Obwuel vill Leit e bësse Brand an dësem Moment sinn, a wann et dauernd méi wéi zweemol an der Woch geschitt oder méi schaarfen Symptomer ass, da kënnt Dir gastroesophageal Reflux Krankheet (GERD) hunn. GERD ass eng chronesch Stéierung vum Verdauungssystem, deen duerch de iewescht Ösophagus-Spinker (LES) verursaacht gëtt, déi net korrekt zougespaart gëtt, esou datt Bauchsäure an Är Speiseresch.
Ronn 20 Prozent vun Leit, déi an den USA wunnen, sinn geschat ginn, vu GERD beaflosst an et kann all Mënsch ausenee betreffen. Glécklech sinn déi meescht Leit sinn hir Symptomer ze kontrolléieren mat de Liewensstil Ännerungen an / oder Medikamenter.
Symptomer
Den Chef-Symptom vu GERD ass vu Waasserbrenn , e brennege Sensatioun ënner dem Broschtbou, deen oft op d'Hals stitt. Net jiddereen mat GERD huet matgebrannt. Regurgitatioun ass eng méi streng Form, an där d'Mett Säure de Réck vun der Kehl erreecht, a produzéiert e sauer, sauer Geschmaach. Dës Symptomer kënnen heiansdo mat Übelkraut begleet ginn. Gehéier a Regurgitatioun sinn normalerweis méi schlëmm nach nozekucken a gi méi schwéier wéi se flaach oder béien.
Aner Symptomer vu GERD beinhalt eng persistent Halsschlecken, Heiserkeit, chronesch Hust, Keewer, schlecht Atem, Schatz an der Brust, an e Gefill, wéi et e Klengen an der Kehl ass. Dës Symptomer sinn méi heefeg wann Dir kee Gefiller huet.
GERD kann och d'Bauchsäure verursaachen fir Nerven an der Ösophagus ze stimuléieren oder Schued ze verléieren, dat seng Fusioun kann entstoen.
Heiansdo kann GERD Komplikatiounen verursaachen, déi zu e puer ganz seriös Problemer probéieren. Déi heefegste Komplikatioune vu GERD beinhalt d' Barrett-Ösophagus , d' erosive Ösophagitis , an d' Speiseröhre Striktuut .
Niewent der Spezies betrëfft de GERD nach aner Komplikatiounen, déi den Kapp, den Hals an d'Atemwege bezeechent ginn wéi Asthma, chronesch Laryngitis, d'Verdréchnung vun den Aseptë ëm Är Kehl (Spull Box), Zännhëllef a chronesch Sinus-Infektiounen.
Ursaachen
GERD gëtt duerch den Reflux vum Magerinhalt an d'Speiseröhne verursaacht. Normalerweis gëtt Reflux duerch den ënneschten Speiseröhre-Sphinkter (LES) verhënnert, e Muskelkräiz an der Ufer vun der Speiseröhne an de Bauch. Déi meescht vun der Zäit, de LES, ass contracted fir d'Ouverture ze schloen an eng Barrière ze bilden tëschent Magen an Speiseröh. D'LES relax suergt fir wann Dir schlucken, fir Liewensmëttel z'erreechen an de Magen ze verloossen. Et entspaant sech och wann Dir belsche kënnt fir datt Gas entfléien kënnt.
An deene meeschte Fäll vu Géis entspaant de LES transiente Relaxen, wann et net soll uewe loossen, esou datt e kuerz Intervall vun där Zäit, wou den Magen Inhalt kann an d'Speiseröhre kommen. Et ass net kloer dattwat sou vill Leit entwéckelen d'frequente, transient Relaxatioune vum LES.
Manner dräimlech kann GERD produzéiert ginn wann de LES chronesch flakéiert gëtt, sou datt Reflux bal all éierlech geschitt gëtt. LES-Drock kann reduzéiert ginn an d'Reflux gefördert gëtt - duerch Mastverdéngung (e vollen Magen), Fëmmen, vill Medikamenter, Alkohol, Kaffi a verschidde Liewensmëttel, besonnesch Fettgehalt a Schockela.
Aner Faktoren déi zum GERD bëeë kënnen, gehéieren mat enger hiataler Hernia , déi iwwer Iwwergewiicht oder fesselt an Schwangerschaft sinn.
Diagnos
In de meeschten Fäll ass GERD eng klinesch Diagnos. Dat ass d'Symptomer vun GERD esou oft klassesch datt d'Dokteren normalerweis eng vertraulech Diagnos op hir alleng baséieren.
Diagnostesch Tester sinn normalerweis nëmme gemaach, wann Dir net op Är Therapie reagéiert oder Är Dokter mengt, datt ee vun de schlëmmste Komplikatioune vu GERD geschitt ass. Tester déi oft bei der Diagnostik GERD gebraucht ginn kënne Enthoskopie , 24-stonnent pH-Iwwerwaachung, Speiseröhremomanometry a Barium schlucken Röntgenstrahlen.
Behandlung
Wann Dir GERD huet, ass déi gutt Noriicht, datt et wahrscheinlech ass dass Dir Är Symptomer kontrolléiere kann, wann Dir entspriechend Changementer ännert.
