Wat Dir kënnt Week-by-Week erwaarden
Wann Dir Är schaarft Arthritis an Ärem Knie oder Knéien hutt, kënnt Dir vun der kierperlecher Therapie profitéieren, fir ze hëllefen den Knietpunkt vun der Bewegung (ROM) an d'Kraaft ze verbesseren. Heiansdo d'Schmerz, limitéiert Bewegung an eng gemeinsam Degeneratioun sinn ze staark, an d'Operatioun ass néideg fir d'Optimale Funktion vun Ärem Knie erëm ze restauréieren.
Eng ganz Knie Ersatz (TKR) Chirurgie ass normalerweis gemaach ginn, wann eng schaarft Arthritis verursaacht Knietlécher, eng limitéiert Bewegung an extrem Schwieregkeeten mat Wand.
Wann Dir eng TKR hutt oder een erwaart hunn, kënnt Dir vun enger physescher Therapie nom Chirurgie profitéieren, fir datt Dir Iech Är normale Mobilitéit erëmgewielt.
E Knie postoperative Protokoll ass eng allgemeng Richtlinn, datt Äre Chirurg a Physiotherapeur Iech nozedenken kéint fir datt Dir Iech no der Operatioun richteg féiert. Den TKR-Protokoll stellt Iech an Äre physeschen Therapeut de Kader fir datt Dir Äre Rehabilitatiounsprogramm bauen.
Wann Dir eng TKR-Chirurgie erwaart, frot Äre Chéranto wann hien en e speziellt postoperativen Protokoll huet, deen Dir misst folgen. Wann net, ass Är physesch Therapeutin een, deen Iech hëllefe kann verstoen wat Dir während Ärer Rehabilitatioun nei Är TKR-Chirurgie erwaart.
Post-Op Dag 1-2
Wann Dir op Är TKR-Chirurgie operstoe geet, kënnt Äre Knie op engem Apparat deen eng kontinuéierlech passiv Bewegung (CPM) Maschinn genannt gëtt. Dës Maschin hëlleft sech sanft a lues ze biezen an d'Kraaft ze strapazéieren wann Dir am Bett läit.
Et gi Parameteren op dëser Maschinn fir d'Bewegungsméiglechkeet ze justegen déi am Knietgelenk geschitt. Äre Dokter an de physeschen Therapeur kann mat Iech schaffen, fir sécherzeleeën datt de CPM Maschinn korrekt ass.
Um éischten Dag no der TKR Chirurgie kann Dir vun engem physeschen Therapeur am Spidol besicht ginn . Hien oder hatt hëlleft Iech am Bett ze sëtzen, aus dem Bett ze goen an ze goen.
Normalerweis gëtt e Standard-Walker oder e Kilometerlafter Walker no Operatioun benotzt fir Hëllef ze hëllefen während Dir leeft.
Är akuter Care Physikalesch Therapeut wäert Iech och weisen, fir Kniewübungen ze maachen während Dir am Spidol ass. Dës Übunge sinn entwéckelt fir Är Knie-ROM an d'Kraaft ze verbesseren an ze hëllefen d'Knöchel an Hëfte weiderzekucken, fir méi einfach ze goen. Een einfache Übungen wéi Pompelen vun Äre Knöchelen a Quetschen vun Ären Gesiicht kann Blutt aus der Koherenz an Ärem Kierper verhënneren. Dëst ass wichteg fir e schlechten Zoustand ze vermeiden deen eng Deep Venus Thromboose (DVT) genannt gëtt.
Dir Haaptziel an der Klinik no TKR ass un onofhängeg an funktionell Mobilitéit ze ginn fir datt Dir de Spidol verloosse kann an doheem goen. Dëst beinhalt och datt se sech an d'Bett setzen kënnen, aus dem Bett sichen a spadséieren. Wann Dir Treppléik an Ärem Haus hutt, ass et wichteg ze navigéieren dës Trepplen, an Är PT am Spidol kann Iech hëllefen, dës Aufgab ze meeschteren.
Post-Op Week 1-2
No 2 bis 3 Deeg am Spidol, musst Dir eng funktionell Mobilitéit hunn an däerf ärem Haus erofgestouss ginn. Natierlech, wann Dir nach ëmmer qualifizéiert Pfleegzins oder méi intensiv Rehabilitatioun erfuerderen, kënnt Dir op eng sub-akute Rehabilitatiounsmass geschéckt ginn.
Do kënnt Dir méi konzentréieren op d'Gewennung vum Knéiiveau vun Bewegung an Kraaft ze léisen fir Är Funktioun genuch ze verbesseren fir heem ze goen.
Sub-akute Rehabilitatioun dauert ongeféier 1 bis 2 Wochen, an e typeschen Dag beinhalt zwou Sitzungen vun der physescher Therapie. Är PT wäert weider schaffen op der Verbesserung vun Ärer Knietheet an der Rou, an Dir kënnt weider mat der CPM Maschine weiderhëllefen, wann Ären Dokter mengt, datt et néideg ass.
Wann Dir Iech am Spidol hausgemaach hutt, kënnt Dir e Choix fir e Physiotherapeut ze kréien an Är Haus fir Är Rehabilitation kommen. Dëst ass normalerweis reservéiert fir Leit déi e schwiereg Zäit hunn an eng ambulante Physikalesch Therapieanlage ze reesen.
