Fanger amputéiert sinn schwéier Verletzungen , wat e wesentleche Verännerunge bei der Fäegkeet verlaangt, Aktivitéiten mat Hänn ze maachen. Dofir, wann Äre Fanger geschloen ass, kënnen d'Chirurgie probéieren d'zerrisst Ziffer zréckzestellen. Net all Fändel sollt opgeholl ginn, awer Dir musst eng direkt Evaluatioun hunn fir eng passend Behandlung fir Är Verletzung ze bestëmmen.
Éischt Hëllef fir e puer Stiermer
Wann e Fanger ofgeschnidden ass, de amputéierten Deel vun der Ziffer sollt an d'feindlech Gaze gewéckelt ginn. De Fanger sollt feucht gehal ginn, awer net naass oder an d'Waasser gedämpft ginn. D'Saline ass ideal, awer e feine purleche Pappe-Handtuch ass déi bescht déi meescht Leit wäerten ronderëm. Dëst sollt an engem klenge zip-séchere Plastiksack oder Sterile Behälter agefouert ginn an an d'Spëtzt agefouert ginn. Den amputéierten Fanger sollt net direkt mat dem Äis goen. Dréchent Ee sollt net benotzt ginn, sou datt de Gewier vum zerstéierten Fanger permanent beschädigt gëtt.
Et ass wichteg, wann d'Erscheinung vum Fanger unerkannt gëtt, datt direkt medizinesch Aufgab ass. Replantatioun ass allgemeng net méiglech fir Fanger déi méi wéi 12 Stonne vum Kierper getrennt hunn. In Fällen, wou d'Verletzung méi an d'Hand oder Arm ewech ass, gëtt d'Zäit fir de Reattachment méi kierzer, well d'Muskeltuer muss bannent 6 Stonne vun der Verletzungszäit zougespaart ginn.
Wann e Fanger sollt net zougemaach ginn
Vill méi heefeg wéi d'Situatiounen, wann e Fanger opgemaach ginn, sinn Situatiounen, wou e Fanger sollt net opgehuewe ginn:
- Crushed, Angated oder Contaminated Fingers: E Fanger deen iwwerbréckt , mangeléiert oder verschmotzt ass (verschmotzt) hält normalerweis ze vill Schëserschued. De Fanger sollt net verspriechen. Dëst gëtt oft mat Verletzungen vu Rasenmächeren, Schnéicher, Kettenzaiten a Bauerematerial gesi gesinn.
- Verletzungen vun engem eegenen Fanger: Ee Fangerampuutiounen féieren oft méi Probleemer, wann eplangéiert anstatt wéi amputéiert. D'Zil vun de Wieder vun de Fanger ass d'Handfunktion restauréiert. Een eenzegen Fanger deen ofgeschnidden ass, kann oft an de Wee sinn mat de verbleibende Zifferen ze greifen. Dëst ass speziell zimmlech wann de Fanger de Fanger ass den Index oder e Fanger.
- Verletzten ze weit de Fanger: Wéinst der Anatomie vum Fanger sinn d'Amputatiounen an der Basis vum Fanger méi schwéier datt dës amputéiert an der Mëtt vun der Fanger opkucken. Ausserdeem fënnt d'Nervenfunktioun selten erfaart datt se an der Verletzung vum Fanger eng gutt Sensatioun hunn.
- Fangerspëtze Verletzungen : Fangerspëtz vun der Fangerspëtze mussen selten erfëllt ginn, well d'Kapazitéit fir dës Verletzung ze heelen ass ganz gutt. Reattaching den Tipp vum Fanger kënnt zu méi Problemer wéi d'Erlaabnis fir sech selwer ze heelen.
Wann e Fanger soll opgeholl ginn
Et ginn e puer Situatiounen, wann speziell Efforten gemaach ginn fir e ofgeschnidden Fanger opzehuelen. Dorënner:
- Kanner mat Severed Fingeren: d' Kanner si méi wahrscheinlech fir eng amputéiert Ziffer ze heelen a méi e wahrscheinlech e gudde Funktioun vun engem beweegten Fanger hunn. Dofir gëtt all Ennerstetzung gemaach fir roude Fanger, mat jonke Patienten.
- Thumb Injuries a Multiple Digit Amputatiounen: Den Haaptziel vun der Wiederherstelle vun amputéierten Fanger ass d'Fähigkeit ze restauréieren; Dëst ass am beschte gefouert, wann d'Hand e Daumen an op d'mannst zwee aner Fanger huet. Wann de Daumen oder e puer Fanger geschnidden sinn, da kënnen extra Versuche gemaach ginn fir de ofgeschnidden Zifferen opzehuelen.
Resultat vum Reattaching e Severed Finger
Modernt chirurgesch Techniken hunn den Dokteren erlaabt de Fanger nees mat grousse Succèsen ze erfannen. Tatsächlech sinn ongeféier 90% vun den ugefrote Fanger zesummegesat, wat den Fanger erliewbar ass. Dat ass déi gutt Noriicht. Déi schlecht Nouvellë sinn déi meescht réckerege Fangere sinn ongeféier 50% vun der normaler Bewegung, vill hunn signifikante Defiziter vu Sensatioun, a vill hunn Schwieregkeeten mat kaler Toleranz.
Oft ass et besser wéi net de Fanger, awer net ëmmer. Et ass ganz wichteg, nëmmen Fanger an adäckegen Situatiounen z'erreechen, an net de Fanger opzehuelen wann e schlechte Resultat wahrscheinlech ass.
Quell:
Boulas HJ " Amputatioune vun den Fanger an der Hand: Indikatiounen fir d'Réplantatioun " J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mee 1998; 6: 100 - 105.