Eng Iwwerbléck vun der Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid Arthritis ass eng chronesch inflammatoresch Krankheet déi méi wéi nëmmen Är Gelenke beaflosst. Am Géigesaz zu der Osteoarthritis, déi duerch de laangfristegen Ofschloss vum Gelenkknorpel verursaacht gëtt, ass déi rheumatoide Arthritis eng Autoimmunikatioun, an där de Immunsystem seng eegen Gewëssheet an Zellen huet, dorënner d'Gelenker, d'Haut, d'Aen, den Häerz, a Nerven.
Mat der Zäit kann d'persistent Entzündung zum progressivem Verloscht vu Mobilitéit, Schief an gemeinsame Verformung féieren.
D'Wëssenschaftler hunn nach eng Heure fir Rheumatoid Arthritis fonnt, Physiotherapie a méi nei biologesch Drogen hunn d'Relief fir d'geschätzte 1,5 Millioune Amerikaner déi mat der Krankheet lieweg sinn.
Symptomer
Rheumatoid Arthritis befaasst primär d'Gelenker. D'Muster an d'Charakteristike vun der Krankheet kënnen tëschent enger Persoun an der nächster. Fir e puer sinn d'Symptomer plukt a schwéier. Fir aner kënnen d'Schëlder lues a lues entwéckelen, zënter oft mat enger déif Gnoditéit oder Steiffness an de klenge Gelenker, virun allem déi vun den Fanger oder Zänn, unzefänken, ier se méi schlechter ginn.
-
Wat Dir wësst wat iwwert Rheumatoid Sarcopenia wëssen
-
Sinn Polyarthritis, Inflammatoresch an Rheumatoid Arthritis d'selwecht?
Mat der Zäit kann anerer Gelenker betrëfft. D'Muster vun der Beteilegung tendéiert a symmetresch, wat bedeit datt Symptomer op der enger Säit vum Kierper normalerweis op der anerer Säit gespiert ginn.
Déi gemeinsam Schëlder a Symptomer vun der rheumatoider Arthritis gehéieren ënner:
- Gutt Zittheet, Hëtzt, Schwellung a Schmerz
- Mëssbrauch, e wéineg Féiwer, a Gewiichtsverloscht
- Mueressstärke sougenannt eng Stonn
Wéi d'Krankheet viru geet, kënnen gemeinsame Gewëss zesummen (gebéit) verbonne ginn, wat zu engem Verlängerung vun der Bewegung entsteet. D'Erosioun vum Knorpel, Bigamenter an Knach kann d'Gelenk letztendlech verursaachen datt se d'Ausrichtung an d'Form ze verléieren, déi zu enger schwéierer a heiansdo onverwierklech Verformung entstinn.
Aner Affected Organes
D'Entzündung déi duerch rheumatoide Arthritis ausgeübt gëtt, kann och nach aner Organer beaflossen, sou datt och lokaliséiert a systemesch (Ganzkierper) Symptomer verursaacht. Déi am heefegste vun net-gemeinsamen Komplikatiounen gehéieren:
- Rheumatoid Knäppchen , gehäissert Klumpen déi ënnert der Haut bilden, meeschtens ëm d'Ellbogen, Fersen oder Knuckelen
- Pleuritis , d'Entzündung vun der Fleegekapazitéit vun de Lungen, déi d'Kürze vun Atem verursaacht, séier Atmung an e Trocken Huch
- Pericarditis , d'Entzündung vun der Membran ëm de Häerz, déi Schatz an der Schatzkëscht, d'Dichtheet an d'Këscht verursaacht an d'Ersatzstécker
- Vasculitis , d'Entzündung vun de Bluttfäegkeeten, Fieber, Ermëttlung, Gewiicht vu Gewënn, a Muskel a Geleefer
- Scleritis , d'Entzündung vum wäissen Auge, Veruersaachen, Rëss, lues Sensibilitéit a Visiounsverloscht
Manner wéi üblech, aner Organer wéi d'Nier, d'Liewer, d'Knäpse an d'Nerve Gewëss ka beaflosst ginn.
> Ongewéinlech Zeechen vun der rheumatoider Arthritis an der Hand.
Ursaachen
Wéi mat aner Autoimmunerkrankungen ass déi exakt Ursaach vun der rheumatoider Arthritis unbekannt.
Statistesch gesinn Fraen si dräim méi wahrscheinlech fir d'Krankheet ze kréien wéi de Mënsch. De Risiko tendéiert mat dem Alter erop, mat dem Begrëff vu Symptomer, déi allgemeng tëscht dem Alter vun 40 an 60 geschéien.
