Impakt op den Erfolleg vun der Behandlung
De gudde Dokter behandelt déi Krankheet; Dee grousse Dokter behandelt de Patient, deen d'Krankheet huet. William William (Kanadesch Dokter, 1849-1919)
Hutt Dir jeemools gefrot wéi d'Patiente vun enger Approche mat engem Dokter wëllen wëllen? An den Gedanken vun engem Dokter (Delbanco, 1992) :
- Paten wëlle kënnen d'Kompetenz an d'Effizienz vun hire Betreiber vertrauen.
- Patienten wëllen d'Gesondheetsassociatioun effektiv verhandelen a mat Dignitéit a Respekt behandelt ginn.
- Patien wëllen verstoen, wéi hir Krankheet oder Behandlungen hir Liewen beaflossen, a si fälschend datt d'Dokteren se net alles soen, wat se wësse wëllen.
- Patien wëlle diskutéieren iwwer den Effekt vun hirer Krankheet op hir Famill, Frënn a Finanzen.
- Patienten kréie iwwer d' Zukunft.
- Patienten kréie sech ëm a wëlle léieren, wéi si sech selwer vun der klinescher Situatioun këmmeren.
- Patienten wëllen Drogenen sech op hir Schmerz , kierperlech Behënnerung a funktionell Behënnerungen konzentréieren .
D'Bezéiung
D'Relatioun tëscht Patient a Dokter ass zanter dem Ufank vun der 1900. Analyséiert ginn. Virun wéi d'Medizin méi wëssenschaftlech war wéi d'Konscht, hunn d'Dokteren hir Bettdech ze verfeelen, wéi d'Kuren onméiglech waren, an d'Behandlung war manner limitéiert.
An der Mëtt vum Joerhonnert, wou Wëssenschaft a Technologie entstanen sinn, sinn mënschlech Aspekter vun der Gesondheetspfleeg verschount.
Et gëtt elo e neie Liquidismus an der Medizin als sozialen Prozess. En Dokter kann esouguer Schued bei engem Patient mat dem Schlupf vun engem Wuert wéi mat dem Rutsch vum Messer maachen.
Instrumental an Expressiver Components
D'Dokter-Patient Bezéiung iwwer zwee Dimensioune kräizt:
- instrumental
- expressiver
De "instrumental" Bestanddeel beinhalt d'Kompetenz vum Dokter bei der technescher Aspekter vun der Betreiung wéi zB:
De "expressive" Bestanddeel reflektéiert d'Konscht vun der Medizin, dorënner de affektiven Deel vun der Interaktioun wéi Wärteregkeet an Empathie, a wéi de Dokter dem Patient entsprécht.
Gemeinsamer Patient-Doctor Relationship Models
D'Aktivitéit-Passivitéit Modell - Net de Bescht Model fir chronesch Arthritis
Et ass d'Meenung vu verschidden Leit, datt d'Differenz an der Muecht tëscht Patient a Dokter noutwenneg ass an de feste Kurs vun der medezinescher Pfleeg. De Patient beméit Informatiounen a technesch Hëllef, an den Dokter formuléiert Decisiounen, déi de Patient muss akzeptéieren. Obwuel dëst e schaarf an medizinesch Noutfäll ass, ass dëst Modell, bekannt als Aktivitéitsmodell, seng Popularitéit verluer an der Behandlung vun chroneschen Zoustänn, wéi rheumatoid Arthritis a Lupus . An dësem Modell ass de Dokter aktiv den Patient gedroen, awer de Patient ass passiv a kee Contrôle.
D'Guidanz-Kooperatiounsmodul - Déi meeschte Prevalent Modell
De Leedungs-Kooperatiounsmodell ass am meeschte mat der aktueller medizinescher Praxis. An dësem Modell empfänkt de Dokter eng Behandlung an de Patient kooperéiert. Dëst fänkt mat der "Dokter wëssen déi bescht" Theorie, wou de Dokter hëlleft a net autoritär ass, awer ass responsabel fir d'Entsuergung ze maachen.
De Patient, mat manner Kraaft, soll vun den Empfehlungen vum Dokter sinn.
De Mutual Participation Model - Shared Responsibility
Am drëttem Modell, de béidem Participatiounmodell , de Dokter a Patientes responsabel fir d'Entscheedungen ze huelen an de Behandlungsplang ze planen. De Patient a Dokter respektéieren all aner Erwaardungen, Standpunkt an Wäerter.
E puer hunn d'Argumenter datt dëst de passende Modell fir chronesch Krankheeten ass, wéi rheumatoid Arthritis a Lupus, wou Patienten d'Verantwortung fir hir Behandlung a Bestëmmung vun der Effizienz verantwortlech sinn.
D'Verännerungen am Laag vu chronesche rheumatesch Bedéngungen erfuerderen en Dokter a Patient fir oppene Kommunikatioun ze hunn.
Wat ass wierklech de Optimalmodell fir chronesch Arthritis?
Verschidden Rheumatologen kënnen sech fillen, datt den Optimal-Dokter-Patient Bezéiung Modell irgendwo tëscht enger Kooperatioun an der gemeinsamer Participatioun ass. An der Realitéit ass d'Natur vun der Dokter-Patenter Bezéiung wahrscheinlech ufänkt am Ament. Fréier, am Moment vun der Diagnostik, der Erzéiung an der Leedung ass nëtzlech fir ze léieren, d'Krankheet ze verwalten. Soubal d'Behandlungspläne fanne sinn, bewegt de Patient sech géint d' Opfaassung vum Opmierksamkeets-Modell, wéi se hir Symptomer iwwerwaachen, Schwieregkeeten ze reportéieren, a mat dem Dokter schaffen, hiren Behandlungsplan ze änneren.
D'Effektivitéit vun der Behandlung
D'Effektivitéit vun der Behandlung hänkt haaptsächlech vum Patient, deen d'Richtungen vum Dokter (dh d'Konformitéit) ausnotzt. Behandlungsoptioune fir Arthritis kënnen implizéieren:
- Medikamenter virgesinn
- Gamme vu Bewegung an Verstäerkung
- gemeinsame Schutz Techniken
- natierleche Feeler
- Pensiounsreliefstechniken
- anti-inflammatoresch Ernährung
- Gewiicht Kontroll
- kierperlech Therapie
D'Onofhängegkeet vum Behandlungsplang vereinfacht e negativt Resultat, mat der Hoffnung datt:
- D'Behandlung ass richteg a gewéinlech effektiv
- et ass eng Associatioun tëscht Behënnerung a verbessert Gesondheet
- De Patient kann de Behandlungsplang virstellen
Wat sinn d'Effekte vun enger effektiver Patient-Dokter Bezéiung?
Wann d'Dokter-Patient Bezéiung Kompetenz a Kommunikatioun enthält, gëtt et normalerweis besser Behandele mat. Wann eng besser Behandele mat der Behandlung kombinéiert mat der Zufriedenheet vun der Patient mat der Pfleeg, verbessert GESONDER a besser Besser Qualitéit vun de LIFE sinn d'erwuessene Resultater. Bottom line: De Succès vun der Behandlung kann staark vun der Dokter-Patient Bezéiung beaflosst ginn.
Source:
D'Rheumatoidt Arthritis vum Stanton Newman, Ray Fitzpatrick, Tracey A. Revenson, Suzanne Skevington, a Gareth Williams. Verëffentlecht vum Routledge. 1996.