasser ze laang (Tubewannen a Duschen, zum Beispill), Spullmassage an Entspanung an engem Whirlpool ginn net recommandéiert. Wann Dir eng Tepid oder kürzlech cool Dusch léisst, ass am beschten fir eng Woch nach Nodeem IV Meds oder duerch den Zäitfrënn, deen Dir mëndlech Medikamenter hutt.
Rubber Handschueder kréien net Schutz - si féieren d'Hänn op. Äre Dokter kann och recommandéieren, datt Dir speziell keng waarm Dusch oder e bësse 24 Stonne virum Behandlungen hutt.
Vermeiden d'Ausübung a Manual Manual - Egal wéi vill Drock a Stress op Hänn a Féiss, wéi Aerobic, Laangstouren, Jogging an Gewiichtlagerung (souguer mat Handschuhen), sollten och vermeit ginn. Manueller Arbechtsqualitéit wéi Gaart a Gaardeschäft soll och vermeit ginn.
Wear Loose Fitting Kleeder - Eng kleng Kleeder a Schuucht kënne Reibung verursaachen, sou datt zu enger erhöhter Kapillarleckage féiert. Schéin gemittlech Schong mat gedämpften Sousen.
Fuert net an béis Féiss Kottengocken oder mëllen Hausschueder si bescht.
Keng Äert Ringe - Fir d'Friction ze limitéieren, ze vermeiden Är Réng op Är Fanger. Rings déi ni ni erausgezunn sinn, wéi Hochzäitsrénger, kann e Quell vu Bakterien sinn. Bakterien kënnen an de Ring an de Fanger gefangen ginn. D'Infraroutverhënnerung a Kontroll ass ganz wichteg mat HFS wéinst der Sensibilitéit vun der Haut.
Händ an Hänn Kënnen Cool - Den ganzen Dag aktualiséieren d'Eisapplikatiounen oder d'Käschte fir Hänn a Féiss. D'Waasser ze dréinen e puer Mol am Dag ass och hëllefreich.
Emolienten wenden - Emollienten sinn spezialiséiert Feuchtgebitt, déi trocken, gespaart an irritéiert Haut erhuelen. Déi meescht Dokteren recommandéiere souwuel Produkter wéi Aveeno mat Lanolin, Lubriderm, Udder Crème, Bag Balm a Aquaphor. Dir kënnt verschidden Zorten am Dag a Wonschfäegs appliquen, awer sécher net d'Haut mat vill Drock rechnen. Socken a Handschuere ginn no der Applikatioun hëllefe fir Feuchtigkeit ze halen.
Bleift gutt Hydratéiert - Dehydratioun ass och e Grond vun enger trockener Haut, also ass et wichteg, gutt vu Waasser drénken ze drénken. Caffeine ass e bekannte Ursaach fir Dehydratioun an soll vermeit ginn.
Wéi Ären Dokter eventuell Hand-Foot Syndrom verwalten
Milder Fäll vu HFS brauch keng medizinesch Interventioun, just virsiichteg Kontroll vu Iech an Är Krankeschwëster an Dokter. Wann Dir u keng Symptomer vu HFS kuckt, rufft Är Onkologie oder Krankheeten. Wann Dir leid an HFS leet an se se méi verschlechtert, ass et ganz wichteg fir Ären Dokter direkt ze ruffen.
Moderéiert zu schwéieren Fäll vum Handfouss Syndrom, déi mat deegleche Liewensaktivitéit beaflosst, ass als schlëmm komplizéiert Behandlung behandelt ginn a gëtt esou behandelt. D'Haltbehandlung oder d'Duelemonnement kann néideg sinn. OTC Schmerzemotik wéi Ibuprofen kann empfohlen ginn fir de Péng ze entfléien. Oral oder topesch Corticosteroiden kënnen e puer mat Entzündung hëllefen. De Rezept net steroidalen entzündungshemmenden Drogen Celebrex (Celecoxib) schéngt e relativ effektiv op der Basis vun enger Rezessioun iwwer Studien ze sinn.
Héih Dosis vu Vitamin B6 gëtt oft fir Leit empfohlen, déi wahrscheinlech HFS entwéckelen oder scho dovu leiden. Onkologen recommandéieren dacks a kuerzfristeg Benotzung vu 50 bis 150 mg B6, wat erheblech méi héich ass wéi d'Alldagsempfehlungen. Eng 2015 Metaanalyse - en iwwerpréifter Studium vun der publizéierter Studie - konnt net feststellen datt de Vitamin B6 tatsächlech mat Handfousssyndrom gehollef huet, mä d'Leit sinn net statistesch an et kéint et sinn datt e puer Leit eng Verbesserung vun de Symptomer hunn. Frot ëmmer Ären Dokter consultéieren ier Dir Vitamin B6 fir HFS féiert. E puer Vitamin a Mineral-Nahrungsfäegungen kënnen d'Effizienz vun der Chemotherapie verringeren .
Vill Studien ginn iwwer d'Preventioun an d'Gestioun vum Handfouss Syndrom gemaach. D'Roll vun Nikotinflecken, Henna a Vitamin E gehéieren zu villen Saachen, déi fir d'Relief vu HFS studéiert ginn.
Quell:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N. a J. Cotliar. Capecitabine-induzéiert Handfouss Syndrom komplizéiert duerch pseudomonale Superinfektioun, déi zu bakterieller Sepsis an Doudesfall ëmgeet: Fallbericht a Iwwerpréiwung vun der Literatur. Archive Dermatologie . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Shin, H., Jo, S. et al. Prophylaktesch a therapeutesch Effizienz vun Pyridoxin Nahrungsergänzungen bei der Gestioun vum Handfouss Syndrom während der Chemotherapie: eng Metaanalyse. Klinesch an Experimental Dermatologie . 2015. 40 (3): 260-70.
Macedo, L., Lima, J., dos Santos, L., an A. Sasse. Präventiounsstrategien fir Chemotherapie-induzéiert Handfouss Syndrom: eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse vun potenziell randomiséierter Prozesser. Ënnerstëtzend Suergen am Kriibs . 2014. 22 (6): 1585-93.
McLellan, B., Ciardiello, F., Lacouture, M. et al. Regorafenib-assoziéiert Handfouss Hautreaktioun: praktesch Rotschléi fir Diagnos, Preventioun an Direktioun. Annalen der Onkologie . 2015. 26 (10: 2017-26.