Peritonsillar Abscess (PTA), oder Quinie, ass eng bakteriell Infektioun déi den Eegentëmmer niewt den Tounillen an de Pharynx op der Réck vum Krempel sammelen. Et ass normalerweis just niewend engem vun Äre Mandelen a gëtt normalerweis vun der Zellulitis zu engem Abscess verschwonnen. Am General sinn Peritonsillar Abscesse ongeféier 2 bis 8 Deeg a Form gebonnen a normalerweis duerch Staphylococcus aureus (Staph-Infektioun), Haemophilus Influenzae (Pneumonie a Meningitis) a Grupp A hemolytesche Streptokokken (GAS, déi meescht fir Hals oder Pharyngitis) bakterien.
D'Peritonsillar Abscess ass typesch Sandwich tëscht der Pfalzgräifung an dem Iwwerreschter Muskelmuscher (deen an de Prozess vum Schluesse vum Nährstoffer benotzt gëtt) am Hannergrond. Et ginn dräi "Kompartimenter" déi den Abscess oder d'Puss typesch a lokaliséieren. Déi iewescht Plaz, genannt Superior, ass wou d'Majoritéit vu Fäll vum Peritonsillar Abscess ass; déi zu 41-70 Prozent vun den Incidenten erreechen. De Rescht stinn entweder an der Mëtt oder am Ënnerwee tëschent dem Mandel a vum Muskel.
Prävalenz a Risikofaktoren fir Peritonsillar Abscess
Peritonsillar Abscesse sinn eng gemeinsam Ursaach fir d'Hëllef vun engem Otolaryngologe ze fannen (Dokter, spezialiséiert op Störungen vun den Oueren, Néng an Hals). Dir hutt eng 30 an 100.000 Chancen fir PTA ze kréien an dëst kann méi héije wéinst antibiotik resistente Stämme vu Bakterien.
Dir wäert bei engem verstäerkten Risiko fir d'Entfaltung vu peritonsilare Abscess ënner de falsche Situatiounen entstoen:
- Tonnenillitis (Konten fir ongeféier 36 Prozent vun de Fäll)
- chronescher a widderstänneger Tannillitis
- ze fëmmen
- respiratoresch Infektioun
- geschwächt Immunsystem
- neier Zänn Aarbecht
Dir sidd och wahrscheinlech e méi erhéicht Risiko fir d'Erzéihung vu peritonsilare Abscessen ze kréien, wann Dir Alkohol oder illegalen Drogen wéi Kokain benotzt. Dës Medikamenter zesummen mat stereotypeschen anere Gewunnechten, déi mat illegalen Drogen begleeden kënnen d'Gesondheet an d'Immunsystem schwächen fir Iech méi peritonsillar Abscesser ze empfänken.
Wann Dir mat engem vun dësen Substanzen engagéiert ass, kuckt Hëllef direkt.
Symptomer vum Peritonsillar Abscess
Viru e peritonsillar Abscess, eng Halswéi ass eng vun den heefegsten Reklamatiounen. An e puer Fäll gëtt d'Halswéi Hals net vun der Kultur oder enger schneller Streptest erfonnt a verschlechtert, bis zu engem peritonsillar Abscess gëtt. An dësen Fäll fënnt de Peritonsillar Abscess e bësse schlechter Hals wéi wann Dir nëmmen Hals nozekucken huet. Aner Symptomer sinn:
- Féiwer
- "Heiss"
- dro droën
- schlechten Ament ( Halotosis )
- Tris (Schwieregkeete vu ménger Mëscht) ass ëmmer präsent, awer ka variéieren am Schwieregkeetsgrad
- Schëppele Schluese (Odynophagie)
- Schwieregkeeten schlofen (Dysphagie)
- Ouer
Diagnosé Peritonsillar Abscess
Tester ginn ugebueden fir ze hëllefen ze identifizéieren ob Dir wierklech e peritonsillar Abscess hutt. Är Gesondheetshistorie ass e ganz wichtege Bestanddeel fir festzestellen, ob Dir wahrscheinlech e peritonsillar Abscess hutt, awer Ären Dokter féieren och e puer Tester fir eng méi staark Entschiedegung ze maachen. Allgemeng Tester déi duerchgefouert ginn kënne sinn visuell examen vum Hals, CT Scan an / oder Ultraschall. En Ultraschall vun Ärer Hals ass méi populär wéi Ultraschall Geräter sinn méi einfach. Ultraschall huet och den zousätzleche Benefize keng Strahlung néideg.
Mä net all Kliniken a Kliniken wäerten déi richteg Ultraschall-Attestatiounen hunn e genuch Prüfung ze maachen. An dësem Fall ass de CT Scan déi nächst bescht Wiel.
Aner Tester, déi wahrscheinlech ugebuede ginn, gehéieren nëmmen Mono-Spot-Test, Bluttzählung, Kulturen vun Hals an Auteur. Dës Tester sinn erreecht fir ze hëllefen festzestellen, ob Dir e Problem huet deen Dir misst huelen. D'Kulturen hëllefen och bei der bestëmmter Behandlung vun Iech.
Ultraschall, CT Scans, Laborgeschäft oder Endoskopie kann benotzt ginn fir ähnlech Diagnosen wéi:
- Epiglottitis
- parapharyngeal Abscess
- retropharyngeal Abszess
- Infektioun Mononucleose
- Diphterie
Behandlung vun Peritonsillar Abscess
D'Gestioun vu peritonsillar Abscess kann d'Klinikinisatioun a kleng Kanner bezeien, wann Dehydratioun present ass. Et gi meeschtens d'Hospitalisatioun net néideg. Antibiotike sinn néideg fir d'Ursaach vun der Infektioun ze behandelen an ee vun de folgende Prozedure musse gemaach ginn:
- Awer a Drainage vum Eeter
- Nadel Aspiratioun (Réckgang duerch eng Nadel) vun Eeter
- tonsillectomy
Eng Tonsillektomie gëtt selten noutwenneg gemaach a gëtt den Eier einfach entgoen an antibiotiken weider bis 10-14 Deeg ugefaang fir Är Infektioun ze behandelen.
Quellen
Cherry, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (2014). Feigin a Cherry's Léierbuch vun Pädiatriefe Krankheeten. 7. Joerhonnert Peritonsillar, Retropharyngeal, a parapharyngeal Abscesses. Zougang op 2/29/2016 vun http://www.clinicalkey.com (Abonnementer Required)
Elsevier, BV (2015). Peritonsillar Abscess. Zougang op 2/29/2016 vun http://www.clinicalkey.com (Abonnementer Required)
Shah, UK & Meyers, AD (2015). Tonsillitis a Peritonsillar Abscess Clinical Presentation. Zougang op 2/29/2016 vun http://emedicine.medscape.com/article/871977-klinik