Lupus ass eng Autoimmunerkrankung déi e puer Formen huet, vun deenen systemesch Lupus-Erythematosus (SLE) eng ass. Lupus kann en Deel vum Kierper beaflossen, awer et am allgemengen attackéiert Är Haut, Gelenker, Häerz, Lungen, Blutzellen, Niere a Gehir. Ronn 1,5 Milliounen Amerikaner hunn eng Form vu Lupus, laut der Lupus Foundation vun Amerika, mat enger geschätzten 16.000 jährlech diagnostizéiert all Joer.
Jiddereen an all Alter kann d'Krankheet erlaben, awer meeschtens de Lupuspatienten sinn Frae tëschent 15 a 45 Joer.
D'Immunsystem
Normalerweis schützt eis Immunsystem eis Kierper géint mikrobiellt Eewäiss wéi Viren a Bakterien. Mat Autoimmunerkrankung, dës normalerweis Schutzimmunge fehlerhaft a fänkt un den Kierper unzegoen.
Wann dëst passéiert ass, kann een Entzündung erliewen (déi éischt Feature vun Lupus), Schmerz a Gewiereschued. Inflammatioun an a vu sech selwer kënnen Schold, Hëtzt, Rötung, Schwellung an Funktioun verléieren, entweder intern (verschidde Organe), baussenzeg (haaptsächlech d'Haut) oder beides.
Autoimmun Krankheeten wéi Lupus kënne schwéier schwätzen a differenzéieren.
Typen vu Lupus
Et gi véier Typen vu Lupus, déi verschidden Deeler vum Kierper beaflossen. Och wann Dir de selwechten Typ vu Lupus wéi en aneren huet, ginn Är Symptomer net onbedéngt déi selwecht, wéi d'Krankheet héich individualiséiert ass.
Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
Déi bekanntst Form vu Lupus ass systemesch Lupus Eythematosus (SLE), wat vill Teete vum Kierper beaflossen kann, och d'Gelenker, d'Haut, d'Bléiser an d'Organer. Dës Zort betrifft ongeféier 70 Prozent vu Leit mat der Krankheet an ass normalerweis wat bezeechent gëtt wéi d'Leit soen "lupus".
SLE -Sécherer kënne vläicht Joer vu roude Hautausschlag, extremer Ersatzstäerkt, schmerzhafte oder geschwollene Gelenker oder Féiwer goe loossen, ouni et ëmmer e Muster ze weisen an de Flares oder engem Dokter dee jee kann SLE diagnostizéieren. Dës Symptomer kënne vläicht an all goën a kënne vu mild bis schwéier sinn.
SLE gëtt oft diagnostizéiert mat engem Anti-Nuklear Antikörper Blutt Test (ANA) , wat Autoantikörper identifizéiere déi Är Kierper déi eegene Gewëss an Zellen ugegraff hunn. Eng positiv ANA net automatesch bedeit datt Dir Lupus hutt, mä dat Resultat ass e Stéck vum Puzzel vun enger Lupus-Diagnos, déi Är Symptomer, eng kierperlech Untersuchung a méi spezifesch Labor Tester enthält.
Drug-induced Lupus
Drug induzéiert Lupus ass mat ähnlechen Symptomer ass, awer se ginn speziell vu verschiddenen Drogenprodukter gebraucht, déi meeschtens iwwer laang Perioden iwwerholl ginn. Drug induzéiert Lupus ass komplett reversibel wann d'Drogen ofgekoppelt sinn, an d'Symptomer allgemeng goën sechs Méint. Dëse Typ vu Konten ass ongeféier 10 Prozent vu Lupusfäll.
Vill Medikamenter sinn bekannt fir dës Form vun der Krankheet ze verursaachen, awer verschidde sinn als primär Zeremonien ugesinn. Si sinn haaptsächlech Anti-Entflammatorien, Antikonvulsanten oder Drogen déi fir chronesch Verhältnisse behandelt ginn wéi Herzkrankheeten, Schilddrüsekrankheet, Hypertonie (héich Blutdrock) a neuropsychiatresch Stéierungen.
