Ënnerscheeder tëschend den PPI a H2 Blockers fir de Gehirn

by Sharon Gillson; Geprägt vun Emmy Ludwig, MD

Verglach den zwee Haaptarten vun Medikamenter fir GERD

Wann Dir iergendwéi blesséiert hutt, wësst Dir Iech wahrscheinlech iwwer den Ënnerscheed tëschent den Haaptmedikamente, déi fir dës Behandlung behandelt ginn: Proton Pampers Inhibitoren (PPI) an H2 Blockéierer. Béid Ënnerdréckung vun der Magensäuresekretioun. Si ginn ënnerschiddlech awer, wéi se dat maachen.

Während PPFen d'Protonpumpen am Bauch zougelooss hunn, higoen H2 Blockeren schloen d'Histaminrezeptoren bei Säure produzéierende Zellen am Bauch.

Méi erfuerderlech wéi d'Ënnerscheeder, wéi se hir hëllefe fir de Kierfecht ze hëllefen an firwat Ären Dokter een iwwert den aneren recommandéiert.

Wat fir d'Ursaache Gehirn an wat Wat néideg ass fir dat ze maachen?

Den Sodbrennen kann duerch e méi weider Konditioun geleet ginn, genannt Gastroesophageal Reflux Krankheet (GERD) . GERD ass geschitt, wann Säure vum Mier sech an d'Speiseröh zréckléisst. Normalerweis gëtt Bauchsauer an aner Inhalter am Mier (an aus der Speiseröh zu) duerch e Ventil genannt den Ouschtereessenexpress (LES). Awer verschidden Faktoren kënnen dësen Ventil schwächen:

D' Liewensmëttel iessen, déi d'Oueren ervirbréngen , wéi acidesch Nahrungsmëttel (zum Beispill Tomaten a Zitrusfrucht), schaurege Liewensmëttel oder Schockela
Alkohol oder Kaffi
Zigarette fëmmen
Gitt gewësse medizinesche Konditiounen, wéi Diabetiker a Asthma
Méi extra Druck op Ärem Bauch (zum Beispill, Fettgewunnechten, Schwangerschaft oder knapse waistbänneg)

Lifestyle Modifikatiounen - Fëmmen opzehalen, Drénken Alkohol a Liewensmëttel, déi Gehënnert anzeruffen, a Gewësse verléieren - si meeschtens déi éischt Zeil vun der Behandlung vu Feeler.

Mee heiansdo Medikamenter ass néideg, an dat ass wou PPF'en an H2 Blocker kënnen hëllefen.

Proton Pump Inhibitoren (PPI)

D'Proton Pomp ass e Molekül an verschidden Zellen vum Magen. Et "pompert" Saach an de Magen. Et hëlt e non-sauer Kaliumion aus dem Mier eraus a ersetzt et mat engem saurer Waasserstoff.

Dës Waasserstoff-Ion ass wat mécht Saach. Duerch méi méi Waasserstoff-Ionien an Ärem Mier mécht d'Pompel den Inhalt vum Bauch méi sauer. Mee andeems d'Aktioun vun der Pompel gestoppt (verhënnert huet) ass d'Säierekretioun an de Bauch gestoppt.

Proton Pampersperitifs ginn benotzt fir GERD, Magen an Duodenal Geschlechtsverhalen , erosive Ösophagitis a Zollinger-Ellison Syndrom ze behandelen . PPI kënnen alleng benotzt ginn oder an Kombinatioun mat Antikids geholl ginn. All PPI sinn ähnlech wéi se schaffen, an et gëtt keng Beweiser déi proposéiert sinn e méi effektiv wéi en aneren. Si ënnerscheede sech awer wéi se duerch d'Liewer gebrach sinn a wéi se mat anere Medikamenter interagéieren. Zousätzlech kënnen d'Auswierkunge vun e puer PPI méi laang wéi anerer sinn a kënne méi oft benotzt ginn.

Ppis sinn:

Aciphex (Rabeprazol)
Nexium (Esomeprazol)
Prevacid (Lansoprazol)
Prilosec (Omeprazol) : och an iwwer-de-counter als Prilosec OTC
Protonix (Panthea)
Dexilans (Dexlansoprazol)

D'PPI hunn eng Verzögerung vun Aktiounen ugefaang ze halen, während H2 Blocker beginn innerhalb enger Stonn ze schaffen. D'PPI schaffen eng laang Periode: de meeschte bis zu 24 Stonnen, an d'Effekter kënne bis 3 Deeg daueren. H2 Blocker kënnen awer normalerweis nëmme bis zu 12 Stonne schaffen.

H2 Blockers

D'Parietalzellen vun Ärem Magenfäeg ze stimuléieren a verschiddene Weeër fir Säure ze produzéieren.

