Zollinger-Ellison Syndrom (ZES) ass eng selten Stéierung, déi eng oder méi Tumoren verursaache bilden an der Bauchspeicheldrüs oder am Uewerhalb vum klenge Darm, deen den Duodenum genannt gëtt. Si kann och Geschwëster verursaachen an de Bauch an den Duodenum ze entwéckelen.
D'Tumoren gi Gastrinome genannt, a si secrete eng grouss Quantitéit vum Hormon Gastrin. Dëst verursaacht dann e exzessive Produktioun vu Bauchsäure, wat zu eidelem Geschwëster kënnt .
Zollinger-Ellison Syndrom ass selten, a wann et an all Alter ka sinn, sinn d'Leit tëschent 30 a 60 Joer méi wahrscheinlech fir et ze developpéieren. Och vun all de Leit, déi duerch e peptesch ulkr, leiden nëmme e klenge Prozentsaz vun deenen, déi Zollinger-Ellison hunn.
D'Tumoren si kierzlech an 50 Prozent vun de Fäll. Si secrete e Hormon genannt Gastrin, deen den Magen verursaacht fir ze vill Säure ze produzéieren, wat de Mëssbrauch a duodenal Geschwëster uginn (peptesch Geschwëster). D'Geschwëster vum ZES si manner reagéiert op d'Behandlung wéi normal peptesch Geschwëster. Wat d'Ursaachen vu Leit mat ZES fir Tumoren z'entwéckelen ass onbekannt, awer ongeféier 25 Prozent ZES-Fällen ass verbonne mat enger genetescher Stralung, déi verschidde endokrine Neoplasie genannt gëtt.
Symptomer
- Gnawing, Brandwierk am Bauch
- Dëse Schëll ass normalerweis an der Géigend tëscht dem Broschtbou an dem Navel.
- D'Sensatioun vum Drock, Bloat oder Fülle
- Dëse Pain geet normalerweis no 30 - 90 Minutten no enger Miel ze ginn a gëtt oft vun Antaciden erliicht.
- Schmerz oder Brennen vun Sensatioun am Bauch, déi op den Hals reest
- Dëst ass verursaacht vum Kierfecht , oder de gastroesophagealen Reflux , an opgetruëden wann de Magerinhalt zréck an d'Speiseresch ass.
- Kommen
- D'Erofzeginn kéint Blutt enthalen oder d'Kaffisgrou gleewen.
- Diarrho
- Stools kënne Foul Riechung sinn.
- Schwaarz, Prär Stänn
- Blutt an de Ställ verwandt se donkel roudech oder schwaarz, a mécht se ze tarif oder kleng.
- Nausea
- Middegkeet
- Weesheet
- Gewiichtsverloscht
Ursaachen
Zollinger-Ellison Syndrom ass duerch e Tumor (Gastrinom) oder Tumoren an der Bauchspeicheldrüs an dem ieweschte klenge Darm (Duodenum) verursaacht. Dës Tumoren produzéiert de Hormon Gastrin a gi Gastrinome genannt. Héich Niveau vu Gastrin entstinn d'Iwwerproduktioun vu Mett ass. Dës Erhéijung vun Aciditéit kann zu der Entwécklung vu peptesch Geschwëster am Bauch a Duodenum féieren.
Diagnos
Blutt Test
E Blutt Test gëtt gemaach fir ze kucken, ob et e verstäerkte Gastrin Niveau am Blutt ass. En erhéigen Niveau vum Gastrin kënnen Tumoren an der Bauchspaich oder Duodenum uginn.
Barium Röntgenberäich
Den Patient dréit eng Liquiditéit, déi Barium enthält, déi d'Maueren vun der Speiseröh, Mager a Duodenum beschneiden. Röntgenstrahlen ginn dann ageholl. Den Dokter wäert dann d'Röntgenbild kucken, fir Anzeichen vu Geschwëster ze fannen.
Endoskopie
Den Dokter iwwerpréift d'Innere vun der Speiseröh, Mager an Duodenum mat engem Instrument, deen e Endoskop genannt gëtt, e dënnen flexibel beleiften Ohr mat engem Objektiv. Den Endoskop gëtt duerch den Mound an de Kriibs hannerlooss an de Bauch a Duodenum. Den Dokter ka sech op d'Geschwëster ukucken an och e Gewëssensprobess, déi als Biopsie bezeechent gëtt, fir d'Untersuchung am Laboratorium ze huelen fir z'identifizéieren, ob et d'Presenz vu Gastrin produzéiert Tumoren ass.
Imaging Techniques
En Dokter ka mat engem Computeriséiertem Tomographie (CT) Scan, e magnetesche Resonanzbildung (MRI) scannen, an Ultraschall, oder engem Nukleare Scannen an engem Effort fir ze ermittelen, wou Tumorë kënne lokaliséieren.
- E CT-Scan ass e diagnostesche Test, deen X-Strahlen benotze mat Hëllef vun der Computertechnologie. D'Röntgenstrahlen ginn aus ville verschiddene Wänn iwwerholl fir Querschnittsbilder vum Kierper ze huelen. Duerno sammelt en Computer dës Biller mat engem dreidimensionalen Bild, deen Organs, Knuewel an Gewëss ugewise gëtt.
