Hospiz-Betreiung ass e bësse vun engem Schrëtt wäit vum traditionelle Wee fir Medikamenter, awer gläichzäiteg ëmfaasst medizinesch Aufsicht an Standardtherapien fir de Komfort am Enn vum Liewen ze halen.
Hospiz ass och d'Philosophie a eng Art vu Betreiung, déi eng Persoun am Enn vum Liewen kann kréien. D'Hospiz Philosophie "weder haacht a schléisst den Doud", no der amerikanescher Kriibsgesellschaft.
Hospiz-Suergen ass gesot datt d'Persoun éischter an d'Krankheet behandelen, fir d'Symptomer ze verwalten, sou datt d'lescht Deeg mat Persoun an d'Dignitéit an d'Qualitéit verbrauchen, ëmginn mat de Lieblings. Hospiz ass och Familljentestëmmung, sou datt de Patient an d'Famill an Entscheedungen huelen. Zum Beispill, heiansdo e Spidolsbett gëtt agefouert an an de Familljebesëtz verëffentlecht, well all Parteien mussen an Bord kommen, woubäi dës Bett geliwwert gëtt.
D'Definitioun vun der Hospiz ass net fir deejéinegen, deen ville Joren vum Liewen virbereet hunn. Am Hospice gëtt "Begleedungssécherheet fir Leit an de leschten Phasen vun enger onméiglecher Krankheet gemaach, fir datt se sou voll a komfortabel wéi méiglech liewen". Hospiz beschäftegt d'Opfer ze leiden an d'Symptomer ze verbesseren, anstatt d'Krankheet selwer ze heelen. Hospiz konzentréiert sech op de Komfort an d'Liewensqualitéit vum Patient an de leschten Etappe vun enger fortgeschriddener Krankheet, wat bedeit datt verschidde Medikamenter erofgeluede kënne ginn an aner addéieren.
Eng Persoun déi Hospiz op enger Plaz kritt, kann decidéieren, hospiz ze verloossen an irgendwann an aktive Kriibsbehandlung goen.
Wat sinn d'Logistik vun Hospizpfleeg?
Déi zwee gemeinsame Form vun Hospiz sinn Pflegepersonal zu Hospiz , wou Pflege Personal an Hospiz Team Member regelméisseg Besuch vum Patient sinn; an an engem stationären Hospiz Betreuung , wou den eenzelne kënnt aus engem Spidol oder senger Heem wunnt, an enger Facilitéit wunnen, déi ronderëm d'Auerheet vun engem Team vun de Gesondheetsservicer ubitt.
Dee Fall wou Dir wunnt, an d'Praxis vun Hospizanbiedern an Ärer Géigend, kann et sinn, datt een vun dësen Formen vun Hospizent verfügbar ass, während déi aner net. Déi meescht Leit kréien Hospiz op heem. Leit, déi an Resistenzhéegkeeten wunnen, assistéierte Wunnsëtz oder Pfleegeheemer wunnen, kënnen op dësem Standort och Hospiz sinn. Et gëtt Critèren erfëllt, ier eng Persoun fir Hospiz qualifizéiert. Eng Persoun kann net einfach decidéieren, Hospiz opzehuelen, well eng Krankheet ze lues sinn. Zum Beispill - Hospiz ass speziell fir Leit, déi erwaart ginn, ongeféier 6 Méint a manner ze liewen, wann d'Krankheet seng üblech Kurs verlaangt.
Wien fir Hospiz?
Medicare, Medicaid an de meeschte Länner, de Departement fir Veteranen Affär, déi meeschte private Versécherungspläng, HMO's an aner verwaltete Betreiungsorganisatiounen bezuelt fir Hobbispersoun. E puer Programme léinen sech de Patiente no hirer Fähng ze bezuelen.
Besonnesch Consideratiounen: Hospiz fir Blutzocker
Déi Patienten, déi Bluttkriibs hunn, hu festgestallt datt d'Hospizversécherung zu vill méi niddereg Zënsen als Patiente mat der sougenannter solidarer Malignatioun benotzt gëtt, wéi zum Beispill Doppelpunkt oder Brustkrebs.
Eng Gruppe vu Fuerscher huet viru kuerzem festgestallt, firwat dat ka sinn.
Vill Fälle vu Bluttkriibs kenne keng Huelung hunn, an all Joer sinn et vill Leit mat Leukämie, Lymphom a Myelom, déi fir Hospiz qualifizéiere kënnen, baséiert op der Definitioun vun der Erwaardung vun 6 Méint vu Liewen oder manner. Also, warum wa si Patienten mat Bluttkriibs a seng Dokteren net vun Hospiz op d'selwëcht Préiser wéi Leute mat aneren Kreesser profitéieren?
Hos Pice Study
An 2015 huet dës Gruppe vun de Fuerscher en Ëmfank op random ausgewielten Hematologesch Onkologen an den USA mailen fir hir Perspektiven iwwer d'Nëtzlechkeet an d'Adequatitéit vum Hospiz fir Blutkreesekandidaten ze korrigéieren.
Si hunn och Froe gefrot déi verschidde Faktoren ze kasséieren, déi hir Referratioune vun de Patienten zu Hospiz kéint beaflossen. D'Dokteren, déi fir béid Patienten mat staarken Maligneren a Patienten mat Bluttkriibs këmmeren, goufen ënnert den Dokteren probeiert.
