E gemeinsame Symptom selten diskutéiert
D'Müdeguee stéisst vill Leit mat Rheumatoid Arthritis (RA). Déi meescht Leit wëssen, datt RA mat Joër Schold an enger gemeinsamer Steifheit ass . Eescht falsch Leit mengen datt et einfach op enger oder méi betroffener Gelenker lokaliséiert gëtt mat der Konsequenz déi physesch Limitatiounen. Tatsaach ass RA eng systemesch Krankheet , dat heescht datt d'Krankheet den ganzen Kierper ass, net nëmmen d'Gelenker.
Dëst ass de Fall mat villen entzündlechen Typen vun Arthritis oder aner entzündlech Krankheeten.
Trotz hirem Impakt op Leit mat RA, Müdegkeet ass en immateriellt Symptom, sou datt et schwéier ass ze definéieren, diskutéieren oder ze léisen. Doduerch datt d'Variabilitéit vun der Ermëttlung - ofwiesselnd vu Persoun op d'Persoun wéi och an enger individueller Persoun. Laut Arthritis Research and Therapy (2015) ass d'Ermëttlung e Problem fir tëscht 40 an 80 Prozent vu Leit mat RA oder Spondyloarthritis . D'Ermiddung ass fir 75 Prozent vun Patienten mat Spondyloarthritis a 50 Prozent vun deenen, déi mat der rheumatoider Arthritis sinn, schwéier.
Wéi ass d'Mëssverständnis am Rheumatoid Arthritis definéiert?
D'Ermüdung ass e staarke Erausfuermunge vu begleet Stäerkt, Wäerter, Malaise , Reizbarkeet a Schlaang. Et ass och e kognitivt Aspekt, also d'Müdéchkeet ass vill méi wéi d'einfacher Muttheet déi meeschte Leit erliewen. Mat üblech Mëssbrauch ass eng Zäit vu Ruus genuch fir ze erhuelen.
Mä mat RA oder aner entzündlech Krankheeten, ass de Rescht net genuch fir d'Recouvrement vun der verbesserter Ersatzstéck ze bréngen.
Wat mécht d'Müdlechkeet an der Rheumatoidt Arthritis?
Eng bekannten Associatioun existéiert tëscht Müdlechkeet a Schmerz. Héi Schëss vu Schmerz korreléiert mat engem héigen Niveau vu Müdegkeet. D'Assoziatioun tëschent Krankheet Aktivitéit an Ofschwong ass awer net gutt an der medezinescher Literatur.
D'Fuerscher betraff d'Müdlechkeet vu RA multidimensional. Während Mäerderverbesserung mat RA kann op verschidde Krankheeteigenschaften bezuelen, wéi Schold, Entzündung , Krankheet Aktivitéit a Gelenkschued, kann et och mat Aspekter vun der kierperlecher Funktioun, wéi Behënnerung, gesondheetlech Liewensqualitéit a Qualitéit vun schlofen. Et kann eng Associatioun mat kognitiven oder emotionalen Problemer sinn, wéi zB Depressioun oder Angscht. Aner Faktoren, och Alters, Geschlecht oder Aarbechtssituatioun kënnen dozou bäidroen.
An enger Rezessioun vu Studien, déi d'Moossstäerkt an RA bezeechent, an der Arthritis Care and Research 2013 deelgeholl, hunn am meeschten eng Associatioun vu Schmerz a Mérite fonnt. E puer Studien hunn net, vläicht wéinst der Uni Entworf. D'Inflammatoresch Aktivitéit, wéi déi vun der Sedimentatiounsstufe oder dem DAS28 beweist , huet keng kloer Assemblée mat Ermëttele fir RA. D'perséinleche Charakteristiken, d'Zäit laang eng Persoun huet RA mat enger Ertabilitéit korreléiert. Physikalesch Aarbecht a Behënnerung, souwéi d'Qualitéit vum Schlachzeechen, goufen fonnt fir mat Müdlechkeet zu RA ze korreléieren. Depressioun war e wichtege Faktor bei villen Etüden, déi d'Ursaach vun der Ermüdung am RA betraff sinn.
Also, et schéngt et keng eenzeg, erkennbar Ursaach fir Müdegkeet am RA.
Et ass eng Konsequenz vun iwwerlappend an zugronde Faktoren, déi wahrscheinlech mat Schmerz, Behënnerung (reduzéierter kierperlecher Funktioun) an Depressioun involvéiert sinn.
Rheumatologen Adress Wierklechkeet?
Vill Patiente bréngen keng Müdlechkeet, wann se hir Rheumatologe besichen , vläicht well se denken datt et en Deel vun der Krankheet ass, an dat kleng ka gemaach ginn. Laut Surveillance Resultater déi an der klinescher Rheumatologie 2008 publizéiert goufen, an deene meeschten Rheumatologen mengt datt d'Ermëttlung och uginn, och wann d'Schmerz gutt kontrolléiert ass, fillen sech vill datt aner professionnelle Gesondheetsversécherung et ëmgeet. D'Survey Resultater weisen datt 72 Prozent vun de Rheumatologen iwwer Ersatzstécker während der éischte Konsultatioun vun engem Patient kommunizéieren, während dat 33 Prozent fir spéider Konsultatiounen gefall ass.
Besser Kommunikatioun iwwer Müdegäng, souwuel deelweis Patient a Dokter, ass kloer gebraucht ginn.
Wat kënnt maachen?
Vun enger medizinescher Perspektiv, andeems d'Entzündung an RA oder aner entzündlech Krankheete reduzéiert kënne Schold an Ersatzstécker reduzéieren. E erhéicht Niveauen vu pro-inflammatoreschen Zytokinen (IL-1, IL-6, TNF-alpha) ka involvéiert ginn, also kontrolléiert Entzündung ass eng Prioritéit.
Quell:
Repping-Wuts et al. D'Wëssen vun de Rheumatologen, d'Haltung vun engem aktuelle Management vu Müdegkeet bei Patienten mat rheumatoider Arthritis (RA). Klinesch Rheumatologie . 2008; 27: 1549-55.
Louati et al. Mësswéi an chroneschen Entzündungen - e Link op Schinnewaasser. Arthritis Research & Therapy . 2015; 17: 254.
Nikolaus et al. Mëssbrauch a Faktoren, déi mat der Ermëttlung vun der Rheumatoid Arthritis verbonne sinn: e systematesch Iwwerpréiwung. Arthritis Care & Research . 2013; Vol. 65. 1128-1146.
Pollard LC et al. D'Müdlechkeet vun der rheumatoider Arthritis reflektéiert Schold, net Krankheeteffekt. Rheumatologie (Oxford) 2006; 45 (7) 885-889.
Wolfe F et al. Ermiessung, rheumatoide Arthritis, an Anti-Tumor-Nekrose-Faktor Therapie: eng Untersuchung zu 24.831 Patientinnen. Journal of Rheumatologie . 2004; 31 (11): 2115-2120.