De Fokus vun der physescher Therapie ass fir Iech eng sécher Funktioun an Ärem Haus ze maximéieren. Dir wäert wahrscheinlech weider weider op der Knuedruss a Kraaft schaffen. Fonktionnelle Mobilitéit wéi Walken a Treppe klettert kann och deelweis Ärt physescht Therapie no TKR sinn.
Wéi Är Operatioun Incidence heelt, kann Är physesch Therapeut vu mëller Narbee-Massage a Mobiliséierung beginnen, fir d'Mobilitéit vun Ärer Inzision verbesseren. Dat kann hëllefe fir d'Haut an aner Gewëss iwwer de Knie besser a méi fräi ze bewegen.
Wann Dir mat enger Physescher Therapieanlage reest, kënnt Dir Är Ambulanz kierperlech Therapie begéinen. Hei är physescher Therapeutin weider an der Verbesserung vun Ärem Knie-ROM ze schaffen, an et ass erwaart datt Dir de Knie op e 90˚ Wénkel ze béien den Enn vun der Woch 2.
Post-OP Week 3-6
No der drëtt Woch no der TKR-Chirurgie sollt Dir an enger ambulanter Therapieanlage ariichten. Méi aggressiv ROME-Übungen kënnen ugefangen ginn, an Är Knie Bewegung sëtzt bis no 100 bis 105 Deeg bis Enn 6.
Vill Leit profitéieren dovun aus engem stationären Fahrrad no der TKR Chirurgie . Äre physeschen Therapeur hëlleft bei der bestëmmter Sitzhëtzt fir Iech. Loosst net iwwerrascht ginn, wann Dir net färde kéint, de ganze Wee ze pedale wann Dir op de Vëlo beginn. Lues a lues fueren d'Pedale viru réi a rëm zréck, a wéi Äre Router verbessert, sollt Dir fäeg sinn, de Motorrad komplett ze pedaléieren.
Et sollt eng weider Fokus op d'Verstäerkung vun den Übungen no der TKR-Chirurgie sinn, an Är PT leet Iech Übunge fir d'Kraaft vun Äre Quadriceps, Knaschelen a Hëftermuskelen ze verbesseren. Fortschrëtter vun einfache Geriicht fir Erhéijungsübungen kann gemaach ginn, andeems d'Manschette Gewënn un de legale Been oder d'Knöchel ass.
Är physesch Therapeur wëllt och neuromuskulare elektresch Stimulatioun (NMES) benotzen fir ze hëllefen d'Muskeleffizienz vun Ären Quadriceps ze verbesseren. Dës therapeutesch Modalitéit hëlleft fir Är Quadriceps Muskel fir Iech ze kontraktiv ze maachen an Är Kapazitéit ze verbesseren, dëst Muskel op Ärem eegen ze contractéieren.
Während der 3 bis 6 Wochen Post-op Period, Äre physeschen Therapeur Iech hëllefe fir Äert Fouss ze verbesseren. Hien oder hatt kann Iech hëllefen datt Dir e Walker benotzt fir Lofstrand Krutchen ze benotzen, a schliisslech eng Canie. Am Ende vun der Woch 6, Dir kënnt et och mol mat ouni Hëllefsprogramm goen.
Während dëser Zäit kann Är physesch Therapeut Iech weider Äis benotzen, fir d'Schold an d'Schwellung ze kontrolléieren, déi ëm den Kniewelen ass. Heiansdo Schwellungen bestinn vill Wochen nom TKR-Chirurg.
Post-OP Week 7-8
An de leschten zwou Wochen vun Ärer postoperativ TKR Rehabilitation, sollt Dir mat Ärem kierperlechen Therapeuten zesumme schaffen fir Är funktionell Mobilitéit maximéieren. Ausübungen sollten sech weider konzentréieren op d'Gewëssheet an de Muskelen um Knéi a Been ze gewinnen.
Méi fortgeschrattene Balanceübungen kënnen ze Fortschrëtter ginn, an d'Benotzung vun engem BAPS Bord kënne bei Ärer Therapie opgefouert ginn fir Äert Balance a Proprioceptioun ze maximéieren.
Während dëser Zäit sollt Dir voll a ganz virukommen goen, normalerweis ouni Hëllefsinstrument goen, an Är Schmerz soll ënner Kontroll sinn.
Wéi Dir am Ende vun Ärer TKR Rehabilitatioun Approche kënnt, sollt Dir mat Äre PT Optiounen diskutéieren fir weider Är Trainingsprogramm onofhängeg weiderzeginn. Wann Dir Zougang zu engem Fitness-Set mat stationären Fahrraden an Gewiicht trainéiert Ausrüstung ass eng gutt Optioun fir Iech ze hëllefen datt Är Mobilitéit a Kraft nach TKR-Chirurgie behalen.
Vergiesst net datt all Persoun anescht ass, a vill Faktoren hëllefen d'Gesamt Resultat no der TKR-Chirurgie ze bestëmmen. Während e Week-Pro-Week-Protokoll e generellen Kader vun deem wat nach nooperéiert gëtt, gëtt Är spezifesch Progressioun duerch de Protokoll méi séier oder méi langweileg. Vergewëssert Iech eng enk Zesummenaarbecht mat Ärem Dokter a kierperlechen Therapeuten, fir datt Är TKR Rehabilitatioun amgaang ass.
> Source:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, et al. "Fréi Neuromuskuläre elektresch Stimulatioun fir Quadriceps Muskelkraaft ze verbesseren No enger ganzer Kniicht Arthroplasty: E Randomiséierter kontrolléiert Trial" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.