Déi dräi Drogen hu meeschtens d'Schold fir Drogen-induzéiert Lupus:
- Procainamid - bei der Behandlung vun Häerzarrhythmien
- Hydralazin - zur Behandlung vun Blessunge benotzt
- Isoniazid - bei der Tuberkulose behandelt
Kutane Lupus
Verschidde Leit hunn nëmmen Haut Manifestatiounen vun der Lupus, a si gi vu kutane Lupus diagnostizéiert, eng separat Art vu Lupus, déi alleguer Accounts fir ronn 10 Prozent vu Lupusfäegkeeten. Kutane Lupus-Läsionen sinn och an zwee Drëttel vu Leit diagnostizéiert mat SLE.
Wéi mat anere Forme vu Lupus ass et e Fall vun Ärem Kierper seng eege normale Haut. Déi genee Saach vun dësem Formulaire ass onbekannt, obwuel d'Frae méi wahrscheinlech et hunn an et kann an de Familljen lafen.
Zigarettendrampen an Sonneliicht sinn ze weisen datt d'Konditioun vergréissert.
Et gi generell dräi Typen vu kutane Lupus, wéi:
- Chronesch kuttend ( discoid lupus ): Bei discoide Lupus, déi bekanntst Form vu chronesch kuttige Lupus, entzündungsnächseschen Wiesen op Äert Gesiicht, Oueren, Kopfhaut a an aner Kierpergebidder. Dës Läsionen kënnen Kruste oder Schielen sinn a vill Narber. Si ginn normalerweis net verletzt oder iessen. E puer Patiente berichten d'Lësselen an Narbenrouwen op der Kopfbebe, fir Haeren ze wuessen net an deene Beräicher unzefänken. Déi meescht Leit mat Discoid Lupus hunn net SLE. Tatsächlech, Diskoid Lupus ass méi allgemeng bei Männer wéi bei Fraen.
- Subacute kuttend : D'Haut Symptomer vun subakute kutane Lupus si meeschtens mëll. D'Mënsche mat dëser Bedingung, déi och hir Form vu Lupus ass, mat roude a violette Plaazen, déi fest an opgestockt sinn, ofgepasste Hautléiseuren. Dës Plaque kënnen alleng oder a Gruppen a Gréisst vun der Gréisst vun 5 mm bis 20 mm fonnt ginn, déi normalerweis op der Trék ersche sinn, och d'Uewerbrust an d'Réck. Ongeféier 10 Prozent vu Leit mat SLE hunn subakute kutane Lupus. Verschidde Medikamenter kënne och subacute kutane Lupus verursaachen.
- Akute Kuttëss: Dëst ass d'Zort vun der Hautflackegkeet déi ufänkt wann Är SLE aktiv ass. Lesionen déi mat enger akuter kutane Lupus verbonne sinn, erscheinen als flachgefäegte Gebidder vun der roude Haut op der Gesiicht, wéi e Sonnenbrand erënnerhuele wéi den Telltale- Schmetterling . Dës Läsionen kënnen op de Waffen, de Been an de Kierper erscheinen an sinn fotoempfindlech . Obschonn d'Läsionen d'Haut färten, si si net Narren. Leidungen erscheinen normalerweise während enger Explosioun oder no Sonneschutz.
NB, datt och chronesch / onentdeckt a subakute kutane Lupus onofhängeg sinn oder si kënnen Manifestatiounen vu SLE sinn, während akuten kutane Lupus net ausserhalb vun SLE geschitt.
Neonatal Lupus
Neonatal Lupus ass eng selten Form vun temporärer Lupus, déi engem Fetus oder Neebuerecht beaflosst. Et ass net echt Lupus: Et geschitt wann d'Autoantikämie vum Mutter an hirem Kand utero ginn. Dës Autoantikörper kënnen d'Haut, d'Häerz a Blutt vum Baby beaflossen. Glécklech, bei Kanner déi mat neonataler Lupus gebuer ginn, sinn net zu enger erhéijer Risiko fir SLE spéider am Liewen ze entwéckelen.