Dorënner:
- Gewiichtsverloscht
- Erhéigung de Kapp vum Bett
- Vermeit eis dës Liëwensmëttel ze vermeiden
- Refrainéieren vun dräi Stonnen ze iesst oder ze fréi Wieder
- Vermeit enger enk Zesummenaarbecht Kleeder
Am Allgemengen, wann Dir nëmmen e milder Symptomer hutt, empfänkt Äre Dokter esou Modifikatiounen a vläicht vläicht e puer Iwwerdroung (OTC) Medikamenter. Antacidae verhënneren net GERD, awer si kënnen geholl ginn fir d'Symptomer ze erhuelen. Allgemeng gebraucht Antacidae sinn Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaiden a Tummen .
Wann dës net funktionnéiert, kënnt Äre Dokter Iech op Rezept Medikamenter setzen, wat méi staark ass wéi wat Dir aus dem Regal kaafen kënnt. Déi zwee am meeschte verbreet Méiglechkeeten, déi och OTC-Kollegen hunn, sinn:
- Histamin-2-Blocker (H2 Blockers): H2 Blocker hëllefen d'Produktioun vu Mett ass esou limitéiert, datt Magen Inhalt manner mësslech Symptomer verursaache, wann se an d'Speiseröhle zréckfléien. H2 Blocker fänken un eng Stonn ze schaffen, déi effektiv tëschent enger bis dräi Stonn nodeems se eng Dosis aginn, an hir Effizienz besteet bis zu 12 Stonnen. Si sinn méi nëtzlech, wann se regelméisseg fir eng 2- bis 4- Course vun der Therapie. D'H2 Blocker beinhalt d'Axid (Nizatidin), Pepzid (Famotidin), Tagamet ( Cimetidin) a Zantac (Ranitidin).
- Proton Pumpe-Inhibitoren (PPI): PPI schaffen d'Inhibitioun vun der Pomp mat Magenzellen, déi Bauchsauer produzéieren. Si sinn déi potentär Säureverhënnerer an si méi effektiv wéi H2 Blockers bei der Eliminatioun vun den Symptomer an der heale Ösophagitis. Allerdéngs si se méi negativ Effekter ze verursachen, well de gréissten Dokter als éischt en H2 Blocker probéieren. D'PPF gehéieren Prevacid (Pantoprazol), Nexium (Esomeprazol) , an Prilosec (Omeprazol) .
Wann Är Symptomer net mat Ënformungsverännerungen oder verschriwwenen Medikamenter verbesseren, kënnt Äre Dokter op Chirurgie empfehlen. Déi am heefegsten Typ ass Fundoplikatioun, wat wann den Uewe Member vun Ärem Magen um LES gewunnt ass, fir et ze verstäerken a Reflux ze verhënneren. Endoskopesch Techniken an Implantatioun vun engem Ring vun magnetesche Pearelen déi e LINX-Apparat nennt, kënnen och als berücksichtigt ginn.
Caregiving
Wann Dir Leit mat GERD këmmeren, egal ob et Kand, Elterendeel oder Partner ass, et ginn Weeër Dir kënnt Är léiwen een Deal mat senger oder hirem Symptomer zu Hellef hëllefen. Dir kënnt Gespréich hun an hëllefen hir Liewensmëttel ze vermeiden, déi Kierf gemaach hunn, encouragéiere him eng Kleeder z'entwéckelen, gebraucht Medikamente wéi néideg, encouragéieren si ze exercëcht a behalen hir Kapp no der Nuecht.
A Wuert From
GERD ass eng gastrointestinal Stralung, déi normalerweis mild ass, awer et kann e schwieregste Komplikatioune verursaachen, wann et onbehënnert bleift. Wann Dir oder Äre Kand Symptomer vun GERD hutt, sollten Sie mat Ärem Dokter ariichten, fir sécher ze stellen, datt Dir déi richteg Diagnostik hutt a fir sécher ze sinn, datt Dir e Behandlungsapparat kritt, deen Är Problem läschen, ier Dir et verschlechtert. Glécklecherweis, mat passenden Lifestylemodifikatiounen an de Medikamenter déi haut present sinn, kann d'grouss Majoritéit vu Leit mat GERD behandelt ginn, ier e lästeg Problem ass e geféierlech.
> Quell:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, amerikanescht Gastroenterologeschen Associatiounsinstitut, Klinesch Praxis a Qualitéitsmanagement Kommissioun. Amerikanescher Gastroenterologescher Associatioun Institut Technical Review iwwer d'Gestioun vu Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterologie . Oktober 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. Doi: 10.1053 / j.gastro.2008.08.044.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Richtlinnen fir d'Diagnostik a Gestioun vu Gastroesophageal Reflux Disease. Den amerikanesche Journal of Gastroenterologie . März 2013; 108 (3): 308-29. Doi: 10.1038 / ajg.2012.444.
> Mikami DJ, Murayama KM. Physiologie a Pathogenese vun Gastroesophageal Reflux Disease. D'Chirurgie an Nordamerika . Juni 2015; 95 (3): 515-25. Doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
> Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Gewichtverletzung a Reduktioun am Gastroesophageal Reflux. Eng Prospective Population-based Cohort Study: D'HUNT Studie. Den amerikanesche Journal of Gastroenterologie . März 2013; 108 (3): 376-82. Doi: 10.1038 / ajg.2012.466.