Cramping From Spinal Stenosis
Intermittéierend neurogene Verankerung ass ee vun zwee Haapttypen vum Been krampend ass mat der Act of Walk. "Neurogen" bezitt sech op déi Tatsaach, datt Symptomer entstinn, wann Nerven déi an engem Fall vu Lendegéigend Spin-Stenose opgestallt ginn. Déi aner Zort vun intermittierend Claudikatioun-intermittierend Gefechtsverhënnerung ass normalerweis wéinst Peripherie-Gefuerserkrankung (PVD).
Chancen sinn, béid Säite intermittéiert Verherrlecht op d'Säit Schiene, op d'mannst e puer Grad, Är Pläng fir ze aktiv, awer d'Aart a wéi all dat erreechend ass anescht.
Mat vaskulärer Claudikatioun sinn d'Bluttfäeger eng Zäit zu der Plaz wou d'Bluttquelle, déi duerch si fléisst, net duer fir de Fuerderungen vun Ärem ënneschten Enn ze erreechen. Am Fall vun der neurogene Verankerung bleift Är Léngerziel (niddereg rëm zréck) an enger verlängert Positioun fir eng längere Zäit. Dëst verréid sech am Réckwee oder Är Neuroforamen zum Punkt, wou den empfindleche Nerve Gewëss, deen normalerweis duerch onbeschiedegt ass, duerch d'Géigend vum Knäpper kompriméiert.
Symptomer
Neurogenesch Verklengung ass eigentlech e Syndrom oder eng Sammlung vu Symptomer. Et ass bezuelt fir Haltung a kann als Schmerz am nidderegen Réck an / oder de Been sinn wéi Muskelkrämpper. D'Kombinatioun vun der Spinal Stenosis mat bestëmmte richtege Positiounen wéi Archieft setzt Drock op Lumbosacralnervootwurst a / oder der cauda equina.
(De cauda equina - dat heescht Päerdsstéck - ass e béise Buedem vun Nerven wéi e Schwanz.) De cauda equina erofhängegt ënnert dem Haaptstied vun der Spinalkord. De Lumbosakral Rachs läit just iwwer der cauda equina).
Symptomer vun enger intermittierend neurogene Klaudikatioun ginn oft duerch Spazéieren an / oder aus der Verhüttung vun der Wirbelsäib a rëm (erneiert Äert Réck zréck) a erliicht vu Stoopen, Sëtzen an / oder Béit an der Taille.
Aner Symptomer vun der intermittierender neurogene Verankerung bilden Pinselen an Nadelen, déi Är Been sinn a Schwächt. Dierend oder dierf d'Schwieregkeetsproblemer kënnen ophalen, wann d'neurogene Verännerung schwéier ass.
Well d'Lënger-Spin-Stenose sech an der Zäit entwéckelt a net als Resultat vun engem eenzegen Ereiz ass, sinn d'Symptomer eng Zäit laang ze huelen, ier se se erkennen.
Behandlung
Behandlung fir neurogene Klaaktikatioun ufänkt konservativ. Äre Dokter schreift Medikamenter an / oder Physikalesch Therapie . Wann Dir e Physikaleschen Therapeut fir neurogene Klaudikatioun gesitt, ass et wahrscheinlech datt Dir O exercises gëtt, déi den Impakt ofzestellen.
Aner konservativ Behandlungen fir Lendegéigend Spin-Stenositéit schloen d'Aktivitéit ze änneren, eng Backhoch oder Gürtel z'erreechen, oder / oder e Spinal-Epidural-Injektioun hunn fir de Schëll ze rouen. D'Nordamerikanische Spinien Gesellschaft seet, datt eng Serie vu Spinaler Epiduralen Injektiounen (mat Steroid Medikamenter) kann hëllefen, d'Schmerz vun der intermittierender neurogene Verhënnerung (och Radikulopathie) mëttelfristeg ze entléen. Si definéieren déi mëttel Zäit wéi 3 bis 36 Méint.
Wann weider Péngung vun intermittierend neurogene Verankerung staark mat Ärem Lifestyle beaflosst, kann et e Zeechen sinn datt Dir Operatioun brauch.
Normalerweis ass eng Laminiectomie (och bekannt als Dekompressiounsoperatioun) d'Prozedur fir d'Spin-Stenose. Diskutéiert Är Méiglechkeeten mat Ärem Dokter fir sécher ze sinn.
An engem Commentaire vum 6. Januar 2010, Emissioun vum Journal of the American Medical Association , Dr. Alexander Haig a seng Kollegen huet behaapt datt z'iwwerteegste Standards fir Diagnostik a konservativ Behandlung vun der Lendeger Spin-Stenose fehlen. Dëst bedeit datt verschidden Dokteren MRI, CT scansen an / oder EMG-Tester benotzen fir Är Konditioun ze diagnostéieren, anerer kënnen net. Et kéint och heeschen datt verschidde Dokteren méi wahrscheinlech sinn datt Dir Iech an d'Operatioun zréckkucken ouni éischt konservativ Behandlungen eng Chance.
Gitt Är Recherche an Diskussioun mat Ärem Dokter iwwer all Är Optiounen, ier Dir decidéiert wat fir ze maachen.
Source:
> Brunicardi, F. et.al. Schwartz's Chirurgie. Kapitel 41. Neurochirurgie. Deel II. Speziell Considératiounen. McGraw-Hill. Zougang online: Zougangsmedizin. Mee 2010.
> Comer, C., et. al. Assessment a Gestioun vun der neurogene Verklengung mat der Lendeger Spin-Stenosis an engem UK primär Pfleegpersonal: Een Ëmfeld vun der aktueller Praxis tëscht Physiotherapeuten.BMC Musculoskeletal Disorders 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Diagnose a Gestioun vun der Lumbar Spinal Stenosis. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD. D'Zouverlässegkeet vu differenzéierend neurogene Klaudikatioun aus vaskulärer Claudikatioun baséiert op der symptomatescher Präsentatioun. Can J Surg. Dez. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Nordamerikanische Spinveräin (NASS). Diagnos an d'Behandlung vun degenerativen Lendeger Spin-Stenos. Burr Ridge (IL): Nordamerikanische Spinien (NASS); 2011.