Symptomer, Diagnostik a Behandlung
Wann Dir gesot datt Dir "atypesch duktale Hyperplasie" hutt, wat heescht dat? Huet et de Risiko fir Brustkrees ze developpéieren oder hätt et schonn Brustkrebs? Wat sinn déi nächst Schrëtt, a wéi gëtt et behandelt?
Iwwersiichtskaart
Atypesch duktal Hyperplasie (ADH) ass net Brustkrebs, mee gëtt als Virbereedung ugesinn . Atypesch duktal Hyperplaazie weist datt méi Zellen de Kanal sinn wéi d'normalerweis do sinn, an e puer vun dësen Zellen sinn net typesch oder "normal" -eng si irregulär a Form a Gréisst.
Normalerweis gëtt en Mëllechkanal mat enger eenzeger Schicht vun homogeneforme Zellen ausgebaut, awer an der duktaler Hyperplasie kann et vill Schichten vun Zellen sinn.
Dëst ass ähnlech wéi onypesch lobulaarte Hyperplasie , awer atypesch lobulaarte Hyperplasie involvéiert Epithelzellen, déi d'Lobulele vun der Brust anstatt d'Mëllechkanal léisst.
Atypesch duktal Hyperplasie kann och Mammesprooch Atypal duktale Hyperplasie genannt, Epithelial Atypal Hyperplasie, intraduktale Hyperplasie mat Atypien oder Proliferative Brustkrebs.
D'Risiko vum Mammekrankheeten
Wann Dir diagnostizéiert ass mat onypescher duktaler Hyperplasie, ass Är Risiko fir den Entstoe vu Brustkrees ze véier bis fënnef Mol am Duerchschnëtt d'Liewensdauer Risiko. Atypesch Zellen sinn ongewéinlech an hunn méi grouss Potenz fir fir sech an netinvasiven Brustkrees ze beweegen, wéi duktal Karzinom an der situ (DCIS).
Et ass ganz traureg ze héieren datt Dir eng Bedingung hutt déi d'Gefor vu Brusk maachen.
Et kann hëllefen, datt d'Verännerungen an der Brust nach ëmmer prekärer Ännerungen sinn, a souguer wann déi Verännerungen zum Karzinom progresséiert sinn, soll d'Iwwerléisungsprobale ronn 100 Prozent sinn. Den Ductal Karzinom op der Plaz (oder der Stuerm 0 Brustkrees) huet nach net méi wéi d'"Kellermembran" genannt. Aus dësem Grond gëtt et nach net invasiv Kriibs.
Dëst ass méi einfach ze soen wéi Dir matzemaachen an et ass wichteg datt Dir e perséinleche Gespréich mat Ärem Dokter iwwer de Pros a Ënn hunn d'Ofhängegkeet vun der atypescher Hyperplasie an Ärer Broscht z'ernimmen.
Schilderungen A Symptomer
Atypesch duktal Hyperplaazie benotzt normalerweis keng Notabele vu Krankheeten. Et gëtt normalerweis fonnt, wann eng Biopsie gemaach gëtt fir e gudde Broschtbréck oder e Gebitt vun der Verdickung an der Brust ze evaluéieren. Selten, atypesch duktal Hyperplasie kann zu Brustschmerzen verursaachen . Hyperplasie kann duerch Virdeeler vun engem Mammographie oder Ultraschall virgeschloen ginn, awer e Gewëssensproblem (Biopsie) gebraucht gëtt fir eng kloer Diagnose ze kréien.
Tester déi benotzt ginn fir den ADH ze diagnostéieren
Tester kënnen proposéiert datt ADH befestegt ass oder d'Diagnos bestätegt:
- Mammographie - ADH schéngt oft als Muster vun Kalkifizéierung op engem Mammografie ze gesinn .
- Ultrasound - Ee Ultraschall benotzt fir Klangwellen ze beurteelen fir d'Erscheinung vun engem Klapp oder Verdickung an der Brust zu beurteelen an och Kalkifizéierung ze weisen.
- Ductal Lavage - An engem Ductal Lavage gi Brustzellen duerch d'Nippel duerch eng Saugtechnik zréckgezunn. Ënner dem Mikroskop kënnt et e puer vun dësen Zellen onypesch.
- Breet Biopsie - De definitiven Test fir Diagnos vun onypescher duktaler Hyperplasie ass eng Bros Biopsie. Am Géigesaz zu engem duktalen Lavage deen Zellen gesinn, déi onypesch sinn, ass eng Brosbiopsie och den Dokter fir de Stand vun deenen Zellen ze bestëmmen. Eng Tissue-Probe kann entweder duerch eng Kärnspiralbiopsy (Needel Lokaliséierung vu Biopsie bei engem Ultraschall) oder duerch eng ophale chirurgesch Brosbiopsie kritt ginn .
