Wéi Lupus gëtt behandelt

Lupus Behandlungenpläng sinn op Är individuelle Besoinen adaptéiert a kënne sech mat der Zäit ëmwandelen. D'Bandbreedung an d'Effizienz vun de Behandlungen fir d'Lupus hunn erhéicht, déi Dokteren méi Choixen maache wéi d'Krankheet duerch Diagnostik a spéider verwalte gëtt. Präventiv Medikamenter wéi Immunsuppressive an Anti-inflammatoreschen Drogen, ënner anerem Optiounen, kënnen benotzt ginn.

Et ass wichteg, datt Dir enk mat Ärem Dokter geschafft an eng aktiv Roll bei der Verwalte vun Ärer Krankheet sinn, d'Reeschaussetzung vun Ärem Behandlungsplang regelméisseg ze garantéieren ass esou effektiv wéi méiglech.

Wann d'Lupus diagnostizéiert gouf, wäert Äre Dokter e Behandlungsplang fir Iech baséieren op Ärem Alter, Geschlecht, Gesondheet, Symptomer a Lifestyle. Wann Dir Är Behandlungsplang entwéckelt gëtt Ären Dokter e puer Ziler:

Virschrëfte gemaach

Medikamenter fir de Prescriptiounen sinn e wichtegt Aspekt vum Verwaltung vu ville Patiente mat s ystemic lupus erythematosus (SLE), den Haaptart vu Lupus. Eng Rei vun Drogenoptiounen sinn elo erstallt, wat de Potenzial fir effektiv Behandlungen an exzellente Patientesresultater erhéicht huet.

D'Lupus Behandlungen sollt als kleng Medikamenter beaflosse fir esou eng kuerz Zäit wéi méiglech.

E puer Patienten ni Medikamenter erfuerderen an anerer huelen se just wéi néideg oder fir kuerz Intervalle, awer vill si fir eng konstante Therapie mat variabelen Dosen. Trotz hirer Nëtzlechkeet sinn keng Drogen ouni Risiken. D'Medikamenter am meeschte benotzt ginn fir d'Lupus Symptomer ze kontrolléieren sinn:

Wann Dir mëll Lupus Symptomer hutt , ginn Iech wahrscheinlech mat engem antimalarial a potenziell NSAIDs a / oder enger kuerzfristeg Dosis vu Corticosteroiden behandelt.

Wann Dir moderéiert Lupus Symptomer hutt , wäert Äre Behandlungsplang wahrscheinlech e Antimalarial entstoen an eng kuerzfristeg Corticosteroid bis d'Antimalarial wirksam wierkt. Dir kënnt och vun engem immunosuppressive profitéieren.

Fir schwéier Lupus Symptomer déi Är Organer matmaachen, braucht Dir e Wäert vun enger immunosuppressiver Therapie. Dir kënnt och mat héich Dosen vun engem Corticosteroid fir eng kuerz Zäit behandelt ginn fir Är Entzündung ze reduzéieren. Wéi mat mild a moderéiertem Lupus, wäert Dir wahrscheinlech och vun engem Antimalarial profitéieren.

D'Variante vu verfügbaren Optiounen an d'Komplexitéit vu Behandlungspläng kann iwwerwältegend an verwiessele sinn. Wann Är Dokter op engem Medikamenter plangt, ass et wichteg, datt Dir grondsätzlech d'Ursaach fir e Medikamenter ze verstoen, wéi et funktionnéiert, wéi vill Dir géift ufänken, wann Dir et brauch ze huelen an wat fir eng potenziell Nebenwirkungen sinn. Wann Dir net sécher ass, musss froen.

Déi meescht Kranken hu gutt op Lupus Medikamenter an erliewen e puer Neben Effekter.

