Fëmmen an d'Obesitéit fügen zu der Entzündung
D'Leit mengen datt d'rheumatoide Arthritis a Osteoarthritis d'selwecht Saachen sinn. Obwuel den Osteoarthritis duerch d'Langdaarmverschmotzung vun enger gemeinsamer rheumatoider Arthritis verursaacht gëtt, ass eng vill méi komplex an verwiessele Krankheet, bei der d'Immunsystem seng Zellen a Gewëss iwwerall an déi vu Gelenker, Haut an aner Uergel.
Wéi och aner Autoimmunerkrankungen, wéi Lupus a Psoriasis, ass d'Grondlag vun der rheumatoider Arthritis net gutt verständlech.
Wat mir wëssen, datt verschidde Faktoren - zum Beispill Fëmmen a Fettleib - Iech méi héich Gefor vun der Krankheet astellen, awer méi schlëmm Symptomer hunn.
Verschidde vun de Risikofaktoren fir rheumatoide Arthritis kënnen ufänken (sou datt mer se änneren kënnen), aner aner net ze änneren an an engem onheemleche Risiko.
Net-Modifiable Risikofaktoren
Rheumatoid Arthritis huet verschidden Gruppen méi wéi anerer. Déi dräi onverännerlech Faktoren, déi allgemeng mat der Krankheet verbonne sinn, sinn Alter, Geschlecht, an enger Famillesch Geschicht vun der rheumatoider Arthritis.
Alter
Während Rheumatoid Arthritis bei all Alter stieche kann de Begrëff vun de Symptomer normalerweis tëscht dem Alter vun 40 an 60 sinn. De Risiko erhéijen och déi méi al Dir kënnt méi al ginn. Allgemeng wäert d'Chancen vun der rheumatescher Arthritis méi wéi dräifeg sinn tëscht dem Alter vu 35 a 75, an d'Zuel vun 29 Fäll pro 100.000 Mënsche bis 99 Fäll pro 100.000 erhéijen, sou d'Recherche vun der Mayo Klinik.
Geschlecht
Frae si dräimäischter Wahrscheinlech fir Rheumatoid Arthritis wéi Männer. Während d'Erklärung fir dës Differenz ass net wäit vun definitive Hormone si gegleeft eng grouss Roll ze spillen.
Dëst gëtt deelweis duerch d'Fuerschung festgestallt datt d'Fraen oft d'Krankheet entwéckelen no grouss Majoratiounen an hire Hormonen.
Dëst kënnt heiansdo direkt no der Schwangerschaft oder als Tandem mat dem Begrëff vu menopausen. Estrogen , oder speziell d'Ausschöpfung vun Östrogen, gëtt ugeholl datt de Täschegeld ass.
Elo, Äert Erweiderungsplaz kann e schützende Benefice fir méi Frae vermëttelen, déi soss an der Krankheet vulnerabel sinn.
Dee selwechte Virdeel kann op jonk Frae verlängert ginn, déi mat enger Kombinatioun oral Kontrazeptiv (aka "Pille") deelhuelen. Laut Wëssenschaftler am Karolinska Institut zu Stockholm hunn d'Fraen, déi e stroogentes contraceptive länger wéi siwe Joer benotzt hunn, e bal 20 Prozent reduzéiert Risiko vun der rheumatoiderer Arthritis verglach mat Fraen déi nie d'Pille geholl hunn.
Genetik
Wann Dir en Elterendeel oder Geschwëster mat rheumatoider Arthritis hutt, ass Äert Risiko fir d'Krankheet ze dréit ass dräimol méi grouss wéi d'allgemeng Bevëlkerung. Second-Degree Famill méi wéi manner verdoppelt Äert Risiko. Dës Zuelen illustréieren d'zentrale Rôle déi genetesch Spill an der Entwécklung vun der Autoimmunebuerger spillt .
Laut enger 2017 Studie, déi am The Lancet publizéiert gouf, spillt d'Genetik eng Partie tëscht 40 Prozent an 65 Prozent vun alle bestëmmten Fäll. Obwuel d'genetesch Genomuteten nach weider identifizéiere mussen, ginn d'Leit mat Autoimmunerkrankungen ugeholl datt et e puer oder méi Mutatiounen hunn, déi de Wee veränneren datt den Immunsystem erkennt a verwierklecht Krankheete bewierkt.
