Eng Iwwersiicht vu Multiple Sklerose Behandlungen
Krankheeten-Modifizéierungsmëttelen sinn e wichteg éischte Schrëtt fir Är MS ze këmmeren. Si ginn net direkt bei Är Symptomer, se schaffen hannert der Szenen zesummen fir Är Konditiounen ze luesen.
Dat hei gesot, et ginn eng Rei Therapien fir Är Schwierigkeets MS Symptomer unzegoen. Dozou gehéieren Medikamenter, Rehabilitatiounsstrategien an ergänzt Therapien, wéi Meditation a Reflexologie.
Obwuel et keng Heure fir MS ass, kënnt Dir gutt mat dëser Krankheet liewen.
Tatsächlech, lieweg a beschäftegt mat der MS kann just eng Kraaft enthalen, déi Dir ni wosst datt Dir dat gehat hätt.
Disease-Modifizéierung vu Medikamenter
Wëssenschaftlech Etuden iwwer Krankheeten änneren Medikamente fir MS hu fonnt datt se net nëmmen d'Zuel vun de Réckblécke verréngert, mä eng Persoun huet awer och wéi schwéier oder schwéier déi Rezersien. Zousätzlech Studien weisen drun datt d'Krankheet modifizéiert Medikamenter d'Zuel an d'Gréisst vun de Lëftungen (wéi op MRIs vum Gehir & an der Spinalkord gesi ginn) reduzéieren an de Gesamtprogressioun vu MS ze luesen.
-
Wéi en Antibiotikum fir Akne kann klinesch isoléiert Syndrom behandelen
-
Firwat Reparatur vum Myelin Sheath ass en Haaptfokus an der MS Research
Duerch dës Studien ënnerstëtzt d'National MS Society staark Persounen, déi mat den relapséierende Formen vun der MS diagnostizéiert ginn, fir mat engem Krankheete modifizéiert Therapie direkt ze behandelen. Et gëtt gegleeft datt de fréiere Begleedungstéier ass de méi héijer Äert Chance fir Är Krankheet ze léisen.
Et gi momentan fünfzehn Medikamenter, déi vun der US Food and Drug Administration (FDA) genehmegt ginn fir d' Relaxatiounsformen vun der MS ze behandelen (Persounen mat Relapséierungs-MS a Leit mat primär progressivem oder sekundären progressiven MS, déi nach ëmmer nach agebilt ginn). Een vun dësen Medikamenter ass och fir Leit mat primär progressivsten MS (Ocrevus) genehmegt an een ass och fir sekundär progressiv MS (Novantrone) genehmegt.
Injections
Et gi acht Medikamenter déi entweder an engem Muskel (intramuskulär) oder ënner der Haut an Ären Fettgewebe (subkutane) injizéiert ginn. Fënnef vun dësen Medikamenter sinn Interferontherapien a si sinn:
Interferons si Proteine déi normalerweis duerch d'Mënschheet vun der Immunitéit produzéiert ginn als Reaktioun op enger viraler Infektioun. Et gëtt ugeholl datt fir Leit mat MS Interferon Therapien eng Immunabwunneg moduléieren, wat zu enger Reduktioun vun myelin-geregelte Attacke bannent engem Gehirn an der Spinalkord. Myelin isoléiert Nervefaser an, wann et beschiedegt oder zerstéiert gëtt (wat geschitt mat der MS), Nerven net mateneen z'ënnerstëtzen.
Interferon Therapien ginn normalerweis gutt toleréiert, awer et kann Schmerz oder Roudechkeet op der Hautplaz ginn, wou d'Medizin injizéiert gëtt. Zousätzlech beméien Leit, déi Grippe-ähnlech Symptomer mat dëser Zort Therapie erliewen, obwuel dëst éischter mat der Zäit besser gëtt.
Ofhängeg vun dem spezifeschen Interferon, deen Dir maacht, kënnt Äre Dokter iwwer Blutwierk (wéi zB Leber a Bluttzell-Tester) kucken oder Iech Froen iwwer Är medizinesch Geschicht fréi erofzesetzen.
Zum Beispill kënnt Äre Dokter ze froen ob Dir eng Geschicht vun der Depressioun hutt - déi d'Interferon Therapie verschlechtert.