Wann Dir maacht, probéiert et net decouragéiert ze hunn, datt d'Alternativ Medikamenter normalerweis verfügbar sinn. Informéiert Iech also Ären Dokter direkt. Et kann geféierlech sinn fir e puer Medikamenter ze stoppen, an Dir sollt ni ophale oder geännert Behandlungen ouni éischt Gespréich mat Ärem Dokter.

Antimalarielle

Antimalarialer goufen am Ufank vum Zweete Weltkrich entwéckelt, well de Quinin, déi normale Behandlung vun der Malaria, war a kuerzer Offer. D'Fuerscher hu festgestallt, datt d'Antimalarialer och benotzt kënne ginn fir de Gelenkschwierzepakt ze behandelen deen mam Rheumatoid Arthritis geschitt . Déi spéider benotzt huet gewisen, datt dës Medikamenter effektiv an de Contrôle vun dësen lupusbedingte Konditiounen erfëllen:

Antimalarialer, déi vun der US Food and Drug Administration (FDA) ugeholl ginn, fir Lupus ze behandelen, ginn hëllefe fir Fliger ze verhënneren, wann se kontinuéierlech geholl ginn, awer se ginn net méi ernimmt a systemesch Form vu Lupus verwéckelt, déi d' Uergel. Et kann Wochen oder Méint sinn, ier Dir gesitt datt dës Medikamenter Symptomer kontrolléieren.

Typen vun Antimalarielle sinn:

Obwuel de Chloroquin nach ëmmer benotzt gëtt, well besser Biomaterial ass, gëtt Hydroxychloroquinsulfat normalerweis bevorzugt. D'anti-inflammatoresch Aktioun vun dësen Drogen ass net gutt verstanen. Den Antimalarial huet och Äert Thromboets bemierkbar fir de Risiko vu Bluttverhënnerungen a reduzéierte Plasma-Lipidniveau ze reduzéieren.

Neben Effekter vum Antimalarial kann och sinn:

NSAIDen

Nonsteroidale anti-inflammatoresch Drogen (NSAIDs) besteet eng grouss a chemesch Diversitéit vun Drogen, déi schmerzlaflesch, anti-inflammatoresch a fiebereginn Eegeschaften besëtzen. Schmerz a Entzündung sinn normale Problemer bei Patienten mat Lupus, an NSAIDs sinn normalerweis Medikamenter der Wahl fir Patienten mat milden Lupus mat wéineg oder guer keng Organerféierung, obwuel si net offiziell vum FDA fir Lupus behandelen. Patienten mat enger staarker Organerféierung kënnen e bëssi potenziell anti-inflammatoresch an immunosuppressive Drogen erfuerderen.

Während e puer NSAIDen, wéi zum Beispill i buprofen a naproxen, iwwer de Zocker sinn, gëtt en Dokter Rezept fir anerer benotzen. NSAIDen kënne alleng oder an Kombinatioun mat anere Medikamenter benotzt ginn fir Schmerz, Schwellung an Fiechter ze kontrolléieren. Et ass wichteg, datt Dir dës Medikamenter ënnert Ärem Dokter ze féieren. Een NSAID kann d'Eenheet fir Medikamenter sinn fir e mëllen Explosioun ze behandelen, mee déi méi aktiv Krankheet kann méi Medikamenter erfuerderen.

Gemeinsam Nebenwirkungen vu NSAIDs kënnen ënner anerem:

Verschidde Leit entwéckelen och Leber, Niere, kardiologesch oder souguer neurologesch Komplikatioune vun der Hëllef vun NSAIDs, maacht et besonnesch wichteg fir an Ärem Dokter en anert Medikamenter ze bleiwen.

Obschonn all NSAIDen schéngen an der selwechter Aart ze schaffen, all déi aner hunn déi selwecht Effekt op all Persoun. Zousätzlech kënnen d'Patiente gutt an engem NSAID fir eng Zäitperiod sinn an duerno fir eng onbekannter Ursaach ze begleeden keng Virdeeler dovun auszeginn. An engem anere NSAID schalten kann d'Wënsch Effekter produzéieren. Dir musst nëmmen ee NSAID an enger geesster Zäit benotzen.

