Pericarditis Verweist op d'Inflammatioun vum Häerzfleeg
Pericarditis ass eng Conditioun, an där de Pericardium (de Schutzelastikschléi, deen d'Herz hëllt), entflammt. Oft ass dës Entzündung relativ mëll a transient. Awer a ville Fäll kann d'Perikarditis zu enger schaarferer Krankheet a souguer zu Herzkierper Schued.
Wat mécht Ururicite?
Pericarditis kann aus enger Rei vu Konditioune verursaacht ginn, z.Bsp. Infektioun, Herzinfarkt , Autoimmunerkrankungen , Trauma , Kriibs, Nierensnout oder Drogen.
Infektiounen déi Perikarditis produzéiere kënnen, schließen vir vir Infektiounen, bakterielle Infektioun, Tuberkulose a Pilz Infektiounen . Leit mat HIV / AIDS developzen häufig Infektioun déi Perikarditis produzéieren.
Autoimmunerkrankungen, déi Perikarditis verursaachen kënne Rheuma-Arthritis , Lupus a Sklerodermie sinn .
Pericarditis trëfft an bis zu 15% vun Patienten, déi akut Herzinfarkt hunn. Et ass och eng spéider Form vun der Posthaut-Attack-Perikarditis, dem Dressler Syndrom , dat Wochen a Méint no der Häerzattacke geschitt.
E puer vun de Drogen, déi Perikarditis produzéiere kënnen, schloen Procainamid, Hydralazin, Phenytoin a Isoniazid.
Vill Form vu Kriibs kann metastaséieren (verbreed) bis zum Perikardium, a produzéieren Perikarditis.
A ville Fäll kënnen keng definitiv Ursaach fir Perikarditis identifizéiert ginn - dat heescht "idiopathesch" Perikarditis.
Wat sinn d'Symptomer mat Perikardit?
Am allgemengen Symptom, deen duerch Perikarditesch verursaacht gëtt ass Schatzkëscht .
De Schmerz kann schwéier sinn a vill méi schlecht gëtt duerch geännert Positioun oder duerch eng déif Atmosphär.
Leit mat Perikarditiv kënnen och Dispnea entwéckelen (Aart ailleurs) a Féiwer.
Wéi gëtt d'Pericarditis diagnostizéiert?
Doktoren kënnen d'Perikarditis normalerweis diagnostizéiert ginn duerch eng virsiichtegt Krankheet, eng kierperlech Untersuchung ze maachen an e Elektrokardiogramm ze maachen (wat charakteristesch Verännerunge weist).
Heiansdo e Echokardiogramm kann hëllefe fir d'Diagnos ze maachen.
Wat Komplikatioune kënnen trëfft mat Perikarditis?
Während Perikarditis normalerweis innerhalb vu ville Deeg oder e puer Wochen opléisse kann, kann dräi Komplikatioune kommen. Dëst sinn d' Herzattack , d'chronesch Pericarditis oder d'Constriktive Pericarditis.
Tamponade geschitt wann Flëssegket an der Perikardialsack (eng Bedingung Perikardialer Erdrénkung ) verhënnert datt den Häerz komplett ausfëllt. Wann dat geschitt ass de Blutdrock fällt an d'Lunge bewierkt a schwiereg, Schwindel , Luucht an Extrem Dyspnea ginn. Ohne adäquat Behandele kann d'Herzattacke tescht ginn. D'Diagnos vun der Tamponade ass mat engem Echokardiogramm gemaat.
Chronesch Pericarditis gëtt gesot, wann d'perikardial Entzündung net innerhalb e puer Wochen opléist. Et kann mat all de Symptomer vun akuter Perikarditis ass, an zousätzlech ass och vun speziell grousser Perikardialer Effusiounen begleet.
Konstriktive Pericarditis ass geschitt, wann e chronesch entzündete Perikardialcrème gestäerkt gëtt an seng Elastizitéit verléiert, déi (ähnlech wéi Tamponade) den Herzen fëllt ganz aus. D'Symptomer sinn déi selwecht wéi mat Tamponade, awer hunn normalerweis e méi grad allgemenge Begrëff.
Wéi gëtt d'Perikarditis behandelt?
D'Gestioun vun der akuter Pericarditis ass fir d'Identifikatioun an d'Behandele vun der Basisgrënn gezielt. D'Symptomer kënne normalerweis verbessert ginn mat anti-inflammatoreschen Drogen (normalerweis net steroidaler anti-inflammatorescher Drogen, awer heiansdo Steroidstherapie néideg), an Analgetiker. Déi meescht Fälzeren vun akuter Pericarditis sinn innerhalb vu puer Wochen opléisen an keng permanent Kaddyproblemer lass.
Kardiellen Tamponade gëtt behandelt mat der Flëssegkeet vum Perikardialsack, normalerweis duerch e klengen Katheter. Den Flëssegkeetsen entléisst d'Drock op de Häerz a restauréiert normal Kierperfunktioun direkt.
Chronesch Pericarditis gëtt behandelt mat aggressiv Behandlung vun der zugronn vun der Entzündung vun der Basis, déi d'grouss Perikardialerfusioun erof geet, déi oft ass.
Wann d'Perikardialer Effusioune weiderfuere kënnen, kann d'Operatioun fäerdeg gemaach ginn fir eng permanente Eroffnung ze maachen (e sougenannte Perikardialer Fenus), deen de Flësseg entlaang aus dem Perikardialsack z'ënnerstëtzen an domat d'Tamponade ze verhënneren.
Konstriktive Pericarditis kann e ganz schwieregen Therapeutikum sinn. Symptomer kënne mat Bettresistenz, Diuretika an Digitalis behandelt ginn, awer definitiv Behandlung erfuerdert Operatioun fir d'versteerte pericardial Fett weg vum Herzen ze bréngen. Dës Chirurgie ass oft zimlech ausgedeelt a bedeitend staark Risiko.
A Wuert From
Pericarditis ass oft eng selbstbeschränkte Zoustëmmung, déi geléist wann de fundamentale medizinescht Problem behandelt gëtt. Awer Fäll kënnen awer Perikarditis chronesch sinn a kënnen zu méi eeschte Problemer ginn. Wéi och am Fall vun engem härzwierresche Problem ass et wichteg fir jiddereen mat Perikarditis fir eng gutt medizinesch Hëllef ze kréien.
> Quell:
> Imazio M. Contemporary Management Of Pericardial Diseases. Curr Opin Cardiol 2012; 27: 308.
> Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 D'ESC Leit fir d'Diagnostik an d'Verwaltung vu Perikardialerkrankheeten: D'Task Force zur Diagnostik a Verwaltung vun Perikardialerkrankungen vun der European Society of Cardiology (ESC) Bestriedegt vun: The European Association for Cardio-Thoracic Chirurgie (EACTS). Eur Heart J 2015; 36: 2921.