Barrett 's Esophagus Schwiereg Diagnos ass
D'Barrett-Ösophagus ass en seltenen Zoustand, an deem d'Fusioun vun der Speiseresch ass duerch Intestinal-Gewëssheet agefouert ginn. Den Ersatz vun Ären normale Speiseröhrenzellen gëtt Gedanke als chronesch Belaaschtung vu reflexéierten Mastwierken vun der gastroesophageal Reflux Krankheet (GERD). Wann d'Säure de normale Zellen vun Äuszefusioun beschiedegt ass, kanns du opsetzen, datt Dir eng aner Zell wäiss, déi als kolonnaresch Epithel genannt gëtt .
Dës Zorttyp gouf éischt an der Ösophagus vum Norman Barrett, engem australesche Chirurg, 1950. De Barrett-Ösophagus kann e Virbiller vum Speiseröhrenkrebs a keng Ënnerscheeder vu Symptomer hunn; Duerfir ