1 -
Wat ass eng Mastectomy? D'Chirurgie erklärtEng Mastectomie ass d'chirurgesch Entfernung vun enger Brust.
Déi grouss Majoritéit vun de Mastectomies ginn iwwer Fra als Brustkrebs behandelt , obwuel d'Männer hir Brustkrebs entwéckelen an och d'Prozedure erfuerderen. A ville Fäll kann e Lumpectomy eng aner Operatiounsbehandlung op dës Patienten hunn. Déi mat méi extensivem Brustkrees kënnen e bilateralem Mastektomie erfuerderen, wat d'Entfernung vun e puer oder all de Gewënn aus béide Broscht ass.
E puer Männer mat enger Bedingung heibleiwen Gynäkomastie , an där d'Brustgewëss iwwerentwéckelt gëtt, opt fir eng Mastektomie fir kosmetesch Zwecker.
Et gi verschidde Typen vu Mastectomies. D'Entscheedung vun deem Typ vun Mastectomie soll gemaach ginn mat der Hëllef vum Chirurg, deen d'Mastektomie erlabt, den Onkologen an de Plastikschirurg, deen d'Rekonstruktioun auswierkt. Verschidde Techniken kënnen eventuell net berücksichtigt ginn, jee no Standuert a Schwéierkraaft vum Kriibs. Den emotionalen Besoinen vum Patient muss och gewierft ginn.
D'Entscheedung fir Brustrekonstruktioun Chirurgie muss viru der Mastektomie operéiert ginn. De Rekonstruktioun kënnt Dir direkt no der Mastektomie oder zu engem spéideren Datum gemaach ginn.
D'Operatioun gëtt ënner Generalanästhesie gemaach an normalerweis dauert 2 bis 3 Stonnen, obwuel et méi laang daueren kann wann eng Prozedur fir d' Lymphknäner ze bidden ass geplangt oder d'rekonstruktive Chirurgie gëtt direkt no der Mastektomie gemaach.
2 -
Einfach Mastektomie (Total Mastectomy)Eng einfach Mastegctomie, och bekannt als Gesamtmastektomie, ass eng Prozedur déi all d'Broschtwëss vun der betroffene Brout erënnert. Déi bekanntst Form vun der Chirurgie, déi traditionell total Mastectomie genannt gëtt, beinhalt d'Ofhale vun der Areola a Nippel. Allerdings kann d'Chirurgie benotzt mat Haut- a Brëllerverkéierstechniken. Et féiert och den Muskel ënnert der Brust lénks intakt.
D'Prozedur gëtt mat enger elliptesch Inzision vu 6 bis 8 Zoll méi laang gemaach, déi op der Innere vun der Brust an der Géigend vum Broschtknoop beginn an an der Aarmkeet riicht an d'Äussert. D'Zesummesetzung kann och geännert ginn fir Narrengewënn aus fréiere Prozeduren ze bidden, wat de kosmeteschen Resultat verbessert, wann d'Rekonstruktioun erwënscht ass.
Wann d'Broschtgewëss ofgeschaaft gëtt, gëtt den Zäitraum entweder mat absorbéierbaren Nähte geschloss, déi de Kierper lues an der Zäit absorbéiert oder Klappe kënnt, déi während engem Büro vu 10 bis 14 Deeg no OP-Beseitigung entlooss ginn. Et kann och e Drain sinn, e Apparat deen hëlleft Iwwermusterflëss aus dem Kierper ze erhéijen fir heelen an d'Schwellung ze förderen, an der Plaz. Den Drain gëtt ënnert enger Bandage geschützt fir de Chirurgie an d'Drainplazéierung ze schützen. An de meeschte Fäll kënnen d'Drain während engem Bürofuerderentrum duerch Entloossung vum Spidol agebaut ginn.
Wann dës Typ vun der Mastectomie kombinéiert mat enger weider Prozedur zum Lymphknäppchen aus dem Arm gëtt geläscht, gëtt et eng modifizéiert radikale Mastektomie . Et kann och mat enger Broschtrekonstruktioun Prozedur gepaart ginn.
