Den American College of Rheumatology (ACR), an Zesummenaarbecht mat der Europäescher Liga géint Rheumatismus (EULAR), verëffentlecht klassifizéiert Critèrë fir Polymyalgie Rheumatika am Mäerz 2012. D'Absicht ass fir d'Patienten ze identifizéieren mat der Bedingung. Virun der Verëffentlechung vun den Kriterien waren et keng gutt etabléiert oder gutt geprobeeg Kritäre fir Patienten mat der Polymyalgie rheumatica ze identifizéieren.
Symptomer
Polymyalgia Rheumatika ass eng rheumatiséiert Conditioun mat charakteristescher muskeloskeletaler Schold an Steif an den Hals, Schëlleren an Hëfte mat der Dauer vu 4 Wochen. Fir déi meescht Leit gëtt d'Polymyalgie Rheumatika graduell entwéckelt, och wann d'Symptomer ganz séier kënnen entwéckelen kënnen. Nieft der muskuloskeletaler Steiffness, kënnen d'Symptomer vun der Polymyalgie rheumatica systemesch Grippe-ähnlech Symptomer (z. B. Féiwer, Malaise , Schwächt a Gewiichtsverloscht) beinhalten.
Diagnos an Identifikatioun
D'Diagnostik vun der Polymyalgie Rheumatika baséiert op der Krankenkeeseschichte vum Patient, de klinesche Schëlder an de Symptomer a kierperlech Untersuchung. Et gëtt keen eenzegen Blutt Test fir definitiv d'Polymyalgie rheumatica ze diagnostizéieren. D'Dokteren bestellen och heiansdo Bluttversuche fir Erhuelung vun der Entzündung festzehalen (zB Sedimentatiounsquote oder CRP) oder aner Arthritis .
Ënner deenen Klassifikatiounskriterien, déi vum ACR an EULAR verëffentlecht ginn, kann de Patient als Polymyalgie rheumatica klasséiert ginn, wann si 50 Joer al sinn oder eeler sinn, bilateral Schëller achten an abnormal Blut CRP oder Sedimentatiounsquote, plus verschidde Kombinatioune vun den folgenden Kriterien:
- Mueresstiffnesser Dauer vu 45 Minutten oder méi
- Nieft der Hypnologie an enger begrenzter Band vu Bewegung
- Kee Schwellungen an klengen Gelenker vu Hänn a Féiss
- Keen Positiv Bluttversuche fir rheumatoide Arthritis (zB Rheuma-Faktor oder Anti-CCP-Antikörper )
D'Klassifikatiounskriterien war eigentlech net gescheit fir e diagnostesche Protokoll ze ginn, mä éischter fir mat der Auswiel vu Patienten zu klineschen Testen ze hëllefen an nei Therapien ze entwéckelen fir Polymyalgie-Rheumatika ze behandelen.
Behandlung
Polymyalgia Rheumatika gëtt mat enger gerénger Dosis vun der corticosteroid Medikamenter behandelt. D'Dokteren prescribe an d'Dosis vun der Steroide (normaler Prednison ) z'erreechen, fir déi ënnescht effektiv Dosis z'erreechen. Normalerweis gëtt d'Steifheit mat der Polymyalgie Rheumatika verbonne gemaach. Déi meescht Polymyalgie-Rheumatika-Patienten kënnen d'Corticosteroid Medikamenter tëschent 6 Méint an 2 Joer halen. Wann d'Symptomer erëmfannen, wat oft geschitt, kann Corticosteroiden ëmgeleet ginn. Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) kënnen och benotzt ginn fir Polymyalgie Rheumatika ze behandelen, mee normalerweis, wann se alleng geholl ginn, sinn se net genuch fir Kontrollsymptote ze kontrolléieren.
Ouni behënnert sinn d'Polymyalgie-Rheumatika-Symptomer wahrscheinlech fir Méint oder Joer bestännege sinn. Mat corticosteroid Behandlung behandelen awer d'Symptomer typesch an engem oder zwee Deeg op. Wann d'Corticosteroiden Symptomer net léisen, de Dokter méiglecherweis eng aner Diagnos ass.
Prävalenz
Frae déi Kaukasier a méi wéi 50 Joer hunn déi héchste Risiko vun der Polymyalgie rheumatika oder der riseger Zellarterie (en ähnleche Zoustand). An den USA, gëtt geschat datt 700 pro 100.000 Leit iwwer 50 an der allgemenger Bevölkerung Polymyalgie entwéckelen. Et ass ganz selten fir een deen ënner 50 Joer al ginn fir Polymyalgie Rheumatika z'entwéckelen.
Polymyalgia Rheumatika befaasst sech déi selwecht Patientespolitik wéi eng Riesenzell Arteritis, awer polymyalgia Rheumatika geschitt zwee bis dräimol méi oft wéi d'Riesenzell Arteritis. Béid Polymyalgie Rheumatika a giess Zellarterie ginn klasséiert als Vasculitiden (eng Grupp vu Konditioune déi duerch d'Entzündung vun de Bluttfäegkeeten gekennzeichnet gëtt).
Quell:
2012 Viraussiichtlech Klassifikatiounskriterien fir Polymyalgie Rheumatika: Eng europäesch Liga géint Rheumatismus / American College vun Rheumatologesch Collaborativ Initiativ. Déigupta B. et al. Arthritis & Rheumatismus. Abrëll 2012.
Froen an Äntwerten iwwer Polymyalgie Rheumatica a Riesenzell Arterit. National Institut fir Arthritis a Muskuloskeletal a Hautkrankheeten. Abrëll 2010.
Polymyalgia Rheumatica. American College vun der Rheumatologie. William P. Docken, MD. Aktualiséiert August 2009.
Primer op de Rheumatikerkrankungen. Polymyalgia Rheumatica. Säiten 404-406. Klippel J. et al. Triddezehnt Edition. Verëffentlecht vun der Arthritis Fondatioun.