Fracture vun der Ulna am Niveau vum Elbow Joint
Een Olcranon Fraktur ass eng Verletzung op ee vun de Knäpsen vum Ellbog. De Olcranon ass de prominente Knuet deen den Punkt vum Ellbogen bildt. De Knach ass eigentlech d'Enn vun der Ulna, eng vun deenen zwee Forearmbännchen , an et ass d'Befestegung vum kinneklechen Triceps Muskel vum Arm. De Triceps ass den Muskel deen de Ellbog geritt, an d'Olcranon Fraktur kann d'Fähigkeet vun engem Individuum d'Ellbogengelenker maachen.
Olecranon Frakturen kënnen opgaangen sinn entweder direkt op der Récksäit vum Ellbog, oder vun der Triceps Muskel zitt e Fragment vum Knoosst vum Ellbog (e sougenannten Avulsioun Fraktur ). Stress Frakturen si och e méiglechen Mechanismus fir Verletzung vum Olcranon, déi allgemeng bei Athleten gesi wéi Baseball Becher.
Zeeche vu Olecranon Fraktur
Déi Patienten, déi e Trauma wéi e Fall oder Autosaccident hunn, a Schmerz am Ellbog oder Schwieregkeete vum Ellbog verfollegen, sollten fir e Olcranon Fraktur evaluéiert ginn. Schëlter vun engem Olcranon Fraktur gehéieren:
- Aarm hannert dem Ellbog
- Schwierigkeetsdiskussioun vum Ellbogengelenk
- Schwellend a Kniet vum Ellbog
- Deformitéit vum Knach hannend dem Ellbog
Olecranon Frakturen ginn oft gemengt op Basis vu kierperlech Untersuchungserfroen, obwuel eng definitiv Diagnostik typesch vu Röntgenuntersuchung gemaach gëtt. Röntgenstrahlen si normalerweis ze diagnostizéieren an d'Behuele vum Problem ze bestëmmen.
An e puer subtile Verletzungen, wéi Stress Fraktur, kann en MRI d'Hëllef sinn fir d'Diagnos ze maachen.
Behandlung vun enger Olecranon Fraktur
D'Behandlung vun enger Olcranon Fraktur hänkt vun der Verännerung vun de Frakturfragmenter an der Funktioun vum Triceps-Muskel. Wann d'Fraktur net verdrängt ass oder minimal verdräifegt ass, an den Triceps Muskel kann den Ellbog ze vergréisseren, kann d'Chirurgie net néideg sinn.
An dëse Fällen ass de Schutz vu Aktivitéit (Splint oder Schëller) an d'Zäit allgemeng d'Briechung ze heelen. Sinn d'chirurgesch Behandlung vun Olcranon Frakturen d'üblech Behandlung.
D'Chirurgie ass déi richteg Behandlung, wann d'Knochenfragmente keng Positioun sinn oder wann de Triceps Muskel net wéinst der Verletzung funktionnéiert. Et gi verschidde Weeër fir suerchend engem Olcranon Fraktur reparéiert ze ginn. Een Iwwerstreech gëtt iwwer de Réck vum Ellbogengelenkel gemaach , an d'Knuewerungen sinn nees an déi richteg Plaz gelagert. Entweder Pin, Dréi, Schrauwen oder Platze kënne benotzt ginn fir den Knuetfragmenter an der properer Positioun ze sichern.
Chirurgie ass och noutwendeg wann d'Verletzung eng oppene Fraktur ass . Eng oppene Fraktur ass geschitt wann de Knach d'Haut duerchdribbelt a verursaacht eng Weeër fir d'Infektioun fir an d'Géigend vum heelen Knochen ze kommen. Opene Frakturen bal ëmmer ëmmer Chirurgie erfuerderen fir d'Chance vun der Infektioun ze reduzéieren.
No der Operatioun sinn d'Patienten normalerweis fir e kuerze Moment ugestallt ginn, awer d'Ziel ass d'Elbow Bewegung esou séier wéi méiglech ze begleeden. Normalerweis ménger Bewegung beginn an den éischte Wochen duerno Operatioun. De Betrag vun der Bewegung hänkt vun der Kraaft vun der Frakturreparatur an dem Géigendeel. Total Healingzäit vun enger Olcranon Fraktur ass ongeféier 10-12 Wochen.
Komplikatioune vun Olecranon Fractures
Déi meescht hällt Komplizitéit no der Operatioun fir eng Olcranon Fraktur ass datt d'Metallpinzen, Drähten an / oder d'Schrauwen dacks ofgeschaaft ginn . Et ass e klenge Soft-Tissue Padding iwwer d'Réck vum Ellbogel, an dës Metal Implantate kënnen ënnerdaach sinn, besonnesch wann Dir op Ärem Ellbogen läit. An dëse Situatiounen gëtt de Metal erofgeholl, normalerweis op d'mannst 6 Méint no Chirurgie.
Och d'Patientinnen hunn normalerweis liicht gedréckt Bewegung vum Verletzteelbock no Operatioun, obwuel dat oft net erkennbar ass. Wann d'Beweegung vum Ellbog no bäi no operéiert gouf, sinn déi meescht Patiente déi meeschten vun der Bewegung erstallt, nëmmen e klengt Ënnerscheed beim Verglach vu Bewegung mat hiren onbefaangenen Ellbog.
Aner méiglech Komplikatiounen gehéieren ënner:
- Infektioun
- Net heelen Frakturen
- E Feeler vun der Fixatioun fir d'Fragmenter opzehuelen
- Elbow Schmerzen
Healing vun der Verletzung dauert typesch 10-12 Wochen, obschonn méi schwéier Verletzungen méi laang daueren fir méi Mobilitéit a normal Kraaft erëm ze kréien. An enger Persoun, déi méi athletesch aktiv sinn, kann eng kierperlech Therapie hëllefen, voll Stäerkt a Mobilitéit erëm op d'Elbowbow zesummen ze gewannen.
Source:
Elbow (Olecranon) Fracturen, amerikanesch Akademie vun orthopädesche Chirurgen, Oktober, 2007
> Rouleau DM, Sandman E, van Riet R, Galatz LM. "Gestioun vu Frakturen vun der proximaler Ulna" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Mee; 21 (3): 149-60.