3 -
Modifizéiert Radikal MastectomyEng modifizéiert Radikal Mastectomie ass eng Art Mastectomie, déi d'Entfernung vu all Brustgewëssen vun der betroffener Brëscht verbënnt mat der Lymphknéien aus dem Achselzellen op der betroffener Säit vum Kierper. Dëse Chirurgie schlooft typesch d'Entfernung vun de Nippel a Areola, awer d'Chirurgie kann mat Haut- oder Nippel-Speedytechniken ausgezeechent ginn.
Wéi eng einfacher Mastectomie, gëtt d'Prozedur anhand vun enger elliptesch Inzision vu 6 bis 8 Zoll méi laang wéi an der Broscht vu der Brust, an der Broschtbunn beginn an an der Aarmkeet riicht an d'Äussert. D'Zesummesetzung kann och geännert ginn fir Narrengewënn aus fréiere Prozeduren ze bidden, wat de kosmeteschen Resultat verbessert, wann d'Rekonstruktioun erwënscht ass.
Wann d'Broschtiss ausgehale gëtt, ass de Schnéi mat entweder absorbéierbaren Nähte a Klapperen zougemaach ginn, déi während engem Office Visit 10 bis 14 Deeg duerno operéiert ginn. Et kann och Kanalisatioun an d'Plaz ginn fir d'Quantitéit vum Schwellel an der Géigend ze reduzéieren. Dës Kanalisatioun ginn mat Bands bedeckt, fir d'Inzisseplaz an d'Drainplazéierung ze schützen. D'Drainne ginn normalerweis ofgeholl duerch d'Spidol vum Chirurg während engem Routine Office Visit nach der Operatioun.
4 -
Radikal Mastektomie (Halsted Mastectomy)Eng radikal Masektomie, déi och als Halsted Mastektomie bekannt ass, ass net eng gemeinsam Duerchféierung. Obschonn dës Operatioun den Standard vun der Pfleeg an der Vergaangenheet war, gëtt et elo nëmme vu Patienten, déi fortgeschéckt Brustkrebs, déi d'Muskelmauer ënner dem Broschtgewunn ass.
Wéi och aner Typen vun Mastectomie, eng radikal Masektektomie schaaft all d'Broschtwëss vun der betrügerëscher Brust. Et huet och all d' Lymphknäppchen ënner dem Arm op der Affekter gedréckt an de Muskel, dee läit ënnert der Brust. Nëmmen d'Haut, déi néideg ass fir d'Inzekision ze schloen, ass gebaut.
Dës Prozedur gëtt net als néideg fir Patienten, deenen hir Kriibs net den Muskel agefouert huet.
Dës Chirurgie gët als déi meeschte Verännerung vun de Mastectomieprozeduren als déi gréisste Verstéissung vun der Mastectomieprozedur, déi e ganz klenge Gewiicht wéi d'Haut iwwer d'Rippebaus verlooss huet. D'Narbe, déi no dëser Operatioun lénks ass, ass 6 bis 8 Zentimeter laang, mat genuch Haut lénks, fir den Ënnergang mat Nämelen oder Klapperen ze schloen.
Den Chirurg huet och Kanalisatioun an de Gebidder vun der Chirurgie geliwwert déi wéi, wéi an deenen anere Prozeduren, fir de Schutz geschwat ginn an duerno duerno vun der Chirurg während engem Routine office besichen.
5 -
Nippel- a Skin-Sparing Mastectomy TechniquesNippel a Haut-Speedy-Techniken kënnen an Kombinatioun mat de meeschte Mastektomie operéiert ginn, fir méi Haut méi ze halen, wéi et an enger traditioneller Mastektomie gemaach gëtt. Eng allgemeng Richtlinn fir d'Nippel, d'Insel, an d'zousätzlech Haut ze halen ass dat: De Kreesbuedem soll e Minimum vun zwee Zentimeter wäit vum Gewier sinn, dat gespuert gëtt. Dofir gëtt e Patient, deen seng Krees op d'Haut oder d'Nippel beaflosst, net e Kandidat sinn fir dës Gewëssner no vir Chirurgie ze halen.
Haut Sparing Mastectomy
Dës Technik bewahrt d'Haut vun der Brust, awer net d'Nippel a d'Areola, déi ausgehale ginn. D'Brustgewëss ginn dann duerch dës Gebitt ageholl. Fir Fraen mat grousse Brousen, kann een zousätzlech Inzision bewäerten fir datt d'Broschtgewuer entgëften, awer d'grouss Majoritéit vun der Haut gëtt no der Operatioun verlooss.