Vill Babys mat neonataler Lupus sinn Haut Hautausschlag bei der Gebuert. De Rescht wäert normalerweis bannen 2 bis 5 Méint briechen. Sonn Expositioun ass éischter fir den Ausbruch ze bréngen.
Rashes, am Duerchschnëtt, fille sech ongeféier sechs Méint verschwonnen oder bäi no, wéi d'Autoantikörper vun der Mutter aus dem Kand verschwannen. D'Behandlung vu Hautlëssungen ass normalerweis net méi wéi Salben, fir d'Héichkraaft vun den Ausbrieche erliichteren.
Obwuel et rar gëtt, kann e puer Muppen vun de Momm mat Lupus gebuer ginn mat engem Häerzbedingunge deen permanent a behandelt gëtt mat engem Pseudonym. Dës Anomalie kann esou fréi wéi déi 18. Woche Schwangerschaft feststellen.
Childhood Lupus
D'Kandheet vun der Kandheet betreet e bëssen tëscht 5.000 an 10.000 Kanner ënner 18 Joer an den USA. Et ass am Meeschten tëschent zwee a 11 Joer z'entdechendst diagnostizéiert. D'Kanner vun all Alter kënnen Lousen hunn, an de Lupus kann Kanner vun all Rass oder Ethnie sinn.
Lupus befaasst Kanner analog dës Aart op wéi hien déi erwuessene Frae beaflosst, datt se sech an all Persoun diffaméiert ausdréckt, obwuel et méi d'Orgë involvement ass. Dëst kann vläicht sinn, datt Kanner méi oft enger kranker Krankheet krank sinn, wann se endlech diagnostizéiert ginn.
Symptomer an Kanner sinn ähnlech wéi Symptomer bei Erwuessener, déi am meeschte verbreet sinn Mëssbrauch a Schäiheet. Déi bezeechent Krankheete Symptomer beinhalten Féiwer, Schëppelausschlag a Nierwierkung. Déi meescht Fälle ginn esouguer diagnostizéiert wann een ANA Bluttest un Diagnosetrence beinhalt.
D'Behandlungen däerf e bësse méi aggressiv sinn fir Kanner, mä d'Dokteren mussen och véiert votéiert iwwert d'langfristeg Nebenwirkungen vu Medikamenter, besonnesch Corticosteroiden wéi Prednison. Déi meeschte Kanner erliichtert eng normale Kandheet mat der richteg Behandlung a Betreiung.
Symptomer
Fréier a chronesch Lupus Symptomer mimie d'Symptomer vu verschiddene Krankheeten, déi zu enger falscher Diagnos féieren. Déi éischt Symptomer ginn oft:
- Féiwer
- Malaise, oder allgemeng Beschwerdefort
- Joint Schmerz
- Muskelschmerz
- Middegkeet
Normalerweis ass et net bis dës Symptomer mat anere gekuckt ginn, méi suggestiv Zeechen datt d'Dokteren tendéieren de Wee op de Lupus. Dës Zeechen schloen, awer sinn net limitéiert wéi:
- Haut Geschwëster, Lëpse an Ausschlusen, am meeschten signifikant de bëssen Ausschlag, déi allgemeng e Päiperleken genannt
- Anemia
- Iron Mauer
- Kardiologesch Froen, wéi Perikarditis, Myokarditis, an Endokarditis
- Pleuritis an aner Entzündung
- Renal Froen, ënnert anerem ouni Schëller Hämaturia oder Proteinurie (Blutt oder e Protein am Pip)
- Seizures
Ursaachen
Lupus ass ëmmer nach relativ Relioun fir medizinesch Fuerscher. Eng genee Ursaach vun der Krankheet bleift onbekannt, a vill nach ëmmer nach diskutéieren ob Lupus eng Krankheet oder d'Kombinatioun vun enger ähnlecher Krankheet ass.