Am normalerweis fonctionnéiert Immunsystem ass eng Famill vun Genen déi männlech Leukozyten-Antigen (HLA) Komplex genannt ginn, hëlleft dem Immunsystem seng eegen Zelle aus deenen auslänneschen Eruewerer ze ënnerscheeden. Mat rheumatoid Arthritis an aner Autoimmunerkrankungen, kënne verschidde HLA-Mutatiounen am Endeffekt de falsche Messagen an d'Immunsystem schécke, andeems se se selwer Zellen a Gewëss iwwerbréngen. Ee vun de Mutatiounen déi allgemeng verbonne sinn, ass HLA-DR4 .
HLA-DR4 ass och mat aner Autoimmunerkrankungen verknëppt, dorënner Lupus , Polymyalgie-Rheumatika , an Autoimmun Hepatitis. Aner HLA Gen Mutatiounen ginn och ugeholl.
Lifestyle Risikofaktoren
Lifestyle Risiko Faktoren sinn déi déi geännert ginn. Dës Äntwerte vermëttelen net nëmmen d'Schwieregkeet vun Ärer Krankheet ze reduzéieren, se kënnen sogar e Risiko reduzéiere fir d'Krankheet op déi éischt Plaz ze kréien. Fëmmen an Adipositas sinn déi zwee prominent Faktoren.
Fëmmen
Smoking huet eng Ursaach-an-Effekt Relatioun mat rheumatoider Arthritis. Net nëmmen Zigaretten erhéijen Är Risiko fir d'Krankheet ze bekämpfen, sie kënnen de Progrès vu Ären Symptomer beschleunegen, heiansdo schwéier.
Eng komplett iwwerpréifter klinesch Studien, déi vun de Wëssenschaftler vun der Kobe University Graduate School of Medicine geleeën hunn, hu festgestallt, dass e schwéiere Fëmmert (definéiert als Rauchen enger Pack Zigaretten e Dag fir méi wéi 20 Joer) beweegt bal däi Risiko vun der Rheumatoid Arthritis. Männer si bal dauert wéi wahrscheinlech betrëfft wéi Fraen an dacks normalerweis méi schlëmm Symptomer erliewen.
Ausserdeem, Fëmmerten, déi positiv fir Rheumatoid Faktor (RF) testen, sinn dräim méi wahrscheinlech fir Rheumatoid Arthritis wéi hir net-Rauchverbänn, egal ob sie aktuell oder vu Fëmmerten sinn. Als eegent onofhängeg Risikofaktor ass de Fëmmen bekannt fir den Zivilfroh ze förderen, d'Entzündung ze erhéijen an d'Produktioun vu fräi Radikalen z'entwéckelen, déi weider Joeren entzündegt gemeinsame Gewëss.
Och wann Dir Medikamente benotzt fir d'Krankheet ze behandelen, kann d'Fëmmen d'Aktivitéit behuelen an doduerch manner Effet maachen. Dëst beinhalt sou Grondreformen wéi Mëtotrexat an nei TNF-Blocker wéi Enbrel (etanercept) a Humira (adalimumab) .
Obesitéit
Rheumatoid Arthritis ass duerch chronesch Entzündung charakteriséiert ginn, déi allméi degradéiert an zerstéiert Knuet a Gelenkgewéinlech. Alles wat hinzert dës Entzündung fënnt nëmmen d'Saache méi schlecht.
Obesitéit ass eng esou esou Bedingung, déi systemesch Entzündung ausgeléist gëtt, déi duerch d'Akkumulatioun vun Fettzellen (Fettzellen) an d'Hyperproduktioun vun inflammatoresche Proteinen, bekannt als Zytokine genannt gëtt . Déi méi adulose Zellen déi Dir am Kierper hutt, wat méi héich ass d'Konzentratioun vu Zitokine.
Et ass keng Iwwerraschung, dofir datt d'Leit mat der Obesitéit méi séier Verdauung vun hirem Gelenker verglach vis-à-vis vu Leit vum normalen Gewiicht hunn a méi Krankheete beweegen, wéi Perikarditis (Entzündung vun der Herzmembran), Pleuritis (Entzündung vun der Fusioun vun d'Lunge), an d' Vasculitis (Entzündung vu Bluttfässer).