Kortikosteroiden

Corticosteroiden Hormone sinn duerch de Cortex vun der Adrenal Drénk. Synthetesch Versiounen vun dësen Molekülen ginn therapeutesch als potent anti-inflammatoreschen Drogen benotzt. De Begrëff "Steroiden" ass oft falsch verfestegt an d'Verwirrung kann entstinn wann d'Kortikosteroiden fir anabolesch Steroide gefeelt ginn.

Kortikosteroiden goufen vun der FDA fir Lupus behandelen an normalerweis oral veréiert ginn. Während Perioden vun enger schlechter Krankheet kënne se intravenös verabreicht ginn. Awer Dir hutt d'Stabiliséirung vun der mëndlecher Verwaltung fortgesat. Well se potenziell Drogen sinn, wäert Äre Dokter dee klengste Dosis mat de gréisste Virdeel fannen.

Lupus Patienten mat Symptomer déi net verbesseren oder déi net erwaart gi fir op NSAIDs oder Antimalarialer ze reagéieren, kënnen eng Kortikosteroid kréien. Obwuel d'Kortikosteroiden potentiell seriös Nebenwirkungen hunn, si si extrem effektiv fir d'Entzündung vun der Entzündung, d'Muskelen an d'Gelenk-Schmerz a d'Ersatzstécker ze ginn an d'Immunsystem ze verstoppen. Si sinn och nëtzlech fir d'Majoratioun vun der Organschoul mat de Lupus ze verbidden.

Soubal Är Symptomer op dës Behandlung behandelt ginn, ass d'Dosis normalerweis bis zur gëschter méiglecher Dosis déi d'Krankheetaktivitéit kontrolléiert erreecht gëtt. Dir musst während där Zäit suergfälteg iwwerpréift ginn fir Flares oder Widderhuelunge vum Gelenk- a Muskelschmerz, Féiwer an Ersatzstécker, déi erreecht ginn wann d'Doséierung gespaart gëtt.

Verschidde Patienten kënnen Corticosteroiden nëmme während aktiv Stongen vun der Krankheet erfuerderen; déi mat enger schlechter Krankheet oder méi eeler Matbiermung kënnen deelhuelen, brauche laangfristeg Behandlung. D'Dokteren ginn heiansdo ganz grouss Mounts vu Corticosteroiden iwwer Veneen iwwer eng kuerz Zäit (Deeg), Bolius-Therapie oder Pulstherapie genannt.

No längerer Kortikosteroid Therapie däerf d'Medikamenter net ophale stoppen. D'Verwaltung vun de Kortikosteroiden bewierkt datt Är Kierper hir Produktioun vun Adrenalhormonen lues a lues stoppen. Adrenalinsuffizienz oder souguer d'Adrenalekrankheet (e potenziell Liewen bedrohend) kann erreechen, wann de Medikament op eemol stoppt. Verjäertung vun der Dosis erlaabt Är Adrenal-Drüsen Är Kierper erëm an d'Produktioun vun den natierlechen Hormonen ze féieren. Wat Dir méi laang op Kortikosteroiden war, dest méi schwéier ass d'Dosis ze reduzéieren oder se ze benotzen.

Kortikosteroiden fir Lupus behandelen:

Kortikosteroiden sinn als:

Kuerzwiereg Effekter vun Kortikosteroiden kënne sinn:

Déi laangfristeg Nebenwirkungen vu Corticosteroiden kënnen ënner anerem:

Normalerweis ass de méi héich d'Dosis an d'méi laang da geholl ginn, dest méi grouss d'Risiko an d' Schwéieregkeet vun den Nebenwirkungen . Wann Dir Corticosteroiden benotzt, sollt Dir bei ärem Dokter schwätzen iwwer Erofsetzungskalcium an Vitamin D oder Medikamenter ze huelen fir d'Risiko vun Osteoporose ze reduzéieren.