Zwee anere MS Injektabel Krankheete modifizéiert Medikamenter sinn Copaxone a Glatopa (déi generesch, manner teuer Form vu Copaxone). Wéi Interferon Therapie sinn d'Wëssenschaftler net genee gewosst wéi d'Copaxone oder Glatopa aarbechtsfäeg sinn, mä et gëtt ugeholl datt dës Medikamenter e Protein huelen, deen Myelin mécht, a lues a lues de Immunsystem aus der Attacke realer Myelin verwiesselt.
Een gemeinsame Nebenwirkung vu Copaxone an Glatopa ass eng Reaktioun op der Injektiounsplaz, ähnlech wéi d'Interferontherapie. Rotéierend Injektiouneplazen a Verwende vu Warmpressekontréit virum Injektioun kënne nëtzlech si fir esou e Reaktioun ze minimiséieren.
Och ongeféier 16 Prozent vun Leit, déi Copaxone oder Glatopa iwwerhuelen, erliewen eng Postinjektiounsreaktioun, déi alarméierend Symptomer wéi en Häerzinfarkt oder Angscht mécht. Déi gutt Noriicht ass, datt dës Symptomer am meeschte 15 Minuten verschwannen an keng laangfristeg Konsequenzen hunn.
Eng aner Injektibel Krankheet modifizéiert Medikamenter ass Zinbryta (daclizumab).
Dës Medikamenter ass en Antikörper géint e Molekül namens CD25 op T-Zellen, déi Infektiounszellenzellen an Ärem Immunsystem sinn. Zinbryta gëtt ugeholl datt d'MS-Läsionen reduzéiert ginn andeems d'Zuel vun T-Zellen am Kierper reduzéiert gëtt, déi bekannt sinn fir Myelin an MS ze attackéieren. Zinbryta gëtt ee Mol am Mount, ënner der Haut. Wéinst der Tatsaach, datt et e potenziell schwieregen, onbestrooft Leberproblemer a seng immunsystemsbezunnen Probleemer huet, kann Zinbryta nëmmen duerch e speziellen Programm virgesi sinn.
Oral Therapien
Et sinn fënnef mëndlech MS-Krankheeten-Modifikatioune vu Therapien, dat ass eng flott Alternativ fir Leit déi d'Injektiounen net toleréieren oder fir Leit déi sech mat der Interferon Therapie a vum Copaxone weider entwéckelen.
Gilyena (fingolimod) ass eng Pill mateneen am Dag geholl. Hie funktionéiert haaptsächlech duerch d'Verhënnerung vu verschidden Immunzellen vum Verléiere vun den Lymphknäppchen. Well T-Zellen an den Li-Mnknot gekämpft hunn, kënnen se net am Gehir an d'Spinalkord kommen an dofir verursachen Lëssiounen .
Et sinn eng Rei vun Nebenwirkungen, déi mat Gilyena verbonne sinn wéi Kopfschëffer, Gripp, Diarrhär a Réck.
-
Wat ass de Copaxone direkt Post-Injektioun Reaktioun?
-
D'Fakten iwwer Gilenya Aner Wéi d'éischt MS Oral Therapy
Gilyena kann och méi schlechte negative Effekter wéi schroen Visioun, Atmung oder Liewerproblemer a Infektiounen verursaachen. Wéinst dem Potenzial vu Gilyena fir e Verzögerung vum Häerz ze verursaachen, gëtt d'Kontroll vu sechs Stonnen no der éischt Dosis am Gesondheetssekretär erfuerderlech.
Eng aner mëndlech MS Medikamenter ass Tecfidera (Dimethylfumarat) -a Pille déi zweemol deeglech geholl ginn. Dës Medikamenter aktivéieren e Wee am Kierper, deen normalerweis gedréckt gëtt, wann d'Zellen ugekënnegt ginn. An anere Wierder, hëlleft se Zelle ze schützen, obwuel genee wéi dat an enger Persoun mat der MS wirkt, ass net kloer.
Gemeinsam Nebenwirkungen vu Tecfidera ginn duerch d'Spull, d'Nausea, d'Diarrhär a d'Bauchschmerz. Seriosesch schiedlech Effekter beinhalt eng schwieregt allergesch Reaktioun, d'Entwécklung vu progressive multifokale Leukoencephalopathie (e lieweg bedrohend Gehirnbedingung), an e Senkung vun enger Infektiounsfäheg vun engem Mënsch.
