Experts proposéieren Botox fir viru Geriicht, awer et ass nach net genehmegt ginn
Während den leschten 30 Joer huet d'Behandlung vu virzäitegen Ejakulatioun vu Psychotherapie erweidert a Medikamenter a Pharmakotherapie agefouert. Et kann als Iwwerraschung kommen datt Botox, dat e Toxin deen aus dem Bakterium Clostridium botulinum produzéiert an allgemeng fir glat Gespilltfalter benotzt gëtt , kann hëllefe mat enger frëndlecher Ejakulatioun. Allerdéngs ass vill vun der Fuerschung als Hypothesen ugesinn, an d'Benotzung vu Botox fir frëndlech Ejakulatioun ass nach net vun der FDA approuvéiert ginn.
Definéiert frëndlech Ejakulatioun
D'Behandlung vu frësche Ejakulation hänkt dovun of, wéi dës Conditioun definéiert gëtt.
Am allgemengen, frësche Ejakulatioun ass opgedeelt op zwou Kategorien: lieweg oder ze kréien.
Lifelong Fréijoer Ejakulatioun fänkt mat der éischter sexueller Erfahrung. Ejakulatioun geschitt séier - entweder virum Euphorie oder an engem oder zwee Minutten Penetratioun.
Virgeworf frëndlech Ejakulatioun kann entweder plötzlech oder allméiers wéi eng Geschicht vun der normaler Ejakulatioun manifestéieren. Dës Conditioun kann och an urologeschen, schilddruechen oder psychologesche Froen verwurzelt sinn.
Am Laaf vun den Joeren ass d'Definitioun vu virzäitegen Ejakulatioun. De Startpunkt fir déi meescht Studien op frësche Ejakulatioun ass déi folgend Definitioun vum DSM-IV-TR:
- Déi persistent oder rezidorend Ejakulatioun mat minimaler sexueller Stimulatioun virum, op oder kuerz no der Pénétratioun, a virum ier de Mënsch wënscht. De Kliniker muss d'Faktoren berücksichtegen, déi d'Dauer vun der Erhéijungsphase beaflossen, wéi Alter, Neiheet vum sexuellen Partner oder der Situatioun an der neier Frequenz vun der sexueller Aktivitéit
- D'Stéierunge verursaacht Distanz oder mëttlerer Schwieregkeet
- PE ass net nëmmen e Resultat vun de direkten Effekter vun engem Stoff (z. B. Réckgang vun Opioiden).
2014 huet d'Internationale Gesellschaft fir Sexual Medizin déi folgend Beweisesbasis Definitioun vun der lieweger Friemstart ejaculéiert.
- Eng männlech sexueller Diffusioun weist sech duerch Ejakulatioun duerch, déi ëmmer oder bal ëmmer a Virbereedung vu virun enger oder iwwer enger Minutt vun vaginescher Ekliptik
- D'Onméiglechkeet fir ejakulatioun op all oder bal all de vaginale Penetratioun
- Negativ Perséinlech Konsequenzen wéi d'Distanz, d'Stëmmung, d'Frustratioun an / oder d'Vermeit vu sexueller Intimitéit.
An 80 Prozent vu Männer mat lieweger Friemjähreg Ejakulatioun fällt ewech 30 bis 60 Sekonne vun enger sexueller Begeeschterung. Déi weider 20 Prozent vun dësen Männer erliewen e Stroum, deen tëschent enger bis zwou Minutten gedauert.
Éischt Éjaculatioun gëtt geschat, fir tëscht 30 Prozent an 70 Prozent vun den amerikanesche Männer ze beaflossen. Laut der Resultat vun der National Health and Social Life Survey ass d'Prevalenz vun der Friemstraliséierung an den USA 30 Prozent a betrëfft Männer vun all Alter. Éischt Éjaculatioun ass am meeschte verbreet bei jonken Männchen tëschent 18 an 30 Joer. De früheren Ejakulatioun betreffen och Männer mat sekundärer Impotenz, déi tëschent 45 an 60 Joer liewen.
Nëmmen datt verschidde Männer gelegentlech viru ville Éjaculatioun erreechen, an dëst kann net. Ausserdeem, obwuel formelle Definitioune vu virzäitegen Ejakulationsfäegë beschreiwen wéi et mat bal all sexueller Opfaassung geschitt, wann et tëschent 10 Prozent an 20 Prozent vun der Zäit geschitt, datt de Sex versicht ass, kann d'Behandlung gereegelt ginn.