Zousätzlech kann d'erhéicht Kierpergewiicht net hëllefe well Stress zu de betroffene Gelenker, besonnesch vu Knéien, Hëfte an Féiss, an e groussen Verlust vu Mobilitéit a Schmerz.
Obesitéit kann Iech och Är Kapazitéit erreechen fir Remission ze erreechen, de Staat vu Krankheeten, an där d'Entzündung méi oder manner ënner Kontroll ass. Laut Forschung vum Weill Cornell Medical College, Leit mat engem Kierpermass Index (BMI) vun iwwer 30 - d'klinesch Definitioun vu Fettleibigkeit - sinn 47 Prozent manner wéi Remissiounen verglach mat Leit mat engem BMI ënnert 25.
Physikalesch an Emotionelle Stress
Während rheumatoid Arthritis Symptomer ze oft opfëllen fir no kloer Grënn, et sinn Konditiounen déi e plötzlëch Verschlechter vun den Symptomer ausléisen.
Physesch Iwwer Iwwerhëtzung ass ee vun dësen. Obwuel de Mechanismus deemno schlecht verstanen ass, gëtt et un der Glawe gekuckt datt d'plëtzeg a exzessive Verëffentlechung vu Stresshormonen, wéi Cortisol a Adrenalin, en Effekt huet, deen d'Autoimmun-Reaktioun verstäerkt huet. Obwuel dat net an allefalls déi enorm Virdeeler vun der Ausübung bei der Behandlung vu Rheumatoid ënnerbrach ginn, heescht et, datt kierperlech Aktivitéit muss sinn, besonnesch insofern déi Gelenker betrëfft.
D'Reaktioun vum Kierper op de physesche Stress kann duerch seng Reaktioun op emotionalen Belaaschtung gespiert ginn. D'Wëssenschaftler hunn nach eng kloer Verbindung vu Stress- a Rheumatoid-Arthritissymptomatik ze fannen . D'Leit mat der Krankheet féieren oft datt Blendungen upstinn vun Momenter vun extremer Angst, Depressioun oder Ersatzstéck virgesi sinn.
Aner üblech Trigger schounen Infektiounen, och d'Kale oder d'Grip, déi mat der Immunaktivéierung ass. Flare-ups kënnen och an der Verantwortung vu bestëmmte Liewensmëttel ginn, wou Dir ësst, déi Ausléiser vun deem gëtt gegleeft mat enger allergescher Reaktioun, an där d'Immunsystem onnormal reagéiert.
All dës Faktore setzen ënnerschiddlech Stressgraden op de Kierper deen den Immunsystem reagéiert huet, heiansdo negativ.
Quell:
> Alpizar-Rodriquez, D .; Pluchino, N .; Canny, G. et al. "D'Roll vun weibleche Hormonell Faktoren bei der Entwécklung vun der rheumatoider Arthritis." Der Rheumatologie. 2017; 56 (8): 1254-63. DOI: 10.1093 / Rheumatologie / Kew318.
> Doran, M .; Pond, G .; Crowson, C. et al. "Trends an der Heefegkeet an der Sterbetheet an der rheumatoiderer Arthritis am Rochester, Minnesota, iwwer e puer Joer." Arthritis Rheum. 2002; 46: 625-3. DOI: 10.1002 / art.509.
> Orellana, C; Saevarsdottir, S.; Klareskog, L. et al. "Orale Kontraënnegkeeten, Stillen an dem Risiko fir rheumatoide Arthritis ze entwéckelen: Resultater vun der schwedescher EIRA-Studie." Annal Rheumatic Dis. 2017; 76: 1845-52. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2017-211620.
> Schulman, E .; Bartlett, S.; Schieir, O. et al. "Iwwergewicht an Obesitéit Redukt d'Wahrscheinlechkeet fir d'Erhéijung vun der Erhéijung vun der fräier Rheumatoid Arthritis ze verréngeren: Resultater vun der kanadescher fräier Arthritis Kohortenstudie." Arthritis Care Res. 2017. DOI: 10.1002 / acr.23457.
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. an al. "Auswierkunge vu Fëmmen als Risikofaktor bei der Entféierung vun rheumatoider Arthritis: eng Metaanalyse vun Observatiounsstudien. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / Arold 2008.096487.