Nipple Sparing Mastectomy
D'Inzision fir de Broschtwäin ze rächen ass ronderëm d'Areola gemaach ginn, sou datt souwuel d'Nippel a d'Areola behalen. Dës Prozedur, wéi d'Haut-Sparech Prozedur, kann zu enger méi grousser Inzision bewirken wéi néideg an der traditioneller Prozedur, virun allem wann d'Brust méi grouss ass.
Total Haut-Sparing Mastectomy
Dës Prozedur, déi och als subkutane Mastektomie bekannt ass, behënnert net nëmmen d'Haut vun der Brust, awer och d'Nippel an d'Areola. D'Inzision fir de Broschtwäin ze rauszefannen, kann an de Fëllement ënner der Brouh sinn plazéiert ginn, wou et net sou séier wéi méiglech geliewt ginn ass oder d'Inzision kann ëm d'Areola gemaach ginn.
6 -
No Mastectomy SurgeryD' Erhuelung vun der Mastectomie-Operatioun fänkt un der PACU oder der Nostalgie-Pflegepersonal, wou de Patient opgedeelt gëtt, während d' Narkosekrankheeten abezuelen. Duerno gëtt de Patient an engem Spidol, deen iwwer 34 bis 48 Stonnen hannert Chirurgie iwwerwaacht kann iwwerpréift ginn.
Während der Genesung sinn déi éischt 2 bis 3 Deeg déi schmerzhafte, mat der Pai et erlaabt all Dag duerno. Et ass besser fir all Zort Aktivitéit ze vermeiden, déi eng Bounebewegung beaflosst, wéi zum Beispill Laafen, während der Erhuelungphase. Liftung ass decouragéiert zu dëser Zäit, wéi d'Erhéijung vun de Waffen iwwer de Kapp, wat en Kräiz op d'Inzision setzen kann a méi Schmerzen verursaacht.
Depressioun no der Diagnostik vu Brustkrebs, mat oder ouni Operatioun, ass e Problem fir vill Patienten. Depressioun kann et schwiereg fir e Patient zu Chirurgie zréckzéien oder un enger bezuelter Entscheedung ze huelen. Et kann och d'Ermëttlung erhéijen datt d'Patiente no Chirurgie wéi och Chemotherapie a Strahlung fillen. Et ass einfach, d'Symptomer vun enger normaler Erhuelung vu Chirurgie ze verweeren, sou datt et wichteg ass mat de Symptomer vun Depressiounen ze kennen .
Kierperlech muss een Patient ouni Chirurgie-Komplikatiounen am Laf vun 6 bis 8 Wochen kritesch Aktivitéit erëmfannen, wann et weider Behandlungen net ze vill Müdlechkeet verursachen. Wéi laang eng Mastektomie erëm an e Sexualleben zréckkuckt soll och zu där Zäit méiglech sinn wann néideg ass.
Déi Patienten déi sech net op Rekonstruktioun zréckfannen, mussen d'Prothetik benotzen, déi e Gläichgewiicht tëscht enger natierlecher Brust an enger Broscht huet, déi ausgehale gouf. Et gi vill Mastectomie-Produkter verfügbar, virun allem online, dorënner Bras, Broschtformen a Bombe.
Nieft dem Chirurgie hunn déi meescht Patiente Strahlentherapie, Chemotherapie oder eng Kombinatioun vun deenen zwee. D'Entscheedung baséiert op der Schwéierkraaft vum Kriibs, de Wëlle vum Patient an der Onkologistin hir Meenung.
> Quell:
> Brustkrebs bei Männer. Amerikanescher Cancer Society
> Breet Kreesser Behandlungen Fir Stage. Amerikanescher Cancer Society
> Brust Rekonstruktioun. Susan G. Komen Stëftung
> Depressioun an Angstzuel bei Fraen Am Ufank Brustkrebs. Burgess, Cornelius, et al, British Medical Journal. 2005.
> Schëlter a Symptomer vun Depressiounen. National Instituter of Health.
> Radiotherapie & Dir. National Instituter of Health