Trotz der grousser Héicht vun der Ënnerstëtzung fir Hospiz am Allgemengen, hunn 46 Prozent vun den Dokteren, déi geäntwert hunn, feststellen datt Haushospiz unzemellen fir hir Patienten hir Besoinen. Méi wéi d'Halschent vun den Interviewten huet gemellt, datt si méi wéi wahrscheinlech Patienten op Hospiz setzen kënnen, wann d'roude Zelle a / oder Thrombozytus Transfusioune sinn, an déi sech als Haushospiz unzegoen, wieren nach méi Chancen ze berichten datt si géifen iwwerzeegen, ob Transfusiounen deel waren vum Hospiz Package.
Firwat Nee Transfusiounen?
D'Therapien déi Hospiz gewéinlech normalerweis de Liewen vum Patient besser mécht, awer kee Liewensdauer verletzt oder d'Malignitéit behandelen, am Fall vu Kriibs. Dës Therapien kënnen Medikamenter ginn, fir Patienten ze hëllefe fir schmerzhafte Symptomer ze kontrolléieren oder d'Angscht ze léisen oder fir zum Schlof ze hëllefe. Als enger Géigend vu sengem Enn oder sengem Liewen ass hien oder si manner mobil ginn a Therapien fir Verstopptung a Verletzungsreschter op der Haut aus all de Kontakt mat Bettwäsch ze vermeiden. Medikamenter kënne benotzt ginn fir Problemer mat der Atmung bis zum Enn vu Liewen ze bewäerten.
D'Fro vu Bluttentransfusion ass e bësse méi komplex. Engersäits kann d'Behandlung vun engem Patient vun der Blummung sécher eng Persoun méi fillen. Allerdings ass et eng méi invasiv Behandlung wéi e puer Hospizanstalteren bequem mat. Verschidde Hospizveranstalter erklären datt Transfusiounen méi vun engem "Band-Aid" fir Leit am Enn vum Liewen sinn a sinn als Konsonant mat der Hospiz Philosophie. Net all Hospizsprogrammer funktionnéiere souwisou awer, a verschidde si regelméisseg iwwer Transfusiounen.
Bei Patienten mat Blutzekréien sinn d'Transfusiounen oft e Wee vum Liewen. Tatsächlech kënne vill vun deene manner aggressiv méi chronesch hematologesch Malignancë kann agefouert ginn, an d'Transfusiounen sinn oft Deel vun der Strategie fir d'Malignitéit vun engem Doudes sent op eng ze veränneren, déi chronesch verwaltbar sinn.
De Fait, datt méi Patiente mat Bluttkrebs stierwen, ouni sech selwer aus Hospiz ze profitéieren, e puer vun engem Dilemma fir Fuerscher a fir d'Gesondheetspolitik interesséiert. D'Ausgab zu deem d'Inskriptiounskäschte erakomm sinn ass net kloer, obwuel d'Ausgabe vu Käschte op Materiale vun der American Cancer Society zu Hospiz opgeworf ginn:
Hospiz op Home Home klëmmt meeschtens manner wéi d'Betreiung an de Spideeler, Alderheemer oder aner institutionell Astellungen. Dëst ass, well manner manner héich benotzte Technik benotzt gëtt, an d'Famill an d'Frënn ginn oft d'Majoritéit vun der Pfleeg.
Odejide a Kollegen, d'Autoren vun der aktueller Studie iwwer Hospiz mat Patienten mat Bluttkrees, schloen als folgend:
Dës Donnéeën proposéieren datt obwuel d'Hematologesch Onkologen d'Hospiz maachen, Besuergungen iwwert d'Adequatitéit vu Servicer fir Bluttkriibspatienten limitéieren Hospiz Referrals. Fir Hospiz ze kréie fir Bluttkriibspatienten ze erhéijen, Interventiounen déi d'Hospizservicer fir hir spezifesch Besoinen maacht, si garantéiert.
A Wuert From
Eng Saach, déi iwwer verschidden Hospiz-Astellungen konsequent ass, ass e gutt Mooss ugemooss. E puer Hospizpfleegunge wäerte definitiv Bluttentransfusionen erlaben. Aner, et schéngt, baséiert op d'Resultater vun dëser Arztermouvement, sou wéi och definitiv net Blutttrubusungen - Dir oder Äre gär hätt missten aus Hospiz goen, fir datt d'Transfusioun an dëse Fäll gett. Wéi d'Autoren vun der aktueller Etude proposéieren, wier et e Quartier deen e puer Ännerungen an de kommende Joeren erliewen kéint fir d'Hospiz Praxis fir Leit mat Bluttkrebs ze kafen. Bis destinéiert an iergendwann ass et gutt recommandabel fir ze léieren vun Ärem Hospiz-Provider, wat als Ënnerstëtzung geliwwert gëtt an wat aus normalen Ënnerstëtzung vun der Hospiz ausgeschloss gëtt.
> Quell:
> Odejide O, Cronin A, Earle C, et al. Firwat sinn Patienten mat Blutzekräeren méi wahrscheinlech ouni Hospiz ze stierwen? Kriibs. 2017 22. Mee. Doi: 10.1002 / cncr.30735. [Epub virum Drock]
> American Cancer Society. Wien stellt a bezuelt fir Hospiz? 2017.