Clubfoot kann Gittproblemer verursaachen, awer effektiv behandelt.
Clubfoot ass eng Gebuertannormalitéit, déi e neie Futtballs-Féiss verleeft, fir opzefuerderen an no. Während Clubfoot kee Schmerz verursaacht, kann et laangfristeg Problemer erënneren wann et onbehënnert bleift, an d'Fäegkeet vum Kand betrëfft normalerweis. Wann awer de Clubfoot gutt behandelt gëtt, kann d'Deformitéit oft an der fréierer Kandheet geheelt ginn.
Ursaachen
D'Ursaach vun Clubfoot ass net gutt verstanen.
Obwuel si mat anere kongenialen Malformatiounen (wéi Spina Bifida a Arthrographique ) ass, kann et och onofhängeg geschéien. D'Ursaach vum Clubfoot ass net wéinst der eppes, wat d'Mamm während der Schwangerschaft gemaach huet. D'Deformitéit fënnt 1-2 vun all 1000 Gebuertsstänn.
Wann e Kand mam Clubfoot gebuer gëtt, sinn d'Spann an der Innere an der Réck vum Fouss ze kuerz. De Fouss gëtt gezunn, sou datt d'Zänn verdeelen an an an et gëtt an där Positioun vun den verkierzten Sehnen. Clubfoot kann entweder als geschnidden (flexibel) oder steif behandelt ginn. Déi steif Deformatiounen ginn méi heefeg bei anere kongenialen Malformatiounen ass a kënnen méi schwéier behandelen.
Behandlung
D'Behandlung vum Clubfoot beginn normalerweis bäi no der Gebuert vum Kand. E puer ortopädesch Chirurien bevorzugen déi direkt Behandlung wann de Kand nach am Spidol ass. De Virdeel ass datt oft Elteren d'Gefill hunn datt all Verzögerung potenziell schiedlech ass an déi direkt Behandlung kann de Leit erliichteren, datt eppes geschitt ass.
Aner Orthopedie wëllen eng Behandlungsperiode viru puer Wochen nodeems de Kand gebuer ass. De Virdeel ass datt d'Elteren d'Chance ginn, mat hirem Neebohnene keng Cousen ze verkafen. D'Wahrheit ass, datt dës Behandlung net een Noutfall ass. Obwuel et an de éischten Wochen vum Liewen ze begéinen, muss d'präzis Timing vun der Behandlung op d'Präferenz vun den Elteren a vum orthopädesche Behandlungsement baséieren.
Déi üblech Behandlung vun e Clubfoot besteet aus dem pädiatresche Orthopedikschrug, deen de Fouss manipuléiert an d'korrigéiert Positioun erauskënnt. Iwwer der Spann vun e puer Méint gëtt d'Manipulatioun allgemeng erhéicht fir d'Normalpositioun vum Fouss erëmzestellen. Dës Manipulatiounstechnik heescht "The Ponseti Method", genannt nom Dokter, deen dës Behandlung populariséiert hat.
D'Positioun an d'Zäit vun de Kéissen sinn bewosst a sollen d'Stréck an e proper Positioun stellen. Ongeféier eemol pro Woch sinn d'Këscht déi ersat ginn an engem Prozess, dee seriöeg Gossgoe genannt gëtt. De Cours korrigéiert d'Positioun vun der Clubfoot ze lues.
An ongeféier halwer Fäll ass dës Manipulatioun genuch fir de Clubfoot-Deformitéit ze korrigéieren. A verschiddene Fäll kann eng chirurgesch Prozedur néideg sinn. An der Chirurgie liwwert de Chirurg den Zuch oder d'Locker d'eegen Achilles tendon, fir datt de Fouss seng normal Positioun kritt huet. Wann d'Kéissen ausgehale ginn, gëtt d'Kand normalerweis Nuechteleg Kloden bis un zwee Joer.
Nächste Schrëtt a Behandlung
A verschiddene Fäll ass och eng extra Chirurgie néideg fir d'Positioun vum Clubfoot ze korrigéieren. Meeschtens ass et néideg, wann de Kand aner Entwécklungsproblemer huet (zB Arthrogrose) oder wann de Kand méi laang gëtt wéi d'Liwwerung.
Wann d'Clubfootdeformitéit net korrigéiert ass, wäert d'Kand en ongewéinleche Gaart entwéckelen a vill Problemer haate Problemer hunn. Well d'Kanner op der Äusseh vum Fouss goen, en Deel vum Fouss net entwéckelt fir ze goen, kann d'Haut zerbriechen a vum Kand kann schwiereg Infektiounen entwéckelen. Ausserdeem kann den anormalen Gaang zu gemeinsame Wëld a chronesch arthritesch Symptomer ginn.
Quell:
Noonan KJ a Richards BS "Nonsurgical Management vun Idiopathic Clubfoot" J. Am. Acad. Ortho. Surg., November / Dezember 2003; 11: 392 - 402.