Méi iwwer Prednisone

Prednison ass déi typesch Corticosteroid, déi den Dokteren schreiwen, alleng oder a Verbindung mat aner Medikamenter, awer et ass normalerweis als kurzfristige Medikamenter benotzt. Et ass extrem effektiv fir d'Behandlung vu aktive Lupus a Symptomer oft schnell ze dissipéieren. Déi mat milden Fällen vun aktive Lupus brauch net de Medikament.

Kontaktéiert Äre Dokter, wann Dir irgendeng vun den folgenden Symptomer entwéckelt, déi entweder net fort goe loossen oder waarm sinn, beim Préédnison:

Wësst Dir Ären Dokter direkt, wann Dir irgendeng vun den folgenden Symptomer ass, während Dir Prednison deelhëllt:

Immunosuppressive / DMARDs (Krankheete-Modifikatioun anti-rheumatesch Drogen)

Immunosuppressive an aner Krankheeten änneren anti-rheumatesch Medikamenter (DMARDs) ginn "Off-Label" (dat heescht, se goufen net vun der FDA fir behandele Lupus genehmegt) fir schaarfen systemesche Fäll vu Lupus, wou Grouss Organe wéi d'Nieren Affer betrëfft oder a wéi et en schwieregen Muskelentzündung oder intractable Arthritis ass. Immunosuppressive kënnen och benotzt ginn fir d'Reduktioun oder d'Manéier fir d'Kortikosteroiden noutwendeg ze halen, sou datt Dir Iech vun ongewollten Nebenwirkungen vun der laangfristeg Corticosteroid Therapie spillt. Immunosuppressive behalen Är onaktive Immunsystem op vill verschidde Weeër.

Immunosuppressive an DMARDs kënnen e seriéise Nebenwierk hunn. D'Nebenwirkungen hänkt awer vun der Dosis déi Dir maacht an allgemeng reversibel sinn, andeems d'Dosis reduzéiert oder d'Medikamenter ënner engem Dokter berode ginn. Dës Medikamenter kënne mat Mound oder infuséiert ginn (d'Drogen an Ärem Veneus duerch e klenge Rouer) drécken.

Et gi vill schaarfen Risiken mat der Benotzung vun Immunosuppressiven a DMARDs. Dorënner:

Eng Rei verschidde immunosuppressive Drogen an aner Krankheeten änneren anti-rheumatesch Medikamenter sinn zur Behandlung vu Lupus. All dës Ziler ginn op eng Grupp vun Drogen, déi am Wesentlechen als zweet Zeil vun der Verteidegung géint Lupus an aner Formen vun Arthritis benotzt ginn. Obwuel si ënnerschiddlech Mechanismen vun der Handlung sinn, féiert all Typ op, fir eng Immunantwort ze vermeiden oder ze verhënneren.

Immunosuppressive an DMARDs fir Lupus behandelt ginn:

Neben Effekter vun dësen Medikamenter kënne sinn:

De Risiko fir Side Effekter wäerte mat der Längt vun der Behandlung eropgoen. Wéi och fir aner Behandlungen fir Lupus ass et e Risiko vu Réckfall nodeems d'Immounzréckstänn gewiescht waren.

Biologics

Benlysta (belimumab) ass eng weider FDA-approbéiert Medikamenter fir d'Behandlung vun aktiven Autoantibody-positiven Lupus bei Patienten, déi Standard Therapie kréien, dorënner Kortikosteroiden, Antimalarialer, Immunsuppressiver an NSAIDs (nonsteroidale anti-inflammatory drugs). Benlysta gëtt als intravenös Infusioun verwéckelt an ass déi éischt Drogen fir Ziel B-Lymphozyte Stimulator (BLyS) Protein, deen d'Zuel vun anormalen B-Zellen - e Problem bei der Lupus soll verringeren.