D'Genetik gesäit eng zentrale Rolle an der Entwécklung vun der Krankheet ze spiere fir datt tëscht 40 Prozent an 65 Prozent vun alle Fällen, wéi eng 2017 Studie am The Lancet publizéiert gouf. Obschonn déi exakt Mechanismen nach nach identifizéiert ginn, ginn d'Leit mat Autoimmunerkrankheeten eent oder méi genetesch Mutatiounen gehat, déi d'Art a Weis wéi den Immunsystem erkennt an d'Attacke vu Krankheeten verursaacht.
Am normalerweis funktionnéieren Immunsystem ass eng Famill vun Genen déi de Leukozyten Antigen (HLA) Komplex genannt gëtt, hëlleft dem Immunsystem seng eegen Zelle aus deenen vun auslännesche Invasiounen wéi Viren a Bakterien ze ënnerscheeden. Mat rheumatoid Arthritis kënnen verschidden HLA Mutatiounen de Kriibs inauguréiert de Kierper ze weisen seng eege Zellen z'attackéieren. Een vun de meeschtst ass eng Mutatioun bekannt als HLA-DR4 .
Iwwerraschend wierkt d'rheumatoide Arthritis an der Famill.
Tatsächlech, mat enger Famillesch Geschicht vun der Krankheet kann Är Risiko eropgoen esou vill wéi 300 Prozent.
Aner Faktoren, wéi zB Obesitéit a Fëmmen, kënnen och dozou bäidroen. Obesitéit huet net nëmme Stress op de betroffenen Gelenker, d'exzessiv Akkumulation vu Fettzellen liwwert en inflammatoresch Effekt. Smoking , an der Tëschenzäit, kann de Risiko vun der symptomatescher Krankheet ëm 300 Prozent erhéijen, besonnesch bei de wäiss Männer, déi laangfristeg, schwéier Fëmmerten,
Diagnos
Et gëtt keng eenzeg Laborgetest oder Röntgen, déi d'rheumatoide Arthritis diagnostizéiert kënne ginn. Fir dës Diagnostik ze maachen, muss de Dokter Är Krankheeten iwwerpréift, e physikalesche Prüfung ausféieren an eng Kombinatioun vu Labor- a Belege-Tester ze bestellen.
Déi Labortester déi traditionell benotzt ginn sinn:
- Rheumatoid Faktor (RF) , den Antikörper, deen an 80 Prozent vu Leit mat der Krankheet fonnt goufen
- Erythrozyte Sedimentatiounsquote (ESR) , déi d'Entzündung am Kierper misst ënnerhuelen
- C-reaktive Protein (CRP) , e Substanz vun der Liewer produzéiert deen och e Entzündungsmarker ass
- Anti-zyklesch citrullinéiert Peptid (anti-CCP) Test , dat erkennt en anere Antikörper, deen allgemeng an de Leit mat rheumatoide Arthritis fonnt gëtt
-
Dir kënnt Apnea schlofen entwéckelen Wann Dir Rheumatoidt Arthritis hutt
-
Amjevita Ass d'FDA als Biosimilar zum Humira bekannt
Röntgenstrahlen a Magnéitesch Resonanz (MRI) kënne während der Krankheet benotzt ginn fir de Progrès vu Krankheet ze beuerteelen an d'Effizienz vun der Behandlung ze iwwerwaachen.
Behandlung
Obwuel et keng Heilung fir rheumatoide Arthritis gëtt, huet d'Einféierung vun méi neien biologesche Drogen hir Hoffnung gefrot, déi d'Relief mat traditionellen Schimpfleeder a Steroiden net fonnt hunn. D'Behandlung maacht haut normalerweis eng Kombinatioun vun Medikamententypen.
Ënnert hinnen:
- Nonsteroidale anti-inflammatoresch Drogen (NSAIDs) wéi Advil (ibuprofen) a Aleve (naproxen) kënne hëllefen d'Schmerz an d'Entzündung vun mëttlerer bis moderéierter rheumatoider Arthritis ze lëschten. Méi staark NSAIDen sinn duerch Rezept. Neben Effekter zielen d'Bauchreizung, de Blutdreemt, d'Ouer, d'Mëssbësseschwäin an d'Toxizitéit.
- Corticosteroid Medikamenter , wéi zB Prednison , kënnen e Kuerrelief vu Schmerz a Entzündung hunn a gläichzäiteg Verléiere gemeinsame Schued. Neben Effekter kënnen Osteoporosen, Gewiichtserwäsch, einfache Bruising, Katarakt, Glaukom a Diabetis.
- D'Disease-Modifizéierung antirheumatesch Medikamenter (DMARDs) funktionnéieren duerch d'Verhënnerung vun der Immunantwort an d'Verlängerung vum Progrès vun der Krankheet. D'Gemeinsamer DMARDs beinhalten Methotrexat , Arava (Leflunomid), Azulfidin (Sulfasalazin), Plaquenil (Hydroxychloroquin). Neben Effekter kënnen en erhéicht Risiko fir Infektioun a Leber schueden.
