Ech hunn eng Kéier gesinn e Patient, deen an engem Autosaccident involvéiert an erlieft huet a Whiplash. De Accident huet hir mat Hals Schmerz , Schmerzhaft, Schmerzgeld , Schold an Scheppeg. Ech mengen alles alles verletzt. Den Auto Wrack war e puer Méint virun eiser éischte Versammlung, also wollt ech soen datt eng bestëmmte symptomatesch Verbesserung vu senger Zäit an der Klinik agefall ass.
(D'Tincture vun der Zäit kann normalerweis schmerzhafte Orthpedik ubidden.)
Wann ech mat engem Patient geduet hunn, froen ech vill Froen déi hëlleft mech, iwwer den beschten Akommes fir den Patient ze hëllefen ze hëllefen. Ass dëst Problem akut? Geféierlech? Ginn et Saachen, déi mir soen, et ginn e puer Barrière fir d'Behandlungen? Ass de Patient kierzlech beweeglech ze goen? Ginn et aner Froe mat der méigleche Sekundärstinn?
Eng Fro, déi ech froen, ass iwwer d'Natur vum Schmerz. Ass d'Schmer permanenter oder intermittierend? Dës Fro stellt mir fest, ob et eng entzündlech Konditioun ass, oder wann d'Schmerz vun der Persoun mechanesch an der Natur ass. Normalerweis, awer net ëmmer, stänneg Schold ass wahrscheinlech Entzündung, während intermittierend Schinn wahrscheinlech mechanesch ass.
Heiansdo gëtt et ëmmer Pessimistesch, besonnesch Diffuse konstant Schmerz, dat scho laang war en Zeechen vun enger Barrière zur Behandlung. Wéi ech gesot hunn, vill orthopädesche Konditiounen besser mat der Passage vun der Zäit besser.
Wann Dir Är Zehännesch Stëbchen gëtt et e puer Deeg verletzt. Dëst éischt inflammatoresch Schmer gëtt wahrscheinlech a konstant an der Natur. No e puer Deeg wäert de wierklech schlechte Schied ze subsidéieren, a da wäert Är Toxie erst dann geschwächt ginn, wann et mechanesch gedréckt gëtt. No e puer Wochen, ouni äussert Hëllef oder Behandlungen, gëtt deng gezeechent Zeh an normal.
Dëse Patient huet mir gesot datt hir Schmerz konstant ass. Et huet ni fortgaang. Wann iergendeen mengt, si hunn konstante Schmerz, freet ech normalerweis ob de Schmerz sech verännert - seet et besser oder méi schlëmm während de ganzen Dag? Wann ech mäi Patient gedoen huet, wann hir Schmerzen besser oder méi schlëmm ginn, hatt si mir gesot datt et méi schlëmm ginn, awer ni besser.
Wéi konnt dat sinn? Wéi kann iergend eppes schlëmmer ginn wéi de Dag ass awer nie besser? Ech misst mech froen. Mäi Patient huet geäntwert datt hir Schold vu "schlëmmert" läit "net esou schlëmm."
Hmm. Mir hunn e Problem. Dëse Patient huet seng Schold an hirem Problem beim Autosaccident als eppes gesinn, wat net besser gëtt, grad net esou schlëmm. D'Tatsaach, datt si hir Zoustëmmung gesinn huet wéi dësen op enger Dag an Dag Basis erzielt mir, datt et e bëssche méi schwéier ass wéi d'Behandlung. Dëse Patient kann en net-mechanesche chronesche Schief leiden.
Physikalesch Therapie kann hëllefe chronesch Schief gemaach , awer ech fannen meng perséinlech Resultater besser, wann ech eng mechanesch Léisung fir de Schmerz fannen. Wann ech eng Reliounsursaach Bezéiung mat der Bewegung vun der Patient oder der Haltung an hirem Schmerz fannen, da meng Fähegkeet fir ze hëllefen staark eropgeet. Wann e Patient d'Konditioun als "schlëmm" oder "net esou schlëmm" seet, da wäert ech eng Erausfuerderung hunn wann se hir normal normal funktionnéiert.