Behënnert d'fréizäiteg Ejakulatioun Mat Botox
Botox Injektiounen funktionéieren duerch Schwächung oder Lähmung vun Muskelen a Blocken vun Nerven. D'Effekter vum Botox sinn tëscht dräi a 12 Méint.
Allgemeng negativ Auswierkungen vun Botox schloen Schwellung, Gebärmutter an Schmerz am Injektiounsort.
Zousätzlech zu glättend Gesiessfalten, hei sinn e puer aner Utilisatiounen vu Botox:
- Ënnerhaltege Schwéierwasser (dh Hyperhidrose)
- Gekuckte Aen (dh Strabismus)
- Chronesch Migrän
- Unkontrolléiert blénkeng (dh Blepharospasmus)
- Iwweraktive Blase
Déi Bulbospongiosus an Muschelen aus der Ischiocavernosus sinn Deel vun engem Penisschacht, an dës Muskele sinn am wichtegsten an der Ejakulatioun. Während der Ejakulatioun erliewen dës Muskelen stereotypéiert rhythmesch Kontraktioune.
Botox blockéiert selektiv d'Verëffentlechung vu Acetylcholin aus Nervenendung, an et ass hypothiséiert datt dëst Mechanismus déi stereotypéiert rhythmesch Kontraktioune vum bulbospongiosus an ischiocavernosus hemmmen an doduerch ze halen ejakuléieren.
Et ginn e puer Bedenken héieren iwwert d'Benotzung vu Botox fir frëndlech Ejakulatioun ze behandelen. Éischtens, e puer Experten suergen, datt Botox d'Ejakulation komplett blockéiere an an d'Joerjackung erreechen. Et sinn och Bedenken ëm d'Wirtschaftlechkeet vun der Verwäertung vu Botox fir frëndlech Ejakulatioun ze behandelen.
An engem Patent vum Allergan am Joer 2012 ginn verschidden Approche fir d'Botox-Verwaltung fir d'Behandlung vu frëndlech Ejakulatioun vorgeschaaft, dorënner och déi folgend:
Eng Method fir d'Behandlung vu virugemenger Ejakulatioun bei engem Patient, deen an hirer Bedierfnis bedreet ass, gëtt geliwwert, woubäi d'Methode e Schrëtt vun lokalen Verwalten, duerch Injektioun, e Botulinum-Neurotoxin zu engem Penis vum Patient huet, an domat de virzäitegen Ejakulations am Patient. Déi speziell Ausbildungsméiglechkeete ginn de Botulinum Neurotoxin an mindestens 2 Stellplazen an an e puer Beispiller op d'mannst dräi Stéierplazen.
D'Autoren vum Patent schloen datt Botox an d'Glanz oder den Fréiulum vum Penis gesat gëtt (niewent dem Tipp vum Penis). Ausserdeem kann Botox op onerfëllter Basis benotzt ginn, mat de Effekter bis zu 6 Méint. D'Interventioun soll a 48 bis 72 Stonne schaffen, an et sollt keng oder onbegrenzte negativ Auswierkunge musse gin.
E groussen Deel vun der Recherche am Verzeechnes vu Botox gëtt als Hypothesen a Prognostik presentéiert. Awer Botox soll vermeiden fir e frëndlechen Ejakulatioun ze behandelen, awer méi Fuerschung muss ugeholl ginn fir d'Wirksamkeet ze garantéieren. Den 15. August 2017 huet Allergan Phase 2 klinesch Studien ofgestëmmt, déi d'Benotzung vu Botox unerkannt hunn fir e frëndlechen Ejakulatiouns ze behandelen, awer d'Resultater vun dëser Uni erreechbar sinn.
Aner Behandlungen fir frëndlech Ejakulatioun
Obwuel keng FDA-approuvéiert Behandlung fir frëndlech Ejakulatioun existéiert, goufen aner Interventiounen geholl fir dës Konditioun ze behandelen.