Mat dem MRI Scan , gi Magnetsignalitéiten éischter an X-Strahlen, fir Biller vum mënschleche Kierper ze kreéieren. Dës Biller weisen d'Differenzen tëscht Arten vu Gewëss.
En Ultraschall schéckt héichwelleg Schallwellen aus, déi an d'Géigend goen, wou se gepréift sinn a sech erëmfannen wann se en Uergel erreechen. Dëst gëtt duerch e Computer veraarbecht, wat eng Kaart vun der Géigend ofgëtt.
Mat der Nuklearprüfung ginn radioaktive Substanzen an den Kierper geluecht, wat e Gamma-Kamera léisst fir Tumoren z'entdecken.
Komplikatioune vum Zollinger-Ellison-Syndrom
An 50 Prozent vu Fäll vum Zollinger-Ellison sinn déi Tumoren kierperlech (béiswëlleg). Wann d'Tumoren kierzlech sinn, da besteet e Risiko datt Kriibs op d'Liewer verbreet, d'Lymphknäppchen bei der Bauchspeicheldrüs oder Déierendestin.
Aner Komplikatioune vum Zollinger-Ellison-Syndrom
- Gëere Geschwëster déi zu der Entwécklung vun engem Lach am Duel kommen
- Bluttverloscht
- Chronesch Diarrho
- Gewiichtsverloscht
Behandlung
D'Behandlung vum Zollinger-Ellison Syndrom konzentréiert sech op zwou Beräicher: D'Behandlung vun den Tumoren an d'Geschécker vun de Geschwëster.
Behandlung fir Tumoren am Zollinger-Ellison-Syndrom
D'Chirurgie ass dacks opgefouert wann et nëmmen e Tumor wier. Wann d'Tumoren an der Liewer sinn, gëtt e Chirurg ewechgeholl, sou vill vun engem Leber-Tumor wéi méiglech (Dépulking).
Wann d'Operatiouns op Tumoren net méiglech ass, ginn aner Behandlungen benotzt:
- E Versuch fir de Tumor ze zerstéieren andeems d'Bluttversécherung (Embolie) ofgeschnidden ass.
- Versucht, Kriibszellen ze zerstéieren andeems een en elektresche Stroum benotzt (Radio-Frequenz-Ablation).
- Drogen an den Tumor sprëtzen fir Kriipssymptomer ze entléen.
- Mat Chemotherapie iwwerpréift fir de Tumorwachstum ze lues ze verléieren.
Behandlung fir Ulceren am Zollinger-Ellison-Syndrom
Proton Pump Inhibitoren
Dëst sinn déi effektiv Medikamenter fir Zollinger-Ellison Syndrom. Proton Pampers Hemmungen si ganz kräftegen an d'Sauerer Produktioun ze dréinen an ze heelen. Beispiller vu Protonenpompakt Inhibitoren schloen Prilosec , Prevacid , Nexium , Aciphex a Protonix .
Sauerblockers
Dës ginn och Histamin (H-2) Blockers genannt. Dës Medikamenter reduzéieren d'Quantitéit vu Salzsäure, déi an den Verdauungstrakt verëffentlecht ginn. Dëst hëlleft den Ulcor-Pain ze entlaaschten an ze heelen encouragéieren. D'Säureblockere schafen duerch Histamin vun Histaminrezeptoren ze halen. Histamin-Rezeptoren signaliséieren säftege sechs Zellen am Bauch, fir Salzsäure ze liberéieren. Beispiller vu Säureblockeren gehéieren Tagamet , Pepzid , Zantac an Axid .
Säureblockeren funktionnéieren net wéi och Protonpumpen-Inhibitoren maachen, a kënnen net vum Dokter verschriwwen ginn. Fir déi Leit déi sëlwer Blocker benotzen, brauche se héich, häufige Dosen fir se effektiv ze maachen.
Prognose
Wéi et uewe genannt ass, an 50 Prozent vu Fäll vun Zollinger-Ellison, sinn déi Tumoren kierperlech. Déi fréizäiteg Diagnos an d'chirurgesch Erfindunge kënnen eng Heure Geschwëndegkeet vun nëmme 20% bis 25% erreechen. D'Medizinesch Informatioune soen datt Gastrinome lues wuessen, an d'Patiente kënnen ville Joere laang no engem Tumor entdeckt ginn. D'Säurevermëttlung Medikamenter si ganz effektiv fir d'Symptomer vun der Säureüberschounung ze kontrolléieren.
All Informatioun an dësem Artikel ass nëmme fir Schoulzwecker ze benotzen. Fir eng Diagnostik muss Dir Är Gesondheetsbetrib ze gesinn. Zu dëser Zäit sollten all Aspekter vun dëser Zoustänn, zesumme mat Behandlungsoptiounen a laanger Pfleeg an Iwwerwachung vun der Konditioun, mat Ärem Dokter diskutéiert ginn. No der Diagnostik, wann Dir Erfahrungen erliewen an nei oder verschlechtert Symptomer, sollt Dir Är Dokter gemellt ginn.