Ausgesinn an Bedeitung vu rheumatesche Knäppchen
Wann Dir rheumatoid Arthritis hutt, kënnt Dir kucken ob d'Entwécklung vu Rheumatoidnetzelen onendlech ass. Rheumatoid Knäppel gi bis zu 35 Prozent vu Leit mat der rheumatoider Arthritis gesinn . Als Deel vum Krankheeteprozess, fest, onbestänneg, subkutane Knuewell entwéckele bei Drock a Gelenker an och an internen Organe. Méi erfuer iwwer hir Bedeitung an ob et eng effektiv Behandlungen gëtt.
Iwwersiichtssinn a Bedeitung
Rheumatoid Knäppchen ginn als déi allgemeng Haut Haut manifestéiert (rheumatoid Arthritis). Bei der initialer Presentatioun, wann d'Leit zuer erwecht ginn fir rheumatoide Arthritis vun engem Dokter, sinn ongeféier 7 Prozent vun hinne festgestallt, datt se subkutane Rheumatoidknöpfe hunn.
Rheumatoid Knuewele ginn normalerweis mat der gemeinsamer Deformitéit a schaarfen extra-artikulare Manifestatiounen vun der rheumatoider Arthritis, déi d'Belaaschtung vun de Lungen oder Aen beweegen kann. D'Nodeeler kënnen an der Verännerung vum Krankheeten variéieren. Si kënnen mat Komplikatiounen verbonne sinn, och eng limitéiert Gelenk Mobilitéit, Neuropathie, Fistula-Bildung a Infektioun.
Ongeféier 75 Prozent vu Leit mat Felty Syndrom (eng schaarger Art vu rheumatoider Arthritis) hunn rheumatoid Knätsch. Rheumatoid Arthritispatienten mat Nodeeler si méi wahrscheinlech fir Vasekulatioun z'entwéckelen . Allgemeng ass et geduecht datt déi mat Rheumatoidknäpsen e méi schaarne Krankheet mat rheumatoiden Arthritis a méi séier progressivem Joër Schued hunn.
Schëlter a Symptomer
Rheumatoid Nodeeler kënne subtile, schmerzlos Massen. Si meeschteren normalerweis tëscht 2 Millimeter a 5 Zentimeter. D'Nodeeler, déi als eenzeg Mass oder als Cluster vu Knuewen erscheinen kënnen, enthalen normalerweis wann d'rheumatoide Arthritis aktiv ass. Déi Ënnerkennzelle sinn typesch beweglech an hunn e kautschukt Gefill.
Verschiddener si gebuer am Periosteum (Knach) a sinn dann fest an houfreg op de Touch.
Allgemeng Siten fir Rheomatoidknäppe gehéieren den Ellbog, de Réck vum Forearm, metacarpophalangeal Gelenker (Ruckelen) , Achilles Sehong an Extensor-Sehnen.
Rheumatoid Knäpper si meeschtens iwwer dem Sacrum, Occupat (Réck vum Kapp), Vokalschnouer, Lung Parenchyma, Pleura, Pericardium, Myokardium oder Leptomeninges vum Zentralnervensystem fonnt - awer et ass méiglech. Et ass och méiglech, datt rheumatoid Knätsch an internen Organe entwéckelt.
Nodulär Massë si net ausschliisslech fir rheumatoide Arthritis. Nodulärer Masse kënnen duerch Gout ( Gout Tophi ), rheumatiséiert Féiwer , Xanthomatose a Sarkoidosis , ënner anerem Konditiounen erfonnt ginn. Eng Ënnerscheedung tëscht Rheumatoidennodelen a Gout Tophi ass datt rheumatoide Knuewel selten ulcerat oder duerch d'iwwerliewende Haut kommen. Et ass och eng bekannend Korrelatioun tëscht rheumatoid Knäppchen a engem héich Rheuma-Faktor am Blutt Test.
Behandlung
Intranoduläre Steroid Injektiounen kënnen d'Gréisst vun engem Knuet reduzéieren. Behandlungen mat DMARD oder TNF Blockers kënne oder vläicht net eliminéieren rheumatoid Knäulsen wéi d'rheumatoide Arthritis ënner Kontrolle geréckelt gëtt. Interessanterweis hu verschidde Leit mat Methotrexat behandelt d' Erweiderungskodulen verschlechtert, och wann aner Aspekter vun der Krankheet gutt kontrolléiert sinn.
E chirurgeschen Entfernung ass eng Optioun, awer d'Nodelen nee se séier a wéineg wéi e puer Méint zréckzesetzen, besonnesch wann se an engem Gebitt vun wiederholtem Trauma sinn. Normalerweis, aus dësem Grond, ass Chirurg decouragéiert.
> Quell:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Rheumatoid Arthritis: Diagnostik a Behandlung . West Islip, NY: Professionelle Kommunikatioun; 2014.
> Davis JM. Rheumatoid Knätsch. Op dem neiste Stand.
> Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Léierbuch vun der Rheumatologie . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013.