C. diff Infektioun ass schwéier ze diffuséieren
Clostridium difficile ( C. diff ) bewirkt e Spektrum vun bakterielle Krankheeten am Doppelpunkt. Dir hutt d 'Bakterien, awer keng Symptomer. Oder Dir kéint Symptomer reechen vun milden Diarrhoa bis déi méi schlëmm, heiansdo léiwen Gefiller Kolitis (Entzündung vum Däitschen).
Vill Leit, déi mat Clostridium Diffusioun infizéiert sinn, krank net krank.
Allerdéngs ass et wichteg ze erënneren datt Dir d'Krankheet potenziell verdeelen kann ouni et ze wëssen. Leit, déi am héchstwahrscheinlech krank sinn, sinn déi, déi hospitaliséiert ginn oder Antibiotike huelen.
Wéi et verbreed: D'Krankheet fënnt wann een deen Antibiotike kritt huet oder bestëmmten medizinesche Konditioune vun der Bakterie infizéiert sinn. Dëst geschitt normalerweis wann se d'Bakterien aus Feces kontaminéiert Elementer oder Uewerflächen an de Mound oder Nues verwandelen.
Clostridium difficile ass eng schappeg Mikrobe, déi Sporen bilden kann, déi iwwer Méint an der Ëmwelt iwwerliewe kann. An de Spidol-Astellungen, spuere sech vu Patient-zu-Patient, wéi och vum Spidol Personal fir d'Patient.
Wéi et verursaacht Krankheet: D' Behandlung vu bakterielle Krankheeten mat Antibiotika kann simultan d'Resident Bakterien, och nach "Mikroflora", an Ärem Colon ginn. De Mikroflora schützt normalerweis den Däitschen, awer an der Ofwuelung sinn aner infektiiv Mikroben, wéi Clostridium difficile (wat méi resistenter mat de meeschte Antibiotike wéi typesch Mikroflora-Bakterien) kënne Plaz maachen an Krankheeten verursaachen.
Clostridium difficile produzéiert Toxine déi duerch Diarrhoen verursaachen Zellen am Doppelpunkt, déi zu der Bildung vu Geschwëster (Wëndelen) am Doppelpunkt sinn. D'Gëfter kënnen zu enger schlechter Entzündung féieren, an d'Resultater dierfen Zellen a Schleck bilden eng "Pseudomembran", déi d'Krankheet kennenzeleg ass.
Am Joer 2006 koum eng nei Belaaschtung vum Clostridium-Diffusioun NAP1 genannt, wat 20 mol méi Toxine produzéiert wéi aner Stämme, gouf als Verantwortung fir Dilonserkrankungen erhéicht Schwéierkraaft a Ménalitéit.
Am November 2008 gouf de potentiel doudecht NAP1-Stamm gemellt bis zu 20 Mol méi oft wéi virdrun gedacht. (D'Belaaschtung kann responsabel sinn fir Ausbrieche déi bis 2000 waren.)
Wien ass e Risiko? All Persoun kann infizéiert sinn, awer Leit, déi Antibiotike huelen oder hospitaliséiert sinn, riskéieren fir eng schaarfe Krankheet ze kréien. Aner Faktoren, déi d'Risiko fir Clostridium difficile Krankheeten erhéijen, gehéieren méi laang Spidol bleiwen, méi wéi 65 Joer, eng schaarfen Krankheet, a lieweg a laangfristeg Betreiungsanlage. Neebuerne si manner Wahrscheinlechkeet fir Krankheet ze kréien, well se net vun der Clostridium schwiereg Gëfter beaflosst ginn.
Symptomer a Schëlder: Den primären Symptom ass Waasserfaarwecht, dräi oder méi Mol am Dag fir op mannst zwee Deeg. Aner Symptomer sinn Féiwer, Nausea, Appetitverloscht a Bauchschmerz .
Diagnos: Verschidde Tester sinn fir Clostridium-Diffusioun verfügbar, an och déi, déi spezifesch Toxine bei Stoolmuster a Bakterienkulturen fir de Mikrobe entdecken. E grousse Sprong an de wäiss Bluttzellzähl kann och e Schild sinn.
Behandlungen: Zuel Deeg Gebrauch vun Antibiotiken, wéi zum Beispill mëndlech Vancomycin oder Metronidazol, empfänkt. Well awer d'Infektioun kann duerch d'Benotze vun engem aneren Antibiotikum am éischte Plaz verursaacht ginn, muss een op de verschriwwene Medikamenter laang bleiwen.
Engverspriechend experimentelle Behandlung , genannt Fecal Bakteriotherapie , beinhalt d'Transfere vun Fecal-Material aus engem gesonden Donor fir de bakterielle Ongläichwäerter am Darm ëmzekréien. De gesonde Mikrobiom ass e bësse vu Antibiotike gewäsch ginn an als sou e C Diff kann fléien; eng fecal Transplantie léisst eng nei Mikrofiom planzt.
Prognose a Komplikatiounen: Déi meescht Leit, déi Clostridium difficile Krankheet kréien, hunn e mëttelméissegen Teatz. Gëfteg Krankheet, wéi Kolitis, kann opfälleg a behandelt ginn. Ohne Behandlung kann Kolitis sech an méi schlëmeg Krankheeten entwéckelen, wéi fulminante Kolitis, déi eng direkt chirurgesch Konsultatioun erfordert.
Präventioun: Well Clostridium difficile Krankheet éischter virun der Antibiotikum gebraucht gëtt, ass et wichteg, d' Benotze vu Antibiotike bei der Behandlung vu Krankheeten ze beschränken, wou se essentiell sinn. Ausserdeem musse regelméisseg Handwäsche an Ëmweltschutz entwéckelt ginn. Alkoholbaséiert Hand Desinfektioun eliminéiert C. diff Sporen, sou datt d'Wäsch ass absolut néideg.
Quell:
Allgemeng Informatiounen iwwer Clostridium schwiereg Infektiounen. Centren fir Droge Kontroll a Präventioun.
D'National US Ambulanz fir d'Gesondheetsinstitut Clostridium difficile Survey. . APIC Research Foundation.
Salyers AA an Whitt DD. Bakteriell Pathogenese: Een Molekularen Approche. © 1994, American Society for Microbiology, Washington, DC. pp. 282-289.
Sunenshine RH a McDonald LC. Clostridium schwiereg assassociéiert Krankheet: Nei Herausfuerderungen aus engem etabléierte Krankheet. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2006; 73: 187.