Mä de Konsens op déi wahrscheinlechste Weeër, an där d'Lupus entwéckelt:
- Genetik (Risikofaktoren, déi Dir vun Ären Elteren inheréiert)
- Um Ëmwelttrigger (vu Medikamenter, Stress, Infektiounen a / oder Beliichtung vun der Sonn)
- D'Reaktioun op Drogen (am Fall vun Drogen-induzéierten Lupus)
Diagnos
Wann Äre Dokter mengt, datt Dir entweder Kuttestopus erythematosus eleng oder kombinéiert mat systemesch Lupus-Erythematosus ass, fannt Dir e puer Faktoren, och:
- Physikalesch Examen ermëttelt
- Laboratoiren
- Antikörper Tester
- Tissue - Biopsie
- Direkt Immunofluoreszenz
Virun allem wéinst der breeder Palette vun Symptomer kann et den Dokter schwiereg sinn fir d' Lupus ze diagnostéieren , an déi meescht Leit ginn zënter fënnef Joer no der éischter Symptomer diagnostizéiert. Also, wann Dir Iech fillt, datt Dir Symptomer mat enger Diagnostik vu Lupus erliewt, seet sécher, Ären Arzt ze besiche an dës Besuergesch ze expressen.
D'Prognose fir déi mat Lupus hängt oft vun der Quantitéit vun der Orgelbeméiung. An anere Wierder, ass d'Krankheet déi Uergel opgeriicht anstatt d'Haut an d'Gelenker? Survivale fir Lupuspatienten mat Zentralnervensystem Symptomer, Major Organ Engagement a / oder Nier Krankheet , ass wahrscheinlech méi kuerz wéi déi mat enger Haut a / oder Gelenkkrankhëllef bezunn op Lupus. Déi bekanntst Ursaach vum Doud ass mat Lupus verbonne ginn ass eng Infektioun wéinst der Immunosuppressioun, déi duerch Medikamente verursaacht gi fir d'Krankheet ze verwalten, virun allem fréi an der Krankheet.
Behandlung
Momentan gëtt et kee Heil fir Lupus. D'Behandlung konzentréiert sech op d'Kontroll vun der Autoimmun an der Limitatioun, Begrenzung vun Entzündung an Organschäeren, an Entliewenserscheinungen:
- Medikamenter, wéi Anti-inflammatoresch Drogen an Immunsystem Modulatoren
- Lifestyle Moderatioun, dorënner Gewiicht vu Verléiere a Schutz vu der Sonn
- Akupunktur (an aner alternativ Behandlungen)
- Physikalesch Therapie
Fir e puer Patiente, déi mëttler blesséiert sinn, kënnen d' Lupus Symptomer als chronesch Krankheet verwaltbar sinn, awer d'Krankheet kann zimlech schwéier a souguer fir anerer ze bedrohend sinn. D'Krankheet féiert net een gemeinsamen Wee, sou datt d' Lupuspatienten oft onberechenbarst Kämpften (Flares) leiden, an duerno vun der Remissioune - och mat der Behandlung.
Ze ginn
Lupus kann all aner Form vu kierperlechen an emotionalen Erausfuerderen bréngen, besonnesch wann Dir nei diagnostizéiert gëtt. Léieren fir Är Krankheet ze bewäerten sech Zäit a Praxis ze halen a schafft Saachen wéi Erzéih dech selwer an Är Frënn iwwert Är Krankheet, këmmeren sech ëm Äert ze genéissen a gutt ze iessen, ze léieren wéi Dir Är Flares verwalte an Dir kënnt ënnerstëtzen.
> Quell:
> FEMIA AN. Neonatal a Pediatric Lupus Erythematosus. Medscape. Aktualiséiert 8 Juni 2016.
> Lupus Foundation vun Amerika. Diagnos Lupus bei Kanner. Aktualiséiert 16. August 2013.
> Lupus Foundation vun Amerika. Lupus Facts and Statistics.
> Sontheimer RD. Wéi Lupus Affekt op de Haut. Lupus Foundation vun Amerika. Aktualiséiert 12. Juli 2013.