Optionen fir d'Behandlung vun engem Broken Shin Bone
D'Tibia ass de grousse Shin-Knuet tëscht dem Knéi an dem Knöchel. Dëse Deel vum Kierper gëtt (am medizinesche Begrëff) den Been bezeechent an zesumme mam Fuuss an Uewe bilden d'ënnescht Ennecht (d'Been ass eigentlech just de Segment tëscht dem Knéi a Knien, obschonn et vill Leit op déi ënnescht Säit wéi den "Been"). Et ginn zwee Gebees vum Bein, der Tibia an der Fibula.
D'Tibia ass de gréissere Knach, deen d'Leit oft als den Shin-Knochen referéieren. De gréissten Deel vum Kierpergewiicht gëtt vun der Tibia ënnerstëtzt. D'Fibula ass e klengen Knach op der Äusseh vum Leg, deen net vill Kierperfërderung ass, obwuel et wichteg Fonctiounen am Knie- a Knochen zesummen gëtt an ass d'Befestegung vun Muskelen a Bande.
Frakturen vun der Tibia
Tibial Wellen Frakturen si bedeitend Verletzungen, déi allgemeng duerch Falen, Autosaccidenter, Sportverléiserungen an aner High-Energy-Aktivitéiten erfëllen. De Welle vun der Tibia ass den zentrale Portioun vum Knach, net déi entlarvten Enden vum Knuewel direkt ënner dem Kniww oder iwwer d'Knöchel. Den medizineschen Numm fir de Schaft vun der Tibia ass d'Diaphysie vum Knuet. De Welle vun der Tibia ass en Hohlröschen, obwuel et eng liicht dreieckeg Form mat der Tibia-Krëscht ass déi prominent Kriich virun der Schäin. Den Top vun der Tibia heescht de tibiale Plateau , an den Ënnerhalt vum Knäppel genannt Tibetesch Plafond .
Am Hohl Center vum Knuet ass de Knueweesskanal. De baussenzegen Deel vum Knuet ass déck a fest; Dëst ass den Cortex vum Knuewell genannt ginn a léisst d'Kraaft vun der Tibia. Wéi erwähnt gi Frakturen vun dësem Deel vun der Tibia allgemeng héich Energie spuere kënnen nëmme erst nach eventuell eventuell eventuell Evenementer geschéien .
Et ginn Ëmstänn, wou de Knach kann abnormal geschwächt ginn an Brëchen kënnen mat manner blesséiert ginn. Dës ginn heeschen pathologesche Frakturen genannt a si ginn duerch d'Osteoporose, d'Tumor, d'Infektioun oder aner Konditiounen geschloe ginn.
Zeechent vun der Tibial Shaft Fracturen
Tibialschachtel Frakturen si normalerweis mat signifikanten traumatesch Verletzungen. Allgemeng Zeeche vun dëse Frakturen gehéieren ënner:
- Pain iwwer de Schanken
- Deformitéit vum Been
- Schwellend a Bless iwwer de Schanken
- D'Invaliditéit um Gewiicht op den Been ze setzen
Tibial Wellen Frakturen sollen an engem Notzuch setzen. Während d'Verletzung vläicht evident ass, ass et wichteg datt d'gesamte Extremer bemierkbar ass, net nëmmen d'Tibia ze evaluéieren, mä och fir verluerene Verletzungen op d'Enn. Leit, déi dës Verletzungen ënnersträichen sollten och e Ganzkierpergrupp hätten, well et aner Verletzungen sinn, déi vläicht net evident sinn, well de Schief am Been ass.
Déi meescht Tibia-Frakturen kënnen voll mat Röntgenproblemer getestzt ginn. E Stress Fraktur vum Knach kann net op engem Röntgenbild ophalen, an dës Verletzunge kënnen nëmmen op Tester wéi MRI oder Knuewelekontrolle sinn. Allerdings ass de gewéinlechen Wee fir ze evaluéieren mat engem Röntgenstéck ze starten.
Behandlungsoptioune fir Tibialwelle Fractures
Eng Tibialwelle Fraktur kann duerch verschidden Methoden behandelt ginn, hänkt vun der Art vu Fraktur an der Ausrichtung vum Knuet.
