Bleeding ass normalerweis vum Duodenum oder vum Magen, awer och aus der grousser Déckt entwéckelt. Während Warnschilder oft geschéien, wéi zum Beispill Magenbefëllen oder bloßegen / schwarz Hocker, sinn e puer Patiente - virun allem déi eeler Leit - keng Warnung ze hunn, ier si schwerer Blutungen entwéckelen.
Niewent äleren Alter ginn aner Risikofaktoren fir dës Komplikatioun méi NSAID benotzt (z. B. iwwer Iwwerdroung ibuprofen kombinéiert mat verschéckt NSAIDs), Bluttdinner wéi Aspirin oder Coumadin (Blutzucker), Corticosteroiden , Fëmmen, exzessive Alkoholkonsum , an der fréierer Geschicht vu Mëssbéiser Geschlechtsverhënnerung an Magenbefeindlechkeet . Zousätzlech kënnen e puer Patiente zu enger Zäit an hirem Liewen d'Bakterien H. pylori ausgesat ginn. Dës Bakterien, déi ganz allgemeng ass, ass mat engem méi héicht Risiko vu Geschwëstergletzer verbonne ginn.
Zum Gléck, fir dës Patienten, déi NSAIDs brauchen fir hir Arthritis ze behandelen, sinn et méiglech Weeër fir d'Gefor vu Geschwëster a Kompliziken vu Geschwëbehaf wéi Guttroendestinéierung. Mir hunn Scott J. Zashin, MD (en Rheumatologe) gefrot a proposéiert dës 9 Weeër fir d'Gefor vu Galaxiëk aus Geschlechter NSAIDS ze reduzéieren.
1 -
Benotzt eng Salbez als Alternativ fir Oral NSAIDsBedenkt alternativ Schëllereferrënner wéi Tylenol oder Tramadol . Et ginn och topesch Behandlungen fir lokaliséiert Schier wéi:
- Thermacare Patches (feucht Hëtzt)
- Salle sou wéi BenGay
- Rezept NSAID Gelen oder Flecke mat Diclofenac ( Voltaren Gel )
Während Diclofenac e NSAID ass, kann d'Applikatioun lokal den NSAID-Niveau am Blutt reduzéieren an d'Risiko vu Blutunge reduzéieren.
Oral NSAIDs kann eng ongezeeglech éischt Auswiel sinn. Et kann e weideren Wee sinn fir Schmerz effektiv ze entléen, ouni Potenzial fir schaarfe Nebenwirkungen.
2 -
Justifiéiert Är Dosage fir de Risiko vun de Side Effects ze reduzéierenEt ass optimal fir déi niddreg Doséierung vun NSAID z'ënnerhuelen, déi néideg ass fir Är Symptomer ze entfléien. Duerch d'Dosis vun der Dosis op déi klengst effektiv Dosis reduzéiert Dir d'Risiko vun Neben Effekter.
En aneren Suggestioun fir Iech ze denken - mat Ärem Dokter hire Genehmegung - ass Är NSAID esou néideg wéi am All Dag. Wann Dir dëst maacht, wäert Dir d'Risiko ofgeschwächt ginn.
3 -
Huelt eng gutt Dose vu NSAIDsGenau einfach: Vermeiden méi wéi een NSAID. Dat kéint klären wéi eng kloer Angscht, mee ville Patienten kënnen zweemol wéint der onendlecher Schmerzlaf sinn. Si kënnen net ënnerhuelen, datt Drogen (zum Beispill en iwwer-de-counter NSAID an e Rezept NSAID) sinn an der selwechter Therapeutik Drogenklasse. Nodeem zwee NSAIDen ënnerschiddlech sinn, ass geféierlech - et kann de Risiko vun onsenhaften Nebenwirkungen a schaarfen negativ Evenementer erhéijen.
Huelt Är Medikamenter just wéi geregelt. Wann Dir Froen hutt, zéckt net fir Ären Dokter oder Apotheker ze froen.
4 -
Celebrex Kapsel ännert d'Ulzer RisikoDir sollt iwwerleeft d'NSAID auswielen, wéi Salsalat, wat am Verglach mat anere NSAIDen e méi e geregelt Risiko vun M Gastroendestinéierung kéint hunn. Och Diclofenac, Etodolac, Meloxicam an Celebrex sinn NSAIDs, déi e manner Risiko vu Geschwëster hunn.
Et gëtt spezifesch Studiedaten, wat proposéiert de Celebrex kéint de Risiko vu Bluttunge vum grousser Däitlech reduzéieren. Gespréich mat Äre Dokter fir ze kucken ob Celebrex eng gutt Optioun wier. Vergiesst awer net, Celebrex ass gebonnen, op e gewëssen Niveau, d'Gefill vu Häerz. Et ass e Balance - Waacht Risiken a Virdeeler.
5 -
Proton Pump Inhibitoren Reduzéieren vun Ulzer RisikoD'Kombinatioun vun engem NSAID mat engem Protonenpumpen-Inhibitor (PPI) kann d'Gefor vun engem Magen oder duodenalen Geschwëster nidderhuelen. Dëst ass wichteg fir Patienten mat erhéijen Risiko. D'PPI gehéieren Prilosec (iwwer iwwerpréift), Aciphex, Prevacid, Protonix a Nexium. Et ass och e Produkt, deen Naproxen a Prevacid an engem Produkt kombinéiert.
Zesumme mat der PPI kann d'Misoprostol (Cytotec) de Risiko vum Geschwëster erhéijen. Dëse Produit muss 4 Mol / Dag mat Iesse geholl ginn fir maximal Schutz ze erreechen, awer e bësse Schutz gëtt geschitt wann zwou mol deeglech geholl ginn. Dësen Produkt ass och a Kombinatioun mat Diclofenac disponibel. Misoprostol kombinéiert mat Diclofenac als Arthrotec vermarktet. Misoprostol gëtt contraindicated bei Fraen déi schwanger ginn oder kéint schwanger ginn, well et Fälschunge kann verursaachen.
6 -
Do not Ignore Medizinesch SymptomerPlanen regelméisseg Consultatiounen mat Ärem Dokter fir all aner Symptomer ze goën, déi Dir hutt. Hutt Är Blut gemaach Aarbecht fir all Zeechen vu Blutungen. Wann Dir NSAIDen braucht, da sollt Dir Är Routine-Suivi mat Ärem Dokter sinn.
Proaktiv ass et méiglech ze fréi ze gesinn an ze vermeiden. Da NSAIDen Risiken hunn bekannt, souwuel de Patient an den Dokter op der Sich no enger Blëtzung.
7 -
Huet getest fir H. PyloriBedenkt datt si getest an fir positiv, fir d'H. pylori Bakterien behandelt ginn, fir de Risiko fir e Geschwëndegkeet ze entwéckelen. H. pylori (illustréiert uewen) kënnen an Ärem Mier gedeeft oder de éischten Deel vun Ärem Déierendom oder mat engem méi héicht Risiko vu Geschwëster ass.
Eigentlech ass d'H. Pylori-Infektioun déi hämstlechste Ursaach vun Magen Geschwëster, an et entsteet och Entzündung vun der Mëschrichtung.
8 -
Huelt NSAIDs op engem vollen MagenEt ass net onkomplizéiert fir Patienten déi NSAIDen enthalen fir gastroendestinal Symptomer z'entwéckelen. D'Medikamenter op engem vollen Magen kënnen d'Verträglechkeet verbesseren.
NSAIDs op engem eidle Magen nidder d'Erhéijung vum Ulceren ze änneren - och wann Dir et elo fäeg ass ouni Problem. De Problem kann schwéieren entwéckelen. Fir d'Méiglechkeet ze vermeiden, sécher ze ginn, fir NSAIDen mat Nahrung ze huelen.
9 -
Vermeiden Steroid Drogen mat NSAIDsVermeiden Steroide drogen (Kortikosteroiden), wann et méiglech ass, a Kombinatioun mat NSAIDs. E puer Doktoren verbannen eng niddreg Dosis vu Prednison mat engem NSAID, awer och d'Addieren vun enger PPI wann et néideg ass.
Coumadin an NSAIDs interagéieren och fir d'Gefor vu Geschlechter oder Blutungen ze erhéijen. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Reduktioun vun Ärem Risiko fir Entlaiung vun den Geschwëster Ulceren ze reduzéieren beim NSAIDs. Et ass eng wichteg Gespréich déi Dir mat Ärem Dokter hutt.
Äntwert vum Scott J. Zashin, Dokter, klinesch Assistent Professor an der University of Texas Southwestern Medical School, Divisiounen der Rheumatologie, zu Dallas, Texas. Den Dr. Zashin ass och en Dokter an der Presbyterianescher Sparta vu Dallas a Plano. Hien ass engem Kolleg vum amerikanesche College of Physician an dem amerikanesche College vun der Rheumatologie an engem Member vun der American Medical Association. Dr. Zashin ass Autor vun Arthritis ouni Schmerz - De Miracle vu Anti-TNF Blockers a Co-Autor vun der Natur Arthritis Behandlung.