Gitt duerch d'Gleis vun Ärer lokaler Apotheke, a kuckt Iech eng Rei vu Antikotikum an der Form vu Cremes, Salben a Salben (denken Neosporin a Polysporin). Awer nëmme well Dir dës Produkten gratis kaaft ka ginn an ad libitum se net bedeit, datt se gutt schaffen. Ausserdeem kann d'onméiglech Utilitéit vun topeschen Antibiotiken eng gesondheetlech Gefaangpest an der Form vun enger erhöhte Antibiotikwiderstëmmung stellen .
Am allgemengen hunn topesch Antibiotike ganz wéineg (evidenzbaséiert) Gebrauch.
Akne
Wann d'Akne ginn ass, topesch Antibiotike sollten net als eenzeg Behandlung (Monotherapie) fir méi wéi 3 Méint benotzt ginn.
Mild an moderne Akne kann mat topeschen Antibiotiken behandelt ginn wéi Clindamycin, Erythromycin a Tetracyclin, zousätzlech zu Benzoylperoxid. Wann Dir a Kombinatioun benotzt. Benzoylperoxid an topesch Antibiotika reduzéieren de Risiko datt méi resistente Stämme vun Propionibacterium acnes (P. acnes) erreechen. NB: P. acnes ass eng lues eropwuessend Gramm Positiv Bakterien, déi zu der Entféierung vun Akne bäidroen.
Clindamycin ass wahrscheinlech méi effektiv wéi Erythromycin beim Akne Long-Term. Ausserdeem gouf de Clindamycin un der Verknëppung vun der Unzuel vun Ursprénger (Komedonen a Microcomedonen) verbonne mat Akne. Zousätzlech zu Kombinatioun mam Benzoylperoxid kann Clindamycin och mat Tretinoin fir d'Behandlung vun Akne kombinéiert ginn.
En aneren aktuellen Antibiotikum, dee benotzt ka ginn fir Akne ze ginn alleng oder a Kombinatioun mat anere Medikamenter ass dapson. Interessanterweis war d'Daphek ursprünglech benotzt fir Leit mat Verwierklechung ze behandelen, wann d'Dokteren feststellen datt et och Akne reduzéiert huet. Am Géigesaz zu den oral Dapsone, déi potenziell fatal Himalo-Anämie bei Leit mat G6PD-Mängel verursaachen kann; D'topesch Dapson ass awer sécher, well se net am Blutt gesprëtzt gëtt.
Bei enger Bezéiung déi sech bei der Behandlung vun Akne benotzt huet, hu verschidden onbeständeg Antibiotike net nëmmen géint bakteriell Infektioun, awer och Reduktioun.
Wounds
An de 1960er an 1970er huet d'Dokteren entdeckt datt d'Applikatioun vun topeschen Antibiotika zu chirurgesche Wounds drastesch d'Risiko vun der Infektioun verréngert huet. Ausserdeem huet d'feint Ëmgéigend deelweis duerch d'Applikatioun vun aktescher Antibiotike festgeluecht fir heelen. Méi viru kuerzem sinn manner Evidenzgesondheet datt d'topesch Antibiotike verhënneren, datt d'Infektioun vu Wounds verhënnert. Trotzdem verdingt vill Apotheke ëmmer nach aktuelle Antibiotike mat dem Verspriechen, datt si hëllefe fir géint Infektioun ze kommen.
Zumindest zwee Grënn, d'Benotze vun topeschen Antibiotika kënne sécher sinn. Déi éischt topesch Antibiotiken an aner Antibiotiken, déi mat Wound benotzt ginn, trauen zum Entstoe vu antibiotik resistente Bakterien, virun allem MRSA . Zwee sinn d'Leit oft eng Allergie fir topesch Antibiotike wéi Neomycin a Bacícin. Dës allergësch Reaktioune sinn als Dermatitis oder Hautentzündung a kënnen duerch eng weider Applikatioun vun topeschen Antibiotika ageschränkt ginn, déi oft mat der Wundversécherung passéiert.
D'Entscheedung ob d'topesch Antibiotiken fir d'Wolloug benotzen sollt är Bescht fir Är Dokter loossen. Letztendlich hëllefte aktabesch Antibiotike wahrscheinlech nëmmen e klenge Subset vu Patienten mat Wounds wéi déi, déi immunocompromatiséiert oder hunn Diabetis hunn.
Ausserdeem, mat de meeschte muncher chirurgesch Wounds-Wounds, déi während enger aseptesche Prozedur wéi Haut Biopsie-aktueller Antibiotika geschaffen gi sinn wahrscheinlech net néideg.
Impetigo
Impetigo ass eng gemengt Haut oder mëller Gewëss Infektioun normalerweis duerch Staph oder Strep Bakterien verursaacht. An den 1980er an 1990er huet d'topesch Antibiotik mupirocin besser als Neomycin oder Polymyxin bei der Behandlung vun Impetigo gelten. Hautdesdaags ass mupirocin wéinst véier Mesuren vun MRSA an aner Typen vun antibiotik resistente Bakterien an ville Fäll vu Impetigo. Tatsächlech, wann Dir eng Haut oder mëller Gewierent Infektioun hutt, gëtt Är Dokter Iech wahrscheinlech e mëndlecht Antibiotikum wéi Keflex oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol (TMP-SMX), deen aktiv géint MRSA ass aktiv ass.
Schlussendlech sinn topesch Antibiotike ganz limitéiert medizinesch Gebrauch. Am Optimum, wann Dir Topical Antibiotiken fir d'Selbstbehandlung kaaft, wärt Dir Äert Geld verdroen. Am schlëmmsten sidd Dir mat der Antibiotik respektéiert an allergescher Haut.
Quell:
Bhatia A, Maisonneuve JF, Persing DH. PROPIONIBACTERIUM ACNES AN CHRONIKEN. An: Institut fir Medizin (US) Forum iwwer Microbial Bedrohungen; Knobler SL, O'Connor S, Lemon SM, et al., Redaktoren. D'infektiivst Etiologie vun chronesche Krankheeten: Definéiert d'Bezéiung, d'Fuerschung vun der Fuerschung an d'Effektioun vum Effekt: Workshop Summary. Washington (DC): National Academies Press (US); 2004. Verfügbar: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK83685/
Artikel "Titel op aktualiséierte Antibiotika bei der Dermatologie" vum CR Drucker am Dermatologesche Therapie 2012 publizéiert.