Ee vun dëse Säure-Stimulanz ass Histamin, dat an Histamin 2 Rezeptoren op der Parietalzelle bindt. H2 Blocker, richteg mat hirem Numm, blockéieren dës Rezeptorplazen an reduzéiere also d'Säureproduktioun.

H2 Blockers besteet aus:

Wéi verstinn H2-Blockers ënnerscheed vun den Protonenpumpen-Inhibitoren (PPI)?

Obwuel d'H2-Blocker an d'Protonpumpen-Inhibitoren d'Magensäuresekretioun vermeiden, et ginn verschidden Aart a Weis wéi dës Medikamenter ënnerscheeden:

Wéi se schaffen: Si schaffen an ënnerschiddleche Stadien an der Produktioun vun der Magom ass. H2 Blockers (Histamin-Blocker) blockéieren eent vun de éischt Reiz fir d'Produktiounsferréngung. Proton Pampersinhibitor blockéieren den endgülteg Schrëtt an de Wee vun der Säureekretioun am Bauch. Anescht ausgedréckt, ass déi Säure déi produzéiert gouf (wat wéinst engem H2-Blocker reduzéiert ginn ass) verhënneren datt se am Bauch kommen.

Wou se schaffen: Béid Medikamenter fonctionnéieren an de Parietalzellen, déi d'Säure produzéieren Zellen am Fëllel vum Magen. D'H2-Blocker funktionéieren duerch Blockéieren vun den Histaminrezeptoren an Parietalzellen, fir d'Quantitéit vun Säureproduktioun ze verréngeren (obwuel et aner Reizen ass, sou datt verschidden Säure nach ëmmer produzéiert gëtt). Proton Pampersinhibitoren funktionnéieren d'Protonpumpen an dësen Zellen ze schéissen an ze verhënneren datt d'Säure an de Magen geheimege sinn.
Wéi gutt si schaffen: Proton Pumpe-Inhibitoren entstoen eng grouss Ofdréck vu Säure wéi H2-Blocker. Dëst ass, well et aner Reizen, ausser Histamin 2, déi d'Produktioun vun Säure- a H2 Blockers stimuléieren just Histamin 2.
Wéi bal se schaffen: H2 Blockéierer hunn e schnelle Begrëff vun Aktiounen, déi oft an enger Stonn d'Medikamenter eranhuelen. Proton Pumpe-Inhibitoren, am Géigendeel, e Verzweiflung vun Aktiounen.
Wéi laang si d'lescht: H2 Blockers kënne effektiv fir bis zu 12 Stonne no der Medikamenter sinn. Proton Pampers Hemmungen hunn méi laang. E puer PPI sinn bis zu 24 Stonnen, während anerer kënnen Effekter hunn déi bis zu dräi Deeg daueren.
Neben Effekter: Wéinst verschidden Handlungsmechanismen ënnerscheeden d'Nebenwirkungen vun den zwou Klassen vun der Medikamenter, obwuel zwou Typen Medikamenter meeschtens gutt toleréiert sinn. Déi aner Nebenwirkungen ënnerscheeden och tëscht den spezifesche Medikamenter an all Kategorie. Mat H2 H2 Blockeren ass Kappschicht am meeschte verbreet. Proton Pumpe-Inhibitoren sinn am Allgemengen ganz sécher, awer ass verbonne mat engem erhéigen Risiko vu Hüttfracturen (an verschiddenen Etüden, awer net alles). Et ginn aner Moossseffekter, an et ass wichteg ze diskutéieren dës mat Ärem Dokter ze benotzen, ier ee vun dësen Medikamenter benotzt.

Wat aner si H2 Blockers a Pipi verbrauchen?

Et ass gutt ze wëssen, datt nieft dem Kierfecht (a méi spezifesch GERD) dës Medikamenter benotzt ginn fir eeschagitesch ze behandelen an d'Symptomer vun der peptescher Geschlecht ze reduzéieren . Si kënnen och benotzt ginn fir aner Verdauungsställ ze behandelen, déi iwwerméisseg Bauchsaarbecht verursaachen.

Choix tëschent H2 Blockers an Proton Pump Inhibitoren

Dir kënnt Iech froen obwat Ären Dokter eent vun dësen Medikamenter géifen wielen. Well Proton Pampers Inhibitoren méi grousser Säureunterdréckung hunn, gi se oft fir méi schwéier Symptomer.

D'Zäit vun der Aktivitéit vun Aktioun kann och bestëmmen wat Medikamenter Äre Dokter recommandéiere wäert. Well d'H2 Blockierer séier funktionnéieren, gi se oft benotzt, wann eng Persoun e Floumaart vun hire Symptomer huet. Wéinst dës schnelle Handlung kënnen dës Medikamenter benotzt ginn fir déi déi nëmmen heiansdo gebrëchen.