- Biologesch Responsable Modifikateur sinn eng méi nei Klass vum DMARDs normalerweis a Kombinatioun mat Methotrexat. Dozou gehéiert och Cimzia (Certolizumab), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Orencia (Abatacept), a Remicade (Infliximab). Am Géigesaz zu der éischter Generatioun DMARDs, Biologen zielt spezifesch Komponenten vum Immunsystem éischter wéi d'Immunsystem als Ganzt. Side Effekter beinhalt eng erhéite Risiko vu Infektioun.
Physiotherapie ass och integral Deel vun der rheumatoider Arthritisbehandlung, an et kann Hëtzt, Eis, transkutan elektresch Stimulatioun, Ultraschall, Beweegungsmethoden a sanft Stäerkt maachen. D'Beruffstherapie kann och hëllefräich sinn, wann d'Arthritis bei Ärem alldeeglecht Liewen oder der Fäegkeet fir ze stéieren.
Eng Rei komplementar an alternativ Medikamenter (CAMs), wéi Fëschereg, Borrel an am Oste Primrose, hunn erwuessend an der Ënnerstëtzung vun enger mëller bis moderéierter rheumatoider Arthritis.
Ze ginn
Rheumatoid ass eng Liewensdauer progressiv Krankheet déi d'Qualitéit vum Liewen an d'Selbstvertrauen nidderzeloosen kann wann Dir et erlaabt. Wann Dir proaktiv Schrëtt mécht fir Är Gesondheet ze verbesseren, kënnt Dir e puer vun de méi schwieregsten Aspekter vun der Krankheet erunhuelen an iwwerwannen.
Niewent Medikamenter, Gewiichtsverloscht a Bewegung kënnen hëllefen Är Mobilitéit ze verbesseren an Äert Beweegungsméiglechkeet besser z'ënnerstëtzen. Och wann Dir schonns Behënnerung hutt, hunn Auswierkungen op Low-Impact wéi Walking, Schwammen, Bikes, Yoga an Tai Chi kënnen d'Gelenker beweegen ouni datt et ongewollt Belaaschtung op Gelenkstéiss gëtt.
Aneschtes kann d'Geescht-Kieper-Therapien effektiv hëllefe fir datt Dir d'Schold, d' Ermëttlung an d'Angscht ubelaangt, déi dacks deelweis a Pak vun der Krankheet sinn. Optiounen gehéieren Meditation, Biofeedback, Atmungsexamen an guidéiert Biller. Wann Dir Är emotional Reaktioun op Är Symptomer besser mécht, kënnt Dir e bësse méi roueg sinn awer e bessere Schmerzkontrolle maachen.
A Wuert From
Rheumatoid Arthritis kann dacks d'Leit isoléieren fir Leit déi duerch d'Krankheet staark beaflosst ginn. Et kann net nëmmen Är Kapazitéit limitéieren, an alldeeglechen Aktivitéiten ze engagéieren, et kann Iech Ärt Vertrauens- a Selbstbild virstellen, well d'physikalesch Raveszeen vun der Krankheet méi kloer sinn.
Gidd Dir selwer net oder e Frënd gitt et eleng. Schwätz mat Frënn oder Familjen a léiwer se wëssen, wat Dir duerchgeet. Vill Leit verstinn net einfach wat rheumatoide Arthritis oder déi Erausfuerderunge Leit mat der Krankheet liewen regelméisseg Gesiicht. Je méi wéi Dir opmaacht an hëlleft hinnen ze verstoen, wat se méi kënne si fir Iech z'entwéckelen.
Et hëlleft och fir aner Leit z'erreechen, déi och duerch Rheumatoid Arthritis betrëfft. Wann Dir keng Ënnerstëtzungsgruppe bei Iech fannen kënnt, kënnt Dir mat Ënnerstëtzungsnetzer an Ärem Beräich duerch d'Tucson-baséiert Arthritis Foundation verknëppelen.
> Quell:
> Singh, J .; Saag, K .; Bridges, L. et al. "2015 American College of Rheumatology Guideline fir d'Behandlung vu Rheumatoid Arthritis." Arthritis Care Res. 2016: 68 (1), 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
> Smolen, J .; Aletaha, D .; an McInnes, I. "Rheumatoid Arthritis. " Lancet. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. an al. "Auswierkunge vu Fëmmen als Risikofaktor bei der Entféierung vun rheumatoider Arthritis: eng Metaanalyse vun Observatiounsstudien. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / Arold 2008.096487.