Selektive Serotonin-Reuptake Inhibitoren (SSRIs) an tricyclesche Antidepressiva hunn bewisen zimlech effektiv bei der Behandlung vu frëndlecher Ejakulatioun. Spezifesch Paroxetin, Sertralin, Fluoxetin, Citalopram, a Clomipramin sinn all gebraucht fir d'Fruucht ejakulatioun ze behandelen. D'Verwäertung vun dësen Medikamenter fir d'Behandlung vu frësche Ejakulatioun ass Off-Label.
Dës Medikamenter kënnen all Dag oder néideg sinn. Obwuel eng laangfristeg Behandlung mat antidepressant Medikamenter méi effektiv ass wéi d'gebraucht gëtt, entstinn méi langfristeg Verwaltung. Duerch kontinuéierter Verwaltung ass d'SSRI am meeschten effektiv, nodeems se se stännegen Zoustand erreeche kann, wat Wochen daueren kann. Allerdéngs kënnt d'Virdeeler fréi erof.
Eng SSRI, déi speziell fir d'Behandlung vu virzäitegen Ejakulung entsprécht, ass dapoxetine (Priligy). Dëse kierchwierkende SSRI gouf speziell fir d'Behandung vun der Friemjähregung entwéckelt a benotzt wéi néideg. Dapoxetine kann e puer Stonnen virun der sexueller Aktivitéit geholl ginn.
Eng aner Approche déi hëllefe Premièresexamen kann verhënneren datt d'Topical anästhetesch Sensatioun an de Penis reduzéiert an esou eemakuléiert. Niewent der Narkosmusik kann e Kondom gebraucht ginn fir d'Sensatioun weider ze féieren. Topesch Anästhetik fir dësen Zweck benotzt ginn Lidokaine a Prilocaine.
Schlussendlech kënnt eng kleng Zuel vu Männer mat frësche Ejakulatioun vun der Betreier vu Basel oder Kegel.
Wat fir Iwwer Behavioral Therapie?
Momentan befaasst de meeschte Experten datt déi fréi ejakulatioun eng neurobiologesch a genetesch Bedingung ass. Duerfir gëtt laangfristeg Behandlungs Therapie als effektiv fir eng liewensfräiwëllegen Ejakulatioun unerkannt. Ausserdeem hunn laangfristeg Studien weisen datt d'Behuele-Therapie effektiv bei der Behandlung vun der lebendeger fréijoerer Ejakulatioun.
An engem Artikel 2014 mat dem Titel "Premiere Ejakulatioun: Definitioun, Epidemiologie a Behandlung", schreift Kirby déi folgend Virstellungen a psychologesch Therapien fir de virzäitegen Ejakulatioun: "D'Therapien sinn eng Rei vu Joer, mä quantitativ Forschungsvisiten fir net profitabel. Trotzdem sinn vill Patiente verréckt bemierkbar a kënnen Psychotherapie schätzen. "
Fir virugemaachte Éjaculatioun ze kréien, kann eng Kombinatioun Approche zur Behandlung ka funktionnéieren. Dës Approche involvéiert d'Stop-Start-Technik, d'kognitiv Verhalensbehandlung a Medikamenter. Mat der Start-Stop-Methode erkennt e Mann den Mid-Level Aufgab während hirem Geschlecht a stoppt Geschocker fir ongeféier eng Minutt. Wann de Mënsch den Kontrôle iwwerholl huet, geet de Geschichtszäit zréck. Alternativ, mat der Squeeze-Methode, dréit de Mann de Penis virum Ejakulatioun fir d'Erektioun ze reduzéieren an d'Ejakulatioun ze stoppen.
> Quell:
> Ashburn TT, Thor KB. Drog Repositionéierung: Identifizéiere a nei Entwécklung fir nei existéiert Drogen. Nat Rev Drug Discov. 2004; 3: 673-83. https://doi.org/10.1038/nrd1468
> Gastiola, Gustavo M. Method fir Behandele vu fréizäitegen Ejakulatioun mat engem Botulinum Neurotoxin. 11. Dez. 2012.
> Kirby M. Viraus Ejakulatioun: Definitioun, Epidemiologie a Behandlung. Trends an Urologie & Männer Gesondheet. 2014; 5: 23-28. https://doi.org/10.1002/tre.406
> Serefoglu EC, Silay MS. Botulinum Toxin-A Injektioun kann e bëssen an der Behandlung vun der Liewenszäit viru frësche Ejakulatioun sinn. Med Hypotheses. 2010; 74: 83-4. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2009.07.038