Follow-Up no Diagnos
Well et ass ganz schwéier ze predigéieren, wann onypesch duktal Hyperplasie weiderhin gutt ass (net kierperlech) a wann et béiswëlleg ass (kierperlech) ginn, da kënnt Dir e puer Optionen nom Diagnos. Vill Leit wäerten allgemeng Extra Mammamrogramm maachen, fir all Verännerungen ze verfollegen. Eng Studie vun koreanesche Chirurgie 2008 huet fest fonnt, datt e bësse manner ewéi d'Halschent vun alle Frae mam ADH diagnostizéiert Brustkrebs. Déi Frae déi am Wahrscheinlech nach weiderfueren, fir Brustkrees ze developpéieren, waren manner wéi 50 Joer al, hunn Mikrokalkifizéierung op hirem Mammografie, eng Mass méi kleng wéi 15 mm (1,5 cm oder liicht méi kleng wéi e Zoll an Duerchmiesser), e klengen Tram wat fonnt gouf duerch Touch (e klappt Klump).
Verschidde Leit kënnen e Choix wielt e Typ vu Brustchirurgie fir de verdächtegen Tissu ze entfernen.
Behandlungen
Wann Dir mam ADH diagnostizéiert gi sidd, ginn Dir opgefuerdert, eng Entscheedung ze maachen op wat fir next sidd. Är Optiounen zu deem Zäitpunkt:
Waachend Warten - Oft Är Dokter beroden d'Fraen eng "Waarden a kucken" Approche vun atypeschen Ductal Hyperplasie. D'Richtegkeet hannert dëser Approche ass, datt op d'mannst d'Hälfte vun de Frae mam ADH net op der Brustkrebs ze developpéieren an d'Entféierung kéint onnéideg Risiko bréngen.
Chirurgesch Behandlung - Fir Leit, déi mat engem héicht Risiko fir den Entstoe vu Brustkrebs ze sinn oder fillen sech ganz ängscht an der Angscht vun der ADH, ass d'chirurgesch Behandlung kaum eng Optioun. Verschidden Leit behaapten datt souguer déi ouni ADH, déi am Risiko vu Brustkrees sinn, heiansdo präventive Chirurgie sinn. Obwuel d'Chirurgie eng besser Wiel ass fir déi am Risiko - zum Beispill, déi manner wéi 50, mat gréissere Tumor oder Tumoren déi op der Prüfung fillen oder mat anere Risikofaktoren - et ass kloer eng Optioun och fir déi déi net hunn dës Risikofaktoren.
Chiropraktiounen kënnen:
- Ultrasound-Guided, Vakuum-Assistent Excision - Vakuum assuréiert Ausgrenzung ass eng relativ oninvasive Method fir d'atypesch Gewiicht vum Tissu ze entfernen. Dëst ass keng Optioun fir jiddereen.
- Lumpectomy - Lumpectomy beinhalt d'Entfernen vum Gewëssen, deen den Gebitt vun anormalen Zellen plus e Rand vun de Géigendegewier huet, fir ze verhënneren datt Widderstécker verhënneren.
- Mastektomie - Verschidden Fraen hunn Gebidder vun onypescher duktaler Hyperplasie déi wäit an hirer Brust scatteréiert (oder béid Bros.) Wann dës geschitt ass eng Fra vläicht eng Mastectomie ze hunn fir all potenziell anormal Brustgewëss ze entfernen.
Prognose
Ongeféier ee vun all 25 Fraen gëtt diagnostizéiert mat atypeschen Hyperplasie - entweder an hiren Milk Kanounen oder Brosperen. Ongeféier a fënnef vun dëse Frae wäerten entwéckelt Broschtkriibs innerhalb 15 Joer no hirer Diagnostik entwéckelen.
Bottom Line
D'Entscheedung ob se kucken a waart mat Mammogramm oder d'Géigend vun Ärer Brust mat atypeschen duktalen Hyperplaë entfernt ass ganz perséinlech.
Egal ob Dir décidéiert sidd "ze kucken a kucken" oder am Beräich vun der Besuergung an Ärer Broscht, Brustkrebs bleiwt vill ze vill am Fraen. D'Fuerscher hunn gesagt datt stresseg Zäiten wéi dës - déi Dir entdeckt hutt Dir Atypal duktal Hyperplasie - eng gutt Geleeënheet fir Är Risikofaktoren fir Krankheeten am Allgemengen ze reduzéieren. Wann Dir mam ADH diagnostizéiert gouf, ass dëst e gutt Zäit fir Är gesondheetlech Gesondheet mat enger Anti-Kriibs-Diät , regelméisseg Bewegung, e bësse Stressniveau a regelméisseg Bréif selbstexamen an ze weisen.
Quell:
Kuerer, H. Ductal Carcinom bei Sitemap: Behandlungen oder Aktiv Iwwerwaachung. Expert Review bei der Antikanner Therapie . 2015. 15 (7): 777-85.
Mastropasqua, M. a G. Viale. Klinesch a pathologesch Assessment vu High-Risk-Ductal a Lobulären Brutgewierer: Wat Chirurus muss wëssen. European Journal of Surgical Oncology. 2016 aug. (Epub virum Drock).