Aubagio (teriflunomid) ass mol all Dag geholl a kéint Kopfschier a Frale verduebelen, Diarrho, Übelufegkeet oder onnormale Leber-Blutt-Tester. Aubagio funktionéiert duerch d'Ënnerdréckung vum Immunsystem, sou datt et de Mënschen zu Infektiounen virbereeden kann.
Well Aubagio kann d'Leberversécherung verursaachen, wäert Äre Dokter Är Leber Bluttprobleemer préiwen ier Dir d'Medikamenter fanne kënnt a regelméisseg duerno. Aubagio ass och eng Schwangerschaft Kategorie X Medikamenter, sou datt se net benotzt kënne ginn wann eng Fra schwanger gëtt oder wann se geplangt schwéngt.
Infusiounen
Lemtrada (alemtuzumab) ass eng infused MS-Krankheeten-Modifizéierung déi fir fënnef Deeg opgespaart gëtt an dann dräi Deeg roud een Joer méi spéit. Wéinst der Tatsaach datt et e puer FDA Warnunge mat der Lemtrada verbonne sinn, kann et nëmmen e spezielle Programm ginn an ass reservéiert fir Leit mat MS, déi eng adäquat Äntwert op zwou oder méi aner Krankheete modifizéiert Medikamenter hunn.
Eng aner infuséierter Krankheete modifizéiert Medikamenter ass Novantrone (Mitoxantrone), e Chemotherapie-Drogen, deen all dräi Méint gepréift gëtt. Niewent der Behandlung vu Relaxatiounsformen vun der MS kann d'Mitoxantron och benotzt ginn fir sekundär progressiv MS ze behandelen . Mitoxantrone kann Häerzschued verursaachen, also kann et nëmmen eng begrenzte Zuel vun Zeiten kréien. Et ass och mat der Entwécklung vun enger akuter myeloescher Leukämie (AML) verknëppelt .
Eng Drëtt Infused MS-Krankheeten änneren Medikamenter ass Tysabri (natalizumab) , déi all 28 Deeg gëtt. Et kann nëmme verwinnt an engem zugelassene Infusiounszentrum op Grond vun der Risiko ofstëmmen de progressive multifokale Leukoencephalopathie (PML) -a potentiell tödlich Infektioun vum Gehir vum JC-Virus .
Ocrevus (ocrelizumab) ass déi nei FDA-approbéiert MS-Therapie, déi fir zwou respektéiert MS a primär progressiv MS (déi alleréischte Kéier). Et gëtt all sechs Méint als Infusioun gegeben.
Als humaniséierter monoclonaler Antikörper bindet den Ocrevus zu engem Molekül op B-Zellen déi CD20 genannt gëtt, sou datt d'Zuel vun de B-Zellen am Blutt vun der Persoun reduzéiert gëtt. Nieft T Zellen, B-Zellen eng aner Zort vun Immunsystem Zelle géife gegollt eng Roll am Myelin Schued a Verloscht ze spillen.
Weider Therapien
D'Gutt Noriicht ass datt d'Wëssenschaftler méi a méi iwwer MS all Dag léieren, wat heescht och den Roman, besser Therapien er'sche Schwieregkeeten. Verschidde Medikamenter (wéi verschidde monoclonale Antikörper) sinn an de fréiere Phas vum Studium. Aner Therapien, wéi d' Stammzelltransplantatioun a Estriol , sinn méi kontrovers - meeschten well et net vill wëssenschaftlech Studien opzebauen fir hir Benotzung ze ënnerstëtzen.
Endlech ass ee evoluéierende Beräich vun der Fuerschung d'Roll vun der Diät an der MS, och Vitamin D Supplementatioun a Bakterien . Obwuel et keng speziell Ernärung (wéi déi schwank Ernährung) ass, datt Leit mat der MS absolut folgend sinn, eng gesond gesamt Ernährung déi reich an Glasfaser an Fett ass gëtt vun der National MS Society recommandéiert.
Behandelen Symptomer
Obwuel et wichteg ass, op är Krankheeten ännert Medikamenter fir Är MS, et ass och wichteg fir Äre Komfort a Funktionéiere maximéieren. Tatsächlech, fir mat der MS ze sinn, ass en deegleche Prozess fir déi meescht Leit, fir e gudde Plang ze erfueren, wéi Dir den Dag optimal ënnert dem Gewiicht vun Äre Grenzen verwalten kann.