Well Proton Pampers Inhibitoren méi laang daueren, fir ze schaffen, awer e méi e groussen Effekt, si ginn méi oft fir déi, déi chronesch Symptomer vu Feeler hunn fir Kontroll iwwer d'Symptomer ze kréien.

Wann Dir Iech viru kuerzem mat GERD diagnostizéiert gouf, spazéiere mat Ärem Dokter een Behandlungsplang. Wann Dir keng Relief mat de Liewensstil ännert, da wäert en 8-Week-Prozess vun der PPI Therapie Iech wahrscheinlech empfaten.

Wann Dir weider Symptomer no der PPI Therapie nogekuckt gëtt oder ouni Komplizéiert vu Ärem GERD (wéi eroosive Ösophagitis) gëtt d'Ënnerhalt (längerfristeg) PPI-Therapie wäert wahrscheinlech prescriptéiert ginn. Heiansdo gëtt en H2-Blocker, anstatt e PPI, fir Ënnerhalungstherapie recommandéiert.

Präventioun vs. Over-the-Counter Heartburn Medikamenter

Vill vun de Medikamenter, déi fir Kierper gebraucht sinn, sinn als e Rezept an als Iwwerbezueler Medikamenter verfügbar. Obwuel d'Medikamenter déi selwecht sinn, sinn Iwwerdroung Medikamenter mat enger reduzéierter Dosis (oft enger Hälschent vun der Rezept Dosis) disponibel.

Schwätzt mat Ärem Dokter oder Apotheker un, ier Dir eng dovu fir déi aner ersetzt. Och kuckt d'méigleche Nebenwirkungen vun den Antiküten. Si kënnen d'Absorption vun anere Medikamenter nidderhuelen, dorënner aner Gebiermschwierzer Medikamenter.

Aner Behandlungen fir Gehirn

Nieft den H2-Blockeren a Proton-Pumpe-Inhibitoren sinn och vill Leit an Antikids benotzt fir Hëllef vu sengem Gefiller ze kontrolléieren. Denkt drun datt et Ënnerscheeder tëscht individuellen Antikidae sinn a mat Ärem Dokter diskutéieren iwwer wéi dës Medikamenter wärten fir Iech besser sinn. Zousätzlech zu Medikamenter a Lifestylewechsel, erfuerdert verschidde Leit méi Behandlungen, wéi Operatioun fir hiatal Hernia .

Méi iwwer Medikamenter fir Gehirn

Mat all de Medikamenter fir Feeler ze behandelen, hu mir nee iwwer Verännerunge vum Liewensstil vergiess , déi hëllefe kënnen hëlleentiéieren . Wann Dir Medikamenter braucht fir Äre Brand ze verwalten, vergewëssert Iech ze kucken ob eng vun dësen Moossnamen Är Symptomer verbesseren kënnen:

Fëmmen opzehalen. Zigarettend Fëmmen bréngt Kierper a verschiddene Weeër.
Kuckt Iech un Är Ernährung. Konnt d'Kiche matbréngen, déi d'Gehakoarbecht méi schlëmm ginn, wéi och Liewensmëttel déi gutt fir d'Leit mat Sodbrennen toleréieren .
Minimaliséieren Ärer Alkoholpréiung. Knappheet kann engem Gefiller fir e puer Leit verursaachen.

A Wuert From

Wann Dir Froen iwwer Ären Kierpermëttelen hutt, schwätzt Dir Iech mat Ärem Dokter. Et ass och wichteg fir Är Medikamenter ze prescriptioun ze huelen, wéi och d'Verhaftung vun der korrekte Dosis an der Zäit vun der Aufnahme. Zesumme mat Medikamenter, kuckt no wéi Dir gesond Liewensstil verännert, déi och Äre Kierfecht reduzéieren.

> Quell:

> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Diagnose a Gestioun vu Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308-28.

> Scarpignato C, Gatta L, Zullo A, Blandizzi C. Effektiver a séchere Proton Pampersinhibitor Therapie bei sauerbedéngten Krankheeten - e Poschenpapier Adresséierungsvirschléi a Potenzialschued vu Sauerunterdréck. BMC Medizin . Publizéiert Online 2016 Nov 9.

> Shin JM, Kim N. > Pharmacokinetik > an der Pharmakodynamik vun den Protonenpumpen-Inhibitoren. Journal of Neurogastroenterologie an Motilitéit . 2013; 19 (1): 25-35. Doi: 10.5056 / jmm.2013.19.1.25.

> Zhang Y, Qing L, He B, Liu R, Zuo-Jing L. Proton Pampers Hemmung Therapie vs H2 Receptor Antagonisten Therapie fir d'Upper Gastrointestinal Bleeding No Endoskopie: A Meta-Analyse. World Journal of Gastroenterologie . 2015. 21 (20): 6341-6351.