Kann e Fecal Transplant Be A Future Treatment For IBD?
Fecal bacteriotherapy (FB) oder fecal microbiota transplantation (FMT) ass eng Zort Therapie, déi scho laang gebraucht gouf, ass awer elo fir seng Applikatioun an der Entzündung Drogekrankheet (IBD) gekuckt . FB gëtt heiansdo benotzt fir widderstanze Infektiounen mat Clostridium-Diffusioun (oder C-difficile ) ze behandelen, obwuel dëst net verbreet ass.
E staarkt Wuert Vernichtung
Fecal Transplantë sollten net bei Iech doheem gemaach ginn , och wann se Liesungen oder e Buch oder Liese vu Video kucken wéi et se maachen.
Et ass net de "wéi" et ze maachen, dat ass den héigen Deel. Deen Deel, deen nach ëmmer studéiert gëtt, ass wat e gudde Spender mécht an wéi dat Donor gut Bakterien interagéieren an d'Déiere Bakterien vum Empfänger änneren. D'Patienten sinn gestuerwen nodeems se "Do-It-yourself" Fecal Transplantë benotzt hunn. Aner hunn onerchtent Effekter wéi neien Dierkrankheeten oder Gewiichtgewënn. Dës Therapie ass ëmmer nach fir Leit mat IBD studéiert ginn an et ass iergendeng eppes wat doheem do gemaach ginn ass.
Fecal Bakteriotherapie Fir C Difficile
De groussen Däitchen ass vereent mat vill verschiddene Bakterien. D'Zuel oder d'Zuel vun de verschiddene Bakterien kann duerch Krankheet oder duerch Medikamenter geännert ginn. A C-difficile Infektioun kann opriichte wann d'bakteriell Flora am Däischtere gefaasst gëtt (normalerweis duerch Antibiotike), a kann de C-difficil fir seng Gëfter ze proliferéieren an ze produzéieren, wat fir eng schaarft a selbstgefierendend Kolitis a Diarrhas kann erreechen.
Déi typesch Behandlung vun enger C difficile Infektioun ass e 10 bis 14 Daggang vun anti- C difficile Antibiotike. Heiansdo gëtt C difficile Kolitis erëm zréck an d'Therapie ass ofgeschloss. Et ass fir dës refraktär Fäll, datt de FB déi gréissten Opmierksamkeet huet.
FB ass eng Schwellelfleeschung déi nach net benotzt oder extensiv genotzt gouf, awer nach puer Leit probéiert, déi C difficile Infektiounen hunn.
De Prozess fänkt mat engem enke Veräinsnumm vum Patient aus, deen bereet ass fir seng Stool iwwer e puer Deeg ze sammelen an en Don ze spenden. Déi fecal Matière gëtt gepréift fir alles wat schuedend kann erreechen - wéi eng Krankheet, auslännesch Bakterien oder Parasiten . Nodeems de Stäck festgeluegt ass fir sech fir Implantatioun sécher ze sinn, kann et dann fir FB benotzt ginn.
Wéi bastille Bakteriotherapie funktionéiert
D'Fecal-Material konnt dann duerch e enema , eng Koloskopie oder en Nasogastrik (NG) -Roug an de Patient gedrängt ginn . Wann d'Enema gegeben ass, gëtt d'Fecal Matière mat enger Liquiditéit gemellt wéi z. B. Saline, a gëtt entweder vun engem Dokter oder doheem vun engem Familljemember oder dem Patient selwer. En enema just erstreckt bis an den Doppelpunkt, also d'Verwaltung vun der Transplantatioun iwwer eng Koloskopie ass eng aner Methode déi benotzt gëtt. Wann d'Prozedur duerch e Colonoskop geschitt ass, kann d'Fecal Matière iwwer den Dünnhëllef verstreift, wat als effektiv geduet gëtt. Wann eng NG-Röhre (déi am meeschte verbonnege Methode) benotzt gëtt, kann d'Fecal-Material iwwer den Dier ganz wéi och de ganze groussen Däitlech verdeelt ginn. En Proton-Pompas-Inhibitor gëtt normalerweis zur selwechter Zäit gezeechent datt d'beneficiéiert Bakterien duerch Stomachsäuren ëmkomm sinn.
Fecal Bakteriotherapie Fir IBD
Ee vun de Theorien iwwer d'potenziell Ursaachen vun der IBD beinhalt d'verännerte bakterielle Flora am grousser Däitlech. Et gëtt Gedanken, datt wann Leit mat IBD e Manktem vu Bakterien am Doppelpunkt hunn, oder zevill vun engem aneren, kann de FB eng méiglech Behandlung maachen. De FB gouf nëmmen an e puer kleng virgestrooft Studie fir IBD an der IBD virgestallt. D'Effektivitéit ass nach ëmmer net bewäert. Ee Besuergt iwwer d'Benotzung vu FB ass d'Bereetschaft vu Leit mat IBD fir dës Prozedur ze erfollegen. E puer Fuerscher hunn eng kleng Ëmfro gemaach, fir erauszefannen, ob d'Leit mat der biergerlech Kolitis d'FB betraffen, an d'Iddi hat als favorabel empfänkt.
Bekannt och: fecal microbiota transplantation (FMT)
Quell:
Kahn SA, Gorawara-Bhat R, Rubin DT. "Fecal Bakteriotherapie fir biergerlech Kolitis: d'Patient si bereet, si mir?" Inflamm Bowel De 25. Mee 2011 DOI: 10.1002 / ibd.21775. 31. Juli 2013
Borody TJ, Warren EF, Leis S, Surace R, Ashman O. "Behandlung vu biergerlech Kolitis mat Fecal Bakteriotherapie". J Klin Gastroenterol 2003, 37: 42-47. 31. Juli 2013