D'Zukunft vun orthopädischer Chirurgie a Fortschrëtter fir Patiente déi d'Effekter vun Arthritis, Frakturen an aner muskuloskeletall Zäiten verantwéckelen, ass e Betreff vun engem konstante Interesse. Vun Stammzellen un gemeinsamen Ersatz, Chirurg a Patiente sinn interesséiert an wat kéint de nächste Fortschrëtt um Eck sinn.
Ee vun de Beräicher vum leschten Interesse ass d' Entwécklung vun Instrumenter an Implantater déi speziell gemaach goufen an d'Patientespezifesch.
D'Hoffnung ass datt mam Erlaabnis fir den Design vun méi benutzerdefinéierte Implantate z'ënnerstëtzen, ortopedesch Interventiounen besser ginn an ënner anerem merklech sinn fir Leit déi eng chirurgesch Prozedur erfuerderen muss.
Fabrikatioun vun Implantater
D'Gesondheetsindustrie ass stark op d'Fabrikatioun fir déi verschidde Produkter ze liwweren déi am ganzen medizinesche Beruff benotzt ginn. Orthopädesch Chirurgen kënnen schwéier op Produkter geschéien, an d'Entwécklungen an der Fabrikatioun hunn Orthopedik op verschiddene Weeër revolutionéiert. Aus nuklearer Behandlung vun Sportverléisse mat der Carbonfasergewéinheetshalter zu der chirurgescher Rekonstruktioun vun deforméierten Gliedmaarten, orthopädesche Chirurgie benotze vill verschidde Materialien a Produkter fir hir Patienten ze hëllefen.
Jiddereen ass e Fortschrëtt bei der Fabrikatioun, orthopädesch Chirurger si wahrscheinlech interesséiert ze ginn a wéi dës kéint d'Aarbecht beaflossen, déi se maachen. Eng vun de rezenten Ännerungen am Produktioun ass de Fortschrëtt vun 3-D Drucktechnologie.
Dräi-dimensionalen Drock huet d'Art a Weis vu villen Industrien produzéiert Produkter. D'Gesondheetsindustrie ass net anescht, a vill Applikatiounen vun 3-D-Technologie gi produzéiert fir verschidde Gesondheetsariichtungen gerecht ze ginn. An orthopädischer Chirurgie, eng medezinesch Spezialitéit, déi vun implantierenden Apparaten lount mécht, ass 3-D-Drucktechnologie en interessant Gebiet.
3-D Drock
De groussen Ënnerscheed mat 3-dimensionalen Fabrikatioun ass dat e séieren «additive manufacturing» Prozess. Dëst bedeit datt Implantater erstallt ginn, andeems d'Material Layer duerch Schicht ergänzt fir e 3-dimensionalen Produkt ze schafen. Dëst ass ënnerschiddlech vun engem "subtraktiven" Prozess, wou e Materialblock zu enger gewënschter Form geschafft gëtt. D'Produktiounsproduktioun ass fir eng Rei vu Joeren a vill Industrien gewiesselt, awer relativ relativ nei der Gesondheetswirtschaft.
Traditiouniell ortopädesch Implantate goufe u verschiddene Gréissten entwéckelt. Zum Beispill, wann Dir en Hip Ersatz kritt hutt, wéi e Schonggeschäft a versichen verschidden Appeller vu Standardschuede, géif Är orthopädischer Chirurg vill verschidde Hüft Implantater Optiounen hunn déi fir déi meeschte Leit passen. Obwuel dës Implantate oft gutt funktionnéieren, sinn Grenzen an den Zuelen vu Gréisse gewiesselt, a verschidde Leit hunn Anatomie déi net gutt mat enger spezifescher Standardgréisst ass.
An orthopädischer Chirurgie ass 3-dimensional Dréck benotzt fir eng Rei vun verschiddene Applikatiounen. Zum Beispill, gemeinsame Ersatzimplantater goufe benodeelegt fabrizéiert. Verschidde vun dëse Implantate goufen an de gemeinsamen chirurgeschen Prozeduren wéi Hip Ersatz- a Knie-Ersatz-Chirurgie benotzt.
