Wat ass eng Knie Délokatioun?
Eng Knieviellokalitéit ass eng ongewéinlecher an extrem schwiereger Verletzung. Eng Knievielauslooss fällt wann de Knuewelekrank an den Shin-Knach Kontakt méigleche verléieren. Eng Knievickelokalitéit ass ënnerschiddlech vun enger patellarer Ausléisung . Eng Patellarlokalitéit, déi och als " Knueweleksdokokalitéit " bezeechent gëtt, tritt op, wann d'Knuewelcher vu senger Rous am Enn vum Schued ass.
Causes of Dislocations
Knéien Ausléisungen sinn oft héich-energesch traumatesch Verletzungen. Dës Verletzungen kënne mat Autosproblemer stattfannen, schaarfähe Fallen a Sportverletzungen. Eng Knievickelokalitéit gëtt oft mat enger Subluxatioun verwiesselt, awer dës sinn net déi selwecht Verletzungen. Eng Subluxatioun ass e Wuert fir eng deelweis Délokalatioun ze beschreiwen. Dëst ass d'Zort vu Sensatioun déi geschitt wann de Knie " ausgëtt " wéinst engem beschiedegt Bucht. Eng Knieplackung ass eng méi schaar Verletzung, déi ufänkt wann den Enn vun de Schued ass ganz kontakter mat der Spëtzt vum Shin Knochen. Nodeems d'Knie sech zerwéiert, muss se normalerweis op eng richteg Positioun zréckgesat ginn, verglach mat enger Subluxatioun, déi "rutscht" zréck an d'Positioun ze setzen.
Während vill Knéierdeeglunge sinn dës héich Energie, méi schwiereg traumatesch Verletzungen, eng Knie-Ausléiserung kann och aus enger ongewéinlecher Torsioun oder falsch geschéien. Tatsächlech kënne wahrscheinlech ongeféier 40% vun den Knierlokaler op dës manner Schwieregkeetsmechanimme stattfannen.
Dat gesäit, ass déi selwecht Besuergt fir Schued bei der Ëmklamme vu Softgewebe existéiert, an d'Verletzungen sinn an enger ähnlecher Manéier evaluéiert a verwaltet.
Wann de Kniet ausléift, gëtt et erneierbar Schued un de Softgewebe, déi d'Gelenker ëmgeleet sinn. D'Bande vum Knie sinn ëmmer beschiedegt ginn wann eng Knie-Locatioun entstoung.
Bestëmmung, wéi eng Bande beschiedegt ginn ass eng vun den éischte Schrëtt vun der Evaluatioun vun engem Knieplatz. Bal allzäiteg, souwuel de anteriore cruciate Bande (ACL) an der hinterer Kräizung (PCL) zerräissen. Zousätzlech kënnen d' Belästegungsléck , Knorpel a Meniskus och beschiedegt ginn. Eng Knieplackung ass besonnesch wéinst dem Schued, deen oft an de wichtegsten Nerven a Gefuerkreesser um Knéi läit. Tatsächlech kann Geflechheetsverloschter souvill wéi d'Beengesetzheet kann an de Punkt vun der Noutfallaschirurgie bedroht ginn.
Schëlder vun der Verruffung
Typesch Symptomer vun engem Knie-Dislokalitéit bewege sech schwaarz Schmerz, Schwellung a Verformung vum Gelenk. Déi ënnescht Säit extrem kuerz si kuckt kuerz, an all Beweegungen vum Extremfall verursachen de wesentlechen Schmerz. Ongeféier déi halle Knietlokalstatioun sinn opgeriicht ginn virum Bild vun der Ennechtstéck. Dëst kéint d'Resultat vum Knie gouf viru manipuléiert vir de Patient an de Spidol.
Wann all Knie-Ausléisung verdächteg ass, ginn Röntgenbilder ausgezeechent fir ze evaluéieren, ob de Gelenk dislocéiert ass. Wann eng Demolitioun geschitt ass, gëtt d'Geleeënung nees opgelëscht, sou datt "d'Gelenkreduktioun reduzéiert" gëtt. Wann de verschlësselte Gelenk verringert gëtt, gëtt de Dokter suergfälteg bestätegt an iwwerwaachen d'Nerven a Bluttgefässer, déi d'Gelenker ëmgoen.
Fir d'Bluttfäeg ze korrekt ze evaluéieren, kann Äre Dokter speziell Tester vun de Bluttfäegkeeten (z. B. en Angiogramm) kréien an eventuell an de Spidol opzehuelen fir e séchert Iwwerwaachung vun Ären Bluttfäegkeeten z'erreechen.
Behandlungen Optiounen
An der fréih Stuf no engem Knieplatz ass d'Prioritéit eng korrekt Behandlung vu vaskuläre oder Nerve Verletzungen. Soubal et sécher ass, datt dës Strukturen gesond sinn, kann d'Opmierksamkeet sech fir d' Ligamenter , Knorpel a Meniskus Schädigung ze bewegen , déi am Moment vun der Demolitioun geschitt ass. Et ass normalerweis noutwendeg fir de beschiedegt Bieg.
Déi meescht dacks mussen verschidde Bande mussen rekonstruéiert ginn. Déi am meeschten rekonstruéierte Bigamenter no engem Knieplatz sinn d' ACL an de PCL . Gebidder vun Knorpelschädigungen repartéiert ginn , an Meniskussiessen sinn entweder gereinegt oder repartéiert.
Komplikatiounen no enger Knieplombin ëmfaasse Froen iwwer Nerv oder vaskuläre Verletzung. Déi allgemengst Problemer no Knietdoklokatioun si entweder Kniichterfeindlechkeet oder chronesch Instabilitéit vum Knéi . Andeems Dir Är verschriwwene kierperlech Therapie vum Knieënn jo hëllefe kënnt Dir d'Chance fir eng vun dëse Komplikatiounen ze minimiséieren.
Et ass besonnesch wichteg, datt jiddereen, deen eng Kneuslokalatioun oder eng Verdacht huet, dës Verletzung z'ënnerstëtzen, d'Bluttversécherung op d'Säit extrem suergfälteg beurteelt. Wann de Blutt an de nidderegste Kierper nach eng Dislokatioun gestoppt ass, kann dat d'Amputatioun vun der Ennsäit féieren. Wann dës veschnidde Verletzunge festgestallt ginn, kënne si normalerweis repariirt ginn, awer dat muss ze froen an et kann behandelt ginn. Déi meescht Leit, déi eng Knieplackung halen, wäerten entweder hiren Bluttfluss behalen, duerch eng Iwwerwaachung, oder speziell Studien fir de Gefaangfloss duerch d'Enn.
A Wuert From
Eng Knievickelokalitéit ass eng selten, schwiereg Verletzung. Déi meescht Knielokaler kënnen ouni vill Schwieregkeete repositionéiert ginn, awer et beonrouge fir grouss Verletzung vu Bande, Bluttgefäss a Nerven. Aus deem Grond, och wann eng Knieentlokatioun richteg gutt positionéiert ass, gëtt weider Evaluatioun vun dësen assoziéierte Strukturen néideg.
Source:
> Levy BA, et al. "Kontroverse bei der Behandlung vu Knieversécherungen a Multiligument Rekonstruktioun" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Apr; 17 (4): 197-206.