Déi allgemeng Behandlungen sinn:
- Casting: Ee Cast ass richteg fir Tibialwelle Frakturen déi net schlecht verschoben sinn a gutt ausgeriicht sinn. D'Patienten mussen an engem Cast ginn, deen iwwer dem Knéi an ënner dem Knöchel geet (e laang Been gegoss). De Virdeel vu Gossing ass datt dës Brëchen e méi gutt heelen heelen a Goss vermëttelt d'potenziell Risiko vun der Operatioun wéi Infektioun. Patienten mat Kéissen musse kontrolléiert ginn, fir eng adequat Erhale vun der Tibia ze garantéieren an ze garantéieren datt d'Bunnen hir Ausrichtung bewahren.
- Intrameduallary (IM) Rodding: Intramedualläre Roding ass eng Prozedur fir eng Medaille stinn op d'Zentrum vun der Tibia fir d'Ausrichtung vum Knuet ze halen. Een tibialen Rodding ass eng chirurgesch Prozedur déi dauert ongeféier eng Stonn an d'Halschent a gëtt normalerweis ënner Generalanästhesie gemaach. D'Patientinnen hunn e Kräiz iwwer de Kniegelegen an eng kleng Inzisionen ënner dem Knéi an iwwer d'Knöchel. Zousätzlech kënnen e puer Frakturen e Präis an der Géigend vun der Fraktur erfëllen fir d'Knuet ze maachen. Mat Stärekéite sinn am Bong duerch Schrauwen sou wéi uewen a ënnert der Brëtsch. D'Metallschrauwen an de Rute kënnen ofgespäichert ginn, wann se Problemer hunn, awer et kann och Plaz fir d'Liewe ginn. Tibial Rodding bitt exzellente Fixatioun an Ausrichtung vun den Bänn. Déi am allgemengste Risiko vun der Operatioun ass Kniewell, an déi meeschten iwwert d'Komplikatioun gëtt Infektioun. Infektioun vum Stab kann néideg sinn d'Entféierung vun der Rute ze erfëllen fir d'Infektioun ze heelen.
- Placken a Schrauwen: D' Placken an d'Schrauwen sinn manner verbonne ginn, awer si hëllefe bei e puer Brëppentypen, besonnesch déi méi no bei de Knie- oder Knochen-Gelenker (kuckt Informatioun iwwer tibiale Plateau a tibiale Plafond Fraktur). Déi meescht Chirurgen wielen en IM-Stab fir tibiale Wellefrakturen, ausser datt d'Brëtsch ass ze na naischt un der Gelenk, fir Plazement vum IM Stiel z'erlaben. An dëse Kraken, déi un der Gelenker Uewerfläch sinn, kann e Plack a Schrauwen d'Ideal zur Fixatioun sinn.
- External Fixator: Een externe Fixateur kann och hëllefe bei e puer speziell Frakturarten. Extern Fixateuren tendéieren an méi schwiereg Frakturen, virun allem opfälwe Frakturen mat verbonnen Schleckungen a Soft-Tissue Schued. An dëse Fällen ass d'Placement vun IWStécker oder Placke net méiglech wéinst enger Gewëssheetskrankheet. Wann et e signifikante Soft-Tissue-Verletzunge gëtt, kann de externen Fixateur e bessert Immobilizitéit hunn, während d'Iwwerwaachung an d'Behandlung vun de weisichen Tissuen erlaabt.
A Wuert From
Tibia Frakturen si generell ganz schwéier Verletzungen. D'Tibia ass e grousst staarken Knochen deen de ganze Gewiicht vum Kierper ass. Meeschtens sinn dës Verletzungen d'Resultat vun enger schlëmmer Trauma. Aus dësem Grond kënnen Tibia-Frakturen invasiv Ëmfeld erfëllen, fir datt d'Funktioun vum Knuet normal ass. Ouni korrekt Behandlung, et gëtt méiglech laangfristeg Komplikatiounen déi normale Funktioun vun der Ennechtkeet limitéieren. Leit, déi laangfristeg Probleemer no enger Tibia-Welle Fraktur hunn Schwieregkeeten hunn normalerweis goen.
> Quell:
> Melvin JS, Dombroski DG, Torbert JT, Kovach SJ, Esterhai JL, Mehta S. "Open Tibialwell Frakturen: I. Evaluatioun an initial Woundmanagement" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Jan; 18 (1): 10-9.
> Mashru RP, Herman MJ, Pizzutillo PD. "Tibial Shaft Frakturen an Kanner a Jugendlecher" J Am Acad Orthop Surg. 2005 Sep; 13 (5): 345-52.