Optiounen fir aner Lupus Typen

Wann Dir mat diskoid oder subacute kutane Lupus diagnostizéiert gouf, Zustände déi oft vu typesch systemic lupus erythematosus (SLE) getrennt sinn, sollten Är Plaques zuerst topisch mat extra-kräftigen Corticosteroid Cremes oder Salben behandelt ginn. Dës Cremes kënnen an d'Nuecht bei der Nuecht geschloen ginn ier Dir gaang schlofen; Déi behandelt Haut muss mat engem Plastikfilm oder Cordran Band geschmaacht ginn. Wann d'Placken ouni sou e Cover bleiwen, sollten d'Kortikosteroid Salben a Gelen zweemol am Dag applizéiert ginn.

Eng aner Manéier zur Lokalisatioun vu Plaque, déi duerch subakute an onentdeckt kutane Lupus verursaacht ginn ass topical Calcineurin Inhibitoren wéi Pimecrolimus Crème oder Tacrolimus Salbei. Wann Är Läsionen net op Corticosteroiden oder Calcineurin-Inhibitoren reagéieren, da kënnt Äre Dokter en Injektiounsprozess vun enger Kortikosteroid an Är Hautläsionen.

Wa keng vun dësen Behandlungen funktionnéieren, kënnt Äre Dokter e systemesch Behandlung probéieren. Déi éischt-Line-Therapie enthält Antimalarielle wéi Hydroxychloroquinsulfat, Chloroquin oder Quinacrin. Dëst sinn effektiv fir déi meescht Leit.

Wann d'Antimalarialer net de Trick maachen, kënnt Äre Dokter een vun dësen systemeschen Behandlungen probéieren:

Eng méiglech negativ Auswierkung vun antimalarialer Drogen ass Psoriasis, dat ass eng aner Zort Hautkrankheet déi ähnlech Symptomer zu subacute a beschniddener kutane Lupus huet. Isotretinoin an Thalidomid sinn Teratogenen, dat heescht, datt dës Medikamenter engem Fetus beschiedegt kënne ginn, sougenannten net wann Dir Schwangeren oder Gedanken schwanger kritt.

Komplementar Alternative Medizin

Wéinst der Natur an de Käschte vun den Drogen, déi bei der Lupus behandelt ginn an de Potenzial fir seriöse Nebenwirkungen, si vill Patienten alternativ oder komplementär Weeër fir d'Krankheet ze behandelen. E puer Alternativ Approche gehéieren:

Obwuel dës Methoden net an a vu sech selwer kënne schiedlech sinn an och mat e puer vun Ären Symptomer kënne ginn, wann Dir mat Ärem regelméissegen Behandlungsplang kombinéiert gëtt, keng Recherchë fir aktuell ze weisen datt se den Krankheetsprozess beaflossen oder den Uerder Schued verhënneren. In der Tat, Kräidekonsequenzen kënnen tatsächlech schiedlech sinn, wat Dir Är Lupus Symptomer méi schlëmm mécht an / oder Är Medikamenter ze interferéieren.

Frot ëmmer Ären Dokter nozekucken, ier Dir iergendeng ergänzt oder alternativ Behandlung beginn, a stellen Iech sécher datt Dir Medikamenter déi Dir verschriwwen hutt.

> Quell:

> Clarke J. Initialmanagement vun Discoid Lupus a Subacute kutane Lupus. Op dem neiste Stand. Aktualiséiert 16 Mee 2017.

> Clarke J. Direktioun vum feurentent Discoid Lupus a Subacute kutane Lupus. Op dem neiste Stand. Aktualiséiert 11 Januar 2017.

> MedlinePlus. Prednisone. US National Library of Medicine. Aktualiséiert 15 november 2015.

> Wallace DJ. Iwwersiicht iwwer d'Gestioun a Prognose vu systemesch Lupus Erythematosus bei Erwuessener. Op dem neiste Stand. Aktualiséiert 24. Januar 2018.