Virdeeler an Nodeeler vun der Kombinatioun Chemotherapie
Wat ass Kombinatioun Chemotherapie, wann se se benotzt, a wat sinn d'Virdeeler an Nodeeler vun dëser Approche fir d'Behandlungen?
Iwwersiichtskaart
Kombinatioun Chemotherapie bezitt einfach op d'Benotze vu méi wéi eng Chemotherapie Medikamenter zu enger Zäit fir Kriibs ze behandelen. An der Vergaangenheet huet de Kriibs oft mat engem eenzegen Drogen behandelt, awer d'aktuell Behandlungen fir vill Kreesstécker benotzen eng Kombinatioun vun zwee oder méi verschidden Drogen gleichzeitig.
Geschicht vun der Kombinatioun Chemotherapie
D'Benotzung vu Kombinatioun Chemotherapie fir Kriibs behandelen, gouf an den 1960er Joren inspiréiert, wéi d'Wëssenschaftler gefuerdert sinn, ob d'Approche géint d'Tuberkulose - mat enger Kombinatioun vun Antibiotike fir de Risiko vun der Resistenz ze reduzéieren - géif och zur Behandlung vu Kriibs arbeiten. Mat dëser Approche goufen Krebserkrankheeten, déi virdru scho bal allgemengt fatal goufen wéi z. B. akut Lymphozytleukämie an Hodgkin's Lymphom de gréissten héchste Grond. Zënter dës Zäit ass Kombinatioun Chemotherapie och fir d'Behandlung vu vill aner Kriibs ginn.
An den 1970er Joren ass eng Kombinatiounstherapie fonnt ginn fir méi Leit mat Lungenkrees a méi effektiv wéi "sequentiell Chemotherapie" oder mat der Chemotherapie dréit een an der Zäit a Sequenz, an net wéi gläichzäiteg.
Virdeeler
Et gi verschidde theoretesch Virdeeler fir eng Kombinatioun vu Chemotherapie Medikamenter anstatt eenzel Aartecher eleng ze benotzen.
E puer dovunner sinn:
- D'Zilsetzung vun der Chance datt en Tumor onbedéngt resistent géint d'Behandlung gëtt. Just wéi eng Kombinatioun vu Antibiotike kann benotzt ginn wann eng speziell Bakterien resistent géint eng vun de Medikamenter ass, mat der Verwäertung vun zwou oder méi Chemotherapie reduzéiert de Risiko, datt e Tumor géint d'Behandlung resistent ass.
- Gitt et méiglech, all Medikamenter esou fréi wéi méiglech an der Krankheet ze ginn.
- Et kann méi wéi e puer Ziler am Kriibsprozess ofginn. Kriibs ass eng komplex Krankheet mat villen Schrëtt. D'Benotzung vu Chemotherapie Medikamenter déi op verschiddene molekulare Ziler oder Punkten am Kreesprozess schaffen, sollen an der Theorie d'Chancen fir de Kriibs eliminéieren.
- Tumor "Heterogenitéit" - D'Wëssenschaftler benotze d'Begrëff Tumor Heterogenitéit, fir ze beschreiwen, wéi d' Kreeszellen an Tumoren vuneneen variéieren. Obwuel d'initial Zellen an engem Kriibs "Klonen" sinn - an anere Wierder identesch - opgetrueden Divisiounen ergänzen d'Verännerunge vun den Zellen. E puer vun deenen entstinn Zellen an engem Tumor kënnen op e bestëmmten Dokter reagéieren, anerer kënne méi respektéieren op en aneren Drogen.
- Viru kuerzem ass d'Fuerschung och a Weis wéi Dir mat enger Kombinatioun vu Chemotherapie Medikamenter benotzt ka ginn datt Onkologen e puer vun den Drogen an de niddreg Dosen benotzen, a reduzéieren also d'Wahrscheinlechkeet vun toxesche Effekter.
An der Praxis ass d'Benotze vu Kombinatiounstherapie mat ville Kreeserkrankelen entweder fonnt ginn fir d'Iwwerliewe besser ze verbesseren oder eng besser Äntwert op d'Behandlung ze erreechen.
Nodeeler
E puer méiglech Nodeeler vun der Kombinatioun zielen:
- Eng erhieflech Wahrscheinlechkeet vu Chemotherapie-Effekter- Effet-. Et geet net aus datt all Zäit méi Medikamenter benotzt ginn ass méi wahrscheinlech datt Nebenwirkungen geschéien.
- Schwieregkeets wësse wat Drogen eng speziell Seiteneffekt verursaacht huet - Wann e Patient eng Nebenwirkung entwéckelt wann verschidden Medikamenter benotzt ginn, kann et schwéier sinn ze wëssen wat vun de Medikamenter responsabel ass.
- Drog Interaktiounen - E puer Nebenwirkungen trëfft net wéinst enger bestëmmter Medikamenter, mee wéinst der Reaktioun tëschent de Medikamenter.
- Accumulatioun vun Neben Effekter - Zum Beispill, wann Dir zwee Drogen benotzt, déi e kleng wäiss Bluttzellen zielen, ass d'Risiko vun der Chemotherapie-induzéiert Neutropien (eng reduzéiert Zuel vun de wäiss Bluttzellen, bekannt als Neutrofil) erhéicht.
Beispiller
Et gi vill Kombinatioune vu Chemotherapie Medikamenter, déi fir verschidde Kreesstypen benotzt ginn. E Beispill mat Lungenkreesere benotzt d'Kombinatioun vu Platinol (cisplatin) an Navelbine (vinorelbine) fir net klengen Zell Lungenkrees ze behandelen.
Heiansdo gëtt en Akronym benotzt fir d'Kombinatiounstherapie ze beschreiwen. Een Beispill ass d' ABVD fir d'Krankheet vun Hodgkin, déi fir d'Kombinatioun vun de Chemoterminiken Adriamycin (Doxorubicin), Blenoxan (Bleomycin), Oncovin (Vinblastin) a DTIC-Dome (Dacarbazin) steet.
Ze ginn
Wësse mat gemeinsaale Chemotherapie-Nebenwirkungen wéi och laangfristeg Nebenwirkungen vu Chemotherapie , awer bedenken datt d'Methoden fir dës Symptomer ze kontrolléieren dramatesch an de leschte Joren verbessert hunn. Zum Beispill vill Leit net méi iwwer d'Mooss gemaach an erbäermelen souguer op den Drogen wahrscheinlech déi Symptomer ze verursaachen.
Fir Iech Zäit während der Chimio e bësse méi roueg ze maachen, kuckt d'Wichtegst Lëscht op wat fir Är Chemotherapie ze packen ass .
Quell:
Delbaldo, C., Michiels, S., Syz, N. et al. Virdeeler vun engem Drogen zu engem Ennerscheeder oder engem 2-Agent Chemotherapie-Regime bei Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer A Meta-Analyse. JAMA . 2004. 292 (4): 470-484.
DeVita, V. an E. Chua. Eng Geschicht vu Cancer Chemotherapie. Kriibs Research . 2008. 68: 8643.
Hu, M., Huang, P., Wang, Y., Su, Y., Zhou, L., Zhu, X. a D. Yan. Synergistesch Kombinatioun Chemotherapie vu Camptothecin a Floxuridin duerch d'Selbstversammlung vum amphiphile Drogen-Droge-Konjugat. Bioconjugate Chemie . 2015. 26 (12): 2497-506.
Zimmermann, G. an al. Multi-Target-Therapeutik: wann d'Ganze méi grouss ass wéi d'Zomm vun den Deeler. Drog Discovery Heute . 2007. 12 (1-2): 34-42.