Ausserdeem goufen och spinale Implantate och duerch 3-dimensionale Additivproduktioun entwéckelt. Eng aner Applikatioun ass de Design vun der Patientespezifescher Instrumentatioun. An dëser Situatioun sinn déi tatsächlech Implantater gebraucht Standard Gréissten, awer d'Instrumenter déi Ären Chirurg benotzt fir d'Implantatioun ze preparéieren ass speziell entwéckelt. Zweetens ass d'Additivatioun fir d'Konzept vun komplexe Implantate fir schaarfen Deformatiounen, Tumoroperatioun a Situatiounen, wann et kee Standardplantater fir komplex rekonstruktive Chirurgie gëtt, benotzt.
Custom Implants
Vill Patienten sinn an den Empfaangen interesséiert.
Si wëllen suergen, datt d'Implantater déi am Moment vun hirem gemeinsame Ersatz benotzt gi fir hir Kierper perfekt sinn. Am Moment ass et ganz ongewéinlech fir ee Chirurg zum Implantat vun engem Miessunge vum gemeinsame Ersatz. Normalerweis, wann d'Leit iwwer Implantate këmmeren, si si mat engem standard implantéierten Ënnergrond, an e spezielle Schnëtt ass fir hir spezifesch Anatomie entwéckelt. Individuell Ersatzstécker, bei deenen d'Implantate speziell fir en individuellen Patient entwéckelt ginn, sinn zu dëser Zäit keng Standardoperatiounsmethoden.
De potenzielle Virdeel vun engem wichtege Sestimplantat, wou d'implantéiert Prothese speziell fir e Patient ass, ass d'Fähigkeit, d'Normalmechanik vun engem gemeinsame Replique ze replizéieren. Et gëtt Ëmstänn, wou e Standard-Gréisst-Implantat ka wéineg ze laang sinn, e bëssen ze kuerz, e bësse ze wäit oder e bëssen ze knackeg. An de meeschte Leit kënnt Är Chirurg fir subtile Variatiounen kompenséieren, awer et gëtt e puer Situatiounen, wou Leit mat ongewéinlecher Anatomie si schwéier z'erklären an normale Implantate. Kee implantéiert Design kéint Äre Chirurg e besseren Fähigkeit hunn fir dës Variablen ze kontrolléieren.
Hänn mat Bone
Deen aneren Aspekt vun der additive Fabrikatioun, déi interessant ass fir Ären Chirurg, ass d'Fähigkeit, Implantater ze designen déi gutt an déi Géigende besser sinn. Et gi verschidde Weeër fir e Implantat zum Knuet ze sichen . D'Verwäertung vu Schrauwen a Dréi gëtt normalerweis fir Fraktur behandelt, wou de Implantat nëmmen dauerhaf ginn bis d'Fraktur geheelt gëtt. D'Benotzung vum Knoewenement ass gemein, awer de Gebrauch vun der Saach ass gefall. Obwuel dat eng effektive Methode ass fir e Implantat ze sichen, sinn et Bedenken iwer Implantater déi iwwer d'Zäit verluer ginn. Ee vun de beschte Weeër fir e Implantat zum Knuet ze hunn, ass d'Implantate mat engem porösen Uebstéck ze benotzen an de Knuet kann iwwer laang Zäit wuessen.
Porous beschlagnahmt Implantate ginn oft an der gemeinsamer Ersatzchirurgie benotzt, awer net all Implantate kënnen einfach mat enger poröser Beschichtung entwéckelt ginn. Dräimol gedréckt huet d'Prozedure gemaach fir eng poresch Beschichtung u verschiddene geometreschen Uewerflächen méi méiglech ze maachen.
A Wuert From
D'Zukunft vun der Orthopedie wäert zweiflech ganz verschidden sinn wéi d'Saachen haut gebraucht ginn. Eng vun de spannendere Beräicher ass d'Entwécklung vun neien Technologien fir orthopädesch Implantate ze produzéieren. 3-dimensionale Dréck ass eng Technologie déi benotzt gëtt fir eng speziell orthopädesch Implantate ze entwéckelen, déi am Moment fir komplexe rekonstruktive Chirurgie agesat ginn. Iwwer Zäit kann d'Verwäertung vun 3-dimensionalem Drock méi üblech ginn a méi bräuchent ginn fir standard Orthopedie Operéierter Prozeduren.
> Quell:
> Golish SR, Kurtz SM, Boyan BD. "Can 3D Printing Revolutionize orthopädesch Devices?" AAOSNow. Januar 2018, Page 1.
> Haglin JM, Eltorai AE, Gil JA, Marcaccio SE, Botero-Hincapie J, Daniels AH. "Patient-spezifesch Orthopedieplantate" Orthop Surg. 2016 Nov; 8 (4): 417-424.