D'Gutt Noriicht ass datt et genuch Therapien ze hëllefen fir eng Persoun mat der MS ze hëllefen oder hir léiwen ee fille gutt ze fillen an unzekléisslech oder belaaschtend Symptomer ze managen. Dës Therapien gehéieren ënner:
- Medikamenter
- Lifestyle Habits
- Rehabilitatiounsstrategie
- Ergänzlech Therapien
Ee Symptom, deen besonnesch fir vill Leit mat der Mëssbrauch ass, ass Müdlechkeet, an et ass ëmfaassend, brutal Erschaussetzung, déi einfache Aktivitéiten maache wéi wann Dir am Mëtteg gekleet oder op engem Film fuerdert an onsympatesch ass. Mee et gi vill Strategie fir dëst ze bekämpfen , dorënner:
- All Dag aeroben Exercice moderéiert op Är Besoinen mat Hëllef vun engem physesch Therapeut
- Mind-Body-Therapien wéi Yoga
- Gesonde Schlofgewunnee wéi all Dag de selwechten Schlofprogramm ze halen
- Vermeit vun der Hëtzt
- Medikamenter wéi Symmetrel (Amantadin) , Provigil (modafinil) , oder Ritalin (Methylphenidat)
Wéi vill Mësszäit ass et eng Rei vun Therapien fir aner MS-Symptomer. Zum Beispill, komplementar Therapie Meditation kann benotzt ginn fir MS-Schmerz ze behandelen, wéi kann Medikamenter wéi Gabapentin fir Nerv mat Schmerz a Muskelrelaxanten fir Muskelschmerz ( Spastik ) sinn.
Kuckt een Spezialist kann och hëllefräich sinn fir Är Symptomer ze managen. Eng Urolog oder Gynäkologe kann Iech regelmaachen oder är Therapien ze managen fir d'MS-bezuelt sexueller Dysfunktioun z'organiséieren, wéi eerktile Dysfunktioun bei Männer oder reduzéiert vaginale / klitoral Sensatioun bei Fraen. E Neuropsychologe kann eng Persoun hëllefen, déi mat kognitiven Diffusiounen kämpft. Fir Leit mat der MS, déi Hëllefsprojeten erfuerderen, erfuerderen e physikaleschen a berufflechen Therapeut Instrumentalitéit fir maximal Onofhängegkeet a Fonctionnéieren an Ärem Heem an der Aarbecht.
A Wuert From
Probéiert Dir Gedold ze hunn, wéi Dir an Är MS-Gesondheetssekretär aus de bestëmmten Behandlungsmoosnam sortéiert - e delikate Balance tëschent de Verlängerung vun Ärem MS, andeems Dir Nebenwirkungen miniméiert an maximal wéi Dir fillt. Erënner dech datt MS ass eng eenzegaarteg Krankheet, also wat fir e Frënd oder e Frënd gär ass net besser fir Iech.
Och wann Är Krankheet nach no engem Réckwee progresséiert oder verbessert ass, kann Är Symptomer a Behandlungsentscheegungen änneren. Bleift flexibel bleiwen a kommunizéiere Är Gedanken a Bedenken mat Ärem Neurologe. Bleift weider fort an Är MS Rees.
> Quell:
> Bloomgren G et al. Risiko vun natalizumab ass assoziativ progressiv multifokale Leukoencephalopathie. N Engl J Med . 2012 Mee 17; 36620): 1870-80.
> Burness CB & Deeks ED. Dimethyl fumarat: eng Iwwerpréiwung vu senger Benotzung bei Patienten mat Rezitéiere vu méi Sklerose. CNS Drogen . 2014 Apr; 28 (4): 373-87.
> Fazekas F et al. Wéi funktionéiert Fengolimod (Gilyena) fir an den Behandlungsalgorithmus fir eng aktiv aktiv Récksiicht a méi Multiple Sklerose? Front Neurol . 2013: 4: 10.
> Lycke J. Monoklonale Antikörper-Therapien fir d'Behandlung vu Réckblécke vu verschidde Sklerose: Differenzéiermechanismen a klinesch Resultater. Ther Adv Neurol Disord . 2015 Nov; 8 (6): 274-293.
> National MS Society. Krankheete-Modifikatioun vu Therapien fir MS .
> Namjooyan, F., Ghanavati, R., Majdinasab, N., Jokari, S., & Janbozorgi, M. (2014). Verwäertung vun der komplementarescher an alternativer Medizin an der Multiple Sklerose. Journal of Traditional Complementary Medicine , Jul-Sep; 4 (3): 145-52.