OTC Nasal Décongestanten déi de Phenlephrin ouni Aarbecht hunn.
2006 huet de President Bush de Kampf Methamphetamin Epidemiegesetz, en Amendement vum Patriotgesetz, an d'Gesetz ënnerschriwwen. De Kampf Methamphetamine Epidemie war de Schued, datt d'Leit Sudafed an aner decongestiant Marken hunn, déi Pseudoephedrir hunn, erofhuelen andeems se dës Produkter hannert dem Apothekezähler verschécke loossen, fir Käfer ze benotze fir Foto ID ze hunn an d'Verkafskäschte bis 7,5 Gramm pro Client pro Mount ze limitéieren.
Ausserdeem hunn vill Staaten hir eege Weider Restréiere vum Pseudophedrine verkaaft. Dës Ännerungen goufen gemaach fir d'Diversioun vun dësen Medikamenter an der Produktioun vun der Stroossbuergermethamphetamin ze stoppen.
An der Verwierklechung vun dëser Verännerung hunn vill Drogenhersteller Pseudophedren fir Phenylephrëtt an ville vun hiren Iwwer-Oder Mound Decongestanten geschloen. Mee hei ass d'Saach iwwer Phenyleprenus: Et ass net gutt. Wann Dir schon d'Stéck kaaft hunn fir Är Nues ze stäipen, hutt Dir wahrscheinlech wéineg oder guer keng Erliichterung fonnt. Méi spezifesch, wann et méiglech ass an absolut erfuerderlech fir eng kuerzfristeg Erléisung, kaaft plain-old Sudafed (deen Pseudoephedrin enthält) anstatt Sudafed PE (deen Phenylephrin enthält). Zousätzlech, wann Dir Sudafed brauch, sollt Dir e Rendez-vous huelen fir Är éischt Pfleegarzt ze gesinn.
Wat sinn Pseudoephedren a Phenylephrin?
Béid Pseudoephedren a Phenylephrëtt sinn sympathomimetesch Drogen, déi op de sympathesche ("Kampf oder Fluch") Nervensystem handelen.
An der Theorie sollen dës Drogen drénken, firwat si an verschidden Hust a Kale preparéiert ginn oft zesummen mat Härtungspresseren an Antihistaminiden. Niewendrun hunn d'Fuerscher virgeschloen datt Phenylephrine wéi Antihistaminle méi kleng fir Stau an Kitt Symptomer maachen.
Besonnesch pseudoephedrine huet direkt a indirekt alpha- a beta-adrenergesch Aktivitéit awer klinesch produzéiert méi beta-adrenergesch Stimulatioun.
Well de Phenylephrëtt ass en direkten alpha-adrenergen Agonist.
Eng Schlësselunterstëmmung tëscht den zwee Drogen huet mat immens diskrepant Stufen vum Éischt-Pass Metabolismus gemaach. Well 90 Prozent vun de Pseudoephedrinen et duerch d'Dier an d'systemesch Zirkulatioun maachen, sinn nëmmen 38 Prozent vum Phenylephresental an eise Blutt. An anere Wierder, Dir sidd bis Enn Phänlephrini wéi Är Kierper absorbéiert.
D'Fuerschung iwwer de Phenylephrëtt
Fir fair ze sinn, ass d'Fuerschung iwwer d'Effizienz vum Phenylephrëtt bei der Beliichtung vun de Nasenstopp gemëscht an iwwerall d'Plaz. Zum Beispill, eng Meta-Analyse, déi d'Verwaltung vun 10 mg Phenylephrin bei der Verwaltung vum Placebo bei den Forschungsbeamten vergläicht, proposéiert datt de Phenylephrin d'Nasolairwaywidderstäerkt, e Biomarker fir Stau ze reduzéieren, ëm méi wéi 20 Prozent. Dës Studie gouf awer duerch e Konsortium vun pharmazeuteschen Interessen finanzéiert.
