Wann Dir Kanner brauch Antibiotike
Antibiotike ginn normalerweis onnéideg fir Kale gesuergt, d'Gripp, d'Hust an d'Bronchitis, an d'virale Wéngeren, etc.
Iwwermëttlech Ass et e groussen Problem
Dës Iwwermëtt fir Antibiotike kann zu Ongewëssheetseffekter féieren, wéi zB Diarrho oder allergesche Reaktiounen. Vläicht och méi wichteg ass d'Iwwermëtt fir Antibiotike zu méi Bakterien ze kréien, déi d'Antibiotike kënne wuessen.
Dës antibiotik resistente Bakterien si méi schwéier behandelt, oft méi staark Antibiotike erfuerderen a kënnen d'Liewen vu mengem Gesondheetsrisiko verursaachen.
Dir kënnt hëllefen dat Problem géint antibiotikastresistéierend Bakterien ze verhënneren, datt Är Kanner nëmmen e Antibiotikum huelen, wann et es braucht, a noutwendeg wéi et verschriwwen ass. Déi verstoen déi lescht Antibiotik behandele Leit fir Oeh Infektiounen an Sinus Infektiounen, déi Optionen fir Äert Kand ouni Antibiotike beizegräifen, kënnen och hëllefen, d'Iwwerbroch vu Antibiotike reduzéieren.
Antibiotiken fir Ear Infections
Oare Infektiounen sinn déi am meeschte verbreet Konditioune fir déi Antibiotike bei Kanner agefouert ginn.
D'Richtlinne déi am Joer 2004 verëffentlecht goufen, hu gehofft, e puer vun dëse Virschrëften ze reduzéieren, well se eng "Observatiounsoptioun" fir e puer Kanner mat Ouer Infektiounen recommandéiert hunn. Dës Kanner déi sech sécher an zwee bis dräi Deeg ouni Behandlung mat engem Antibiotikum beobachtet hunn, waren déi, déi op mannst 2 Joer al sinn a mueslech Symptomer waren.
An enger aktualiséiert Richtlinn vun der AAP gouf dës "Observatiounsoptioun" elo fir Dammen als jonker als 6 Méint al ginn. Denkt drun dass d'Beobachtung ouni Antibiotike nach ëmmer nëmmen eng gutt Optioun fir déi Kanner mat:
- eng Ouer Infektioun op nëmmen een Ouer (unilateral) oder Kanner, déi op mannst 2 Joer al sinn mat mild Symptomer an enger Ouer Infektioun an béid Oueren (bilateral)
- Ouer Infektioun ouni Ouer drainage (otorrhea)
- mild Symptomer, och déi Leit, déi nëmmen mild Ohr Schmerzen hunn, eng Temperatur manner wéi 102,2 Grad F (39 Grad C)
- d'Disponibilitéit vun engem Follow-up-Behandlungsplang wann d'Symptomer d'Kanner verschlechtert oder net besser ginn an 2 bis 3 Deeg
- Elteren, déi e Plang stëmmen, ouni Antibiotik behandelen ze beobachten
Fir Kanner mat enger Ouer Infektioun déi net e gudden Kandidat fir d'Beobachtung sinn, besonnesch déi mat schaarfen Symptomer, gëtt et ëmmer nach e Rezept fir Antibiotike.
Wéi Antibiotiken?
Wann Är Kanner net an Antibiotike an de leschten 30 Deeg gewiesselt sinn an hien net allergesch ass, da wäert hien d'Dosis amoxicillin héich ginn. Aner Optiounen gehéieren héich Dosis Amoxicillin-Clavulanat (Augmentin XR), Cefdinir (Omnicef), Cefpodoxim (Vantin), Cefuroxime (Ceftin), oder een bis dräi Deeg Ceftriaxon (Rocephin) Schéiss.
Déi lescht Guidelines hunn och nei Alternativ Pläng fir Plastiksvergréisserung fonnt fir wann d'éischt Zeil behandelen, och Ceftriaxon Schéissen a 3 Deeg Clindamycin entweder mat oder ouni Drëtter Generatioun Cephalosporin Antibiotikum (Cefdinir, Cefuroxime, Cefpodoxim, etc.). Eng Kombinatioun vu Clindamycin a en Drëtter Generatioun Cephalosporin Antibiotikum ass och eng gutt Optioun fir dës Kanner.
Antibiotike fir Sinus Infections
Während Antibiotiken scho laang fir d'Behandlung vun der Sinusitis bei Kanner empfohlen hunn, ginn se och oft missbraucht, wann d'Kanner onkonform viral virale Infrarotstraktinfektiounen hunn. Behandlungsrichtlinen, déi 2001 erauskoum, hu missen d'Minimalwierkung vun der Iwwerbroch vu Antibiotike reduzéieren andeems klinesch Kritèien zur Diagnostik fir Sinusitis sinn. Nodeems Dir fir eng Infektioun richteg trëfft, musst Dir fir d'éischt richteg z'erreechen. Wann Äert Kand eng Runie Nues huet, déi duerch d'Kältekrees verursaacht gëtt, da brauch en keng Sinus Infektioun a brauch keng Antibiotik Rezept.
Déi guideline gouf kuerzem aktualiséiert, a wéi d'Ouer Infektiouns guideline now ennert eng Beobachtungsoptioun fir ausgewielt Kanner. Et gëtt nach ëmmer mat enger Recommandatioun unzefänken, datt d'Sinusitis virgesi war, wéi zum Beispill déi diagnostizéiert mat akuter Sinusitis, e Kand entweder persistent Symptomer (eng laanger Nase an / oder Dagzäithär fir méi wéi 10 Deeg ouni Besserung), d'Verschlechter Symptomer no fir méi wéi 3 Deeg besser ginn oder schrëftlech Symptomer ze kréien.
Fir déi Kanner mat bestännege Symptomer, anstatt just antibiotikesch direkt virzebereeden, eng aner Optioun kann de Kanner 3 Deeg méi kucken, ouni Antibiotike kucken, ob hien besser gëtt. Wann hien net besser gëtt, kritt sech méi schlëmmer, a fir déi Kanner, déi ursprénglech mat der Sinusitis diagnostizéiert ginn a schaarfe Symptomer oder déi scho méi schlechter ginn, da gëtt et ëmmer nach e Rezept fir Antibiotike.
Recommandéiert Antibiotiken fir Sinus Infektiounen an der neier AAP Richtlinn:
- High-Dosis-Amoxicillin (éischt-linnent Behandlung)
- Norm Dosis Amoxicillin (Kanner iwwer 2 Joer, déi net an der Täschegeld sinn)
- High-Dose Augmentin (rezent Antibiotikum)
- 1-3 Deeg Ceftriaxon Schéiss (d'Néiergang vun der Antibiotike net respektéieren oder toleréieren) no enger 10-Deeg-Course vun engem vun dësen mëndlechen Antibiotike gefollegt wann se besser ginn
Wéi Oueren Infektiounen kënnen Kanner mat Sinusitis och mat Cefdinir, Cefuroxime oder Cefpodoxime behandelt ginn. A wann et nach 3 Deeg (72 Stonnen) keng Verbesserung brauch, da musst Äre Antibiotikum an engem vun deenen aneren geännert ginn, virun allem wann hien op Amoxicillin erauskënnt.
Antibiotiken fir Sore Throats
Dëst ass eng einfach. D'Kanner brauchen ganz selten Antibiotike wann se en Hals hunn, ausser si hunn eng Grupp A Streptokokkal (Strep) Infektioun. Well Wéngeren (Pharyngitis) am allgemengen duerch virale Infektiounen verursaacht ginn, muss et eng Streptest fir d'Diagnose bestëmmen, ier Antibiotike verschriwwen ginn.
Wann e Kand en Hutt huet, huet d'Antibiotik behandelt:
- Penicillin V
- Standarddosis Amoxicillin
- Benzathine Penicillin G (e Penicillin Schoss)
D'Kanner mat enger Penicillin Allergie kënnen mat engem Cephalosporin auserneesetzt ginn, wéi Cephaleks (Keflex) oder Cefadroxil (Duricef), Clindamycin, Azithromycin (Zithromax) oder Clarithromycin (Biaxin).
Antibiotiken fir Bronchitis
Et gëtt als Iwwerraschung fir vill Elteren, déi dem AAP Red Book soen, datt eng "nonspezif Huh Krankheet / Bronchitis bei Kanner, onofhängeg vun der Dauer, keng antimikrobial Behandlung behandelen."
Denkt drun datt d'akute Bronchitis kann en Hëtz opfuerderen, wat kann produktiv sinn an et kann bis zu dräi Wochen daueren. An och nach, de Gebrauch vun Antibiotike gëtt net empfohlen fir akute Bronchitis ze behandelen.
Äre Kand kann nach ëmmer en Antibiotikum virgesi sinn, wann e lues gedauert huet deen 10 bis 14 Deeg oder méi dauernd ass an Ären Dokter mengt, datt et duerch eng vun dësen Bakterien verursaacht gëtt:
- Bordetella parapertussis
- Mycoplasma pneumoniae
- Chlamydophila pneumoniae
Am meeschte Wichtegsten, well Antibiotiken allgemeng iwwerschwemmt sinn fir Bronchitis ze behandelen, frot wann är Kanner e staarkt Antibiotik brauch wann hien en Hutt huet.
Antibiotiken fir Haut Infektiounen
Während Äntwerte an aner Hautkonditioune sinn an de Kanner, glécklech, meescht brauchen keng Behandlung mat Antibiotike. E puer maachen et awer mat der Erhéijung vun resistenter Bakterien, ass et wichteg datt Äre Kanner mat enger Hautinfektioun de richtege Antibiotikum prescribed ass.
Haut a muesen Tissue Infektiounen kënne sinn:
- Zellulitis ouni purulenter (Euc) Drainage - e bëssen Suerg fir MRSA, sou datt een normale anti-staph a / oder Anti-Strep-Antibiotikum kann benotzt ginn, wéi Cephalexin oder Cefadroxil.