Genug randomiséierter Kontroller an aner Analysen verglach mam Phenylephrith mat Placebo gemaach ginn, déi keng Differenz tëschent deenen zwee hunn, datt et wahrscheinlech de Phenylephrëtt e bësse wéineg gëtt, awer e Portemonnaie vun Dollar-Schecken ausléisen.
Et gëtt ugeholl, datt verschidde Fuerscher virschreift, datt duerch den extensiven First-Pass-Metabolismus en Erhéijung vun der Phenylephrin-Dosis effektiv d'Naseststaus fuert.
(Kuckt Iech weg all Medikamenter an Dosematten mat Ärem Dokter.) Mee wa weess? Wat mir wëssen, datt a gëfteg Dosen dës sympathomimeteschen Drogen negativ Auswierkungen bezeechnen, z. B. geféierlech héich Blutdrepressen (Hypertonie), intrakranieller Blutungen, oder souguer Häerzattacke, déi d'Verdrängung oder souguer d'Verdräifung vun der Dosis riskant mécht.
A Wuert From
Denkt drun, datt och wann Dir kee Rezept fir Drogen op der Zocker ze kafen brauch, sinn se nach ëmmer Drogen mat potentiellen negativen Effekter. Dir sollt ëmmer Äre Arzt fir d'Berodung froen ier Dir Medikamenter géift huelen. Ausserdeem, wann Dir d'Medikamenter géint eng Krankheet iwwerholl hutt, sollt Dir dës Krankheet vun Ärem Dokter evaluéiert hunn.
Wann Dir oder e Lieblingsstéck e stéierend Fall vun Nasestlängt huet, da sidd Dir selwer eng Gnod an de Leit vun den Ophänzeren Orkanen (OTC) Medikamenter mat Phenylephrin. Wann Dir musst a fir eng kuerzfristeg Benotzung ze kucken, ier Dir Äer Primärpfleegarzt seet, kuckt eng Virbereedung déi Pseudoephedrin enthält (wat e bësselchen besser kann wéi de Phenylephrins) oder e nasal dégagantesche Spritebuch (topical decongestant).
Gitt weg am Gedächtnis datt, obwuel effektiv an der ganz kuerzfristeg Begleedung vun topeschen Décongestanten effektiv ophale kann, ass e bëssi roueg Zyklus deen eigentlech fir d'Erhéijung vun den Nasenstaus ass. Ausserdeem, wann Är Stau oder aner kalte Symptomer eng Rei Deeg behaapten, sollt Dir e Rendez-vous maachen fir en éischt Pfleegarzt, Krankeschwëster oder Dokterassistent ze gesinn dee sech erauszefannen, ob Är Bedingung eng méi schwéier Atmosfektioun méi schwéier ass.
> Quellen
> Benowitz NL. Kapitel 132. Pseudoephedrine, Phenylephrine, an aner Décongestanten. In: Olson KR. Eds. Vergëftung & Drogen Iwwerdosis, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Artikel "Effizienz a Sécherheet vu Oral Phenylephrine: Systematesch Review an Meta-Analyse" vun RC Hatton a Co-Autoren a publizéiert an den Annals of Pharmacotherapy 2007.
> Artikel "Oral Phenylephrine: en oneffizient Ersatz fir Pseudoephedrine?" vum L Hendeles an dem RC Hatton a publizéiert am Journal of Allergy and Clinical Immunology 2006.
> Artikel "Meta-Analyse vun der Effizienz vun enger Single Dose vu Phenylephrine 10 mg Am Verglach mat Placebo bei Erwuessener mat akuter Nasal Congestion Due to the Common Cold" vun C Kollar a Co-Autoren déi an der Klinik Therapeutics 2007 publizéiert goufen.
> Westfall TC, Westfall DP. Kapitel 12. Adrenergesch Agonisten a Antagonisten. An: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. Eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis vun Therapeutics, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.