- Zellulitis mat puruléierter (Eucalus) Drainage - Antibiotiken, déi MRSA behandelen, including Clindamycin, TMP-SMX (Bactrim), Tetracyclin (Kanner, déi op mannst 8 Joer al sinn) oder Linezolid sinn.
- Abszess - Antibiotiken, déi MRSA behandelen, och Clindamycin, Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim), Tetracyclin (Kanner déi op mannst 8 Joer al sinn) oder Linezolid sinn.
- Impetigo - Mupirocin 2% topesch Salbt oder e mëndleche Antibiotik bei extensiven Fällen (Cephalexin oder Cefadroxil).
Een einfache Abscess kann ouni Antibiotike behandelt ginn, wann et drainett kënne ginn, net ëmmer schlëmmer, an d'Kanner hunn mild Symptomer. E méi schwerer Abscess kéint gefuerdert Krankenkeess, chirurgescher Entwässerung an IV Antibiotiken.
Bactrim, déi allgemeng benotzt gëtt fir MRSA ze behandelen, behandelt d'Beta-Hämolyt-Streptokokken-Bakterien net, wat e puer Infektiounen op der Haut verursaachen kann. Dat maacht et wichteg datt Äre Dokter net Bactrim schreift, wann hatt net verdéngt datt Ärt Kand MRSA huet.
Antibiotike fir Diarrho
Elteren do normalerweis net antibiotic Rezept virkënnt wann hir Kanner Diarrhoen hunn. Niewent der Tatsaach, datt duerch Diiren Infektiounen, Parasiten, Nahrungsvergëftung usw. oft Diarrhoen verursaacht ginn, och wann et vu Bakterien verursaacht gëtt, musst Dir net Antibiotike brauchen.
Tatsächlech sinn an verschiddene Situatiounen Antibiotiken Ären Kand mat Diarrhoe méi schlecht ginn.
- Salmonellose - Diarrho, déi duerch d' Salmonella Bakterien verursaacht gëtt allgemeng op seng eegen. Antibiotiken kënne Äert Kand op eng méi laang Zäit oppassen.
- Shigellose - Diarrho, déi duerch d' Shigella Bakterien verursaacht ginn, kënnen op hir selwer goen, mä schaarfe Fäll kënnen eng Antibiotik behandelen. Recommandéiert Antibiotiken fir Shigella- Infektiounen gehéieren Azithromycin a Ceftriaxon wann d'Resistenz méi routinem Antibiotike, wéi Amoxicillin a Trimethoprim-Sulfamethoxazol, verdacht ass.
- E. Coli Infektiounen - Diarrho, déi vum E. coli verursaacht gëtt normalerweis ewech. Wann et mat Antibiotike behandelt ginn, ginn e puer, wéi Shiga Toxin produzéiert E. coli (STEC), Äert Kand op Risiko fir HUS (Hemolytic Uremic Syndrom) - eng potenziell viabel Bedrohung, déi och Anämie a Nierensnëssung beinhalt).
- Campylobacteriosis - Diarrho, verursaacht duerch de Campylobacter Bakterien, erfuerdert nëmmen Behandlung mat Azithromycin, wann e Kand schwer Symptomer huet.
- Clostridium schwiereg - Leit, déi Antibiotike huelen, gi Risikofin fir eng C. diff Infektioun, déi Diarrhé verursaacht a normalerweis muss mat engem Antibiotikum wéi Metronidazol behandelt ginn.
Well Antibiotike normalerweis net néideg sinn fir déi meeschte Infektiounen, déi Diarrhoen verursaachen, a ka sech als Diarrhär selwer verursaachen, wéi mat anere Infektiounen, sécher Är Dokter ze stellen, wann Äre Kand wierklech braucht. Antibiotike sinn net ëmmer d'Äntwert wann Ärt Kand krank ass oder wann Dir den Dokter opkënnt.
Quell:
American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline fir Diagnostik a Gestioun vun akuter bakterieller Sinusitis bei Kanner Alter 1 bis 18 Joer. Pediatrics Vol. 131 No. 7 1. Juli 2013.
American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline. Diagnose a Gestioun vun akuter Otitis Media. Pediatrics Vol. 113 No. 5 S. 1451-1465.
American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline. Diagnose a Gestioun vun akuter Otitis Media. Pediatrics Vol. 131 No. 3 1. Mäerz 2013. S. E964-e999.
American Academy of Pediatrics. Prinzipien vun der korrekt Uwendung fir Oflafsstrikt Infektiounen. Redbook 2012: 802-805.
Amerikanescher Häerzverband. Präventioun vu Rheumatic Féiweren an Diagnostik a Behandlung vun akuter Streptokoknescher Pharyngitis Circulation. 2009; 119: 1541-1551.
Infektiiv Krankheeten Society of America Clinical Practice Guideline. Gestioun vu Patienten mat Infections Verursacht vu Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus. Klinesch Infectious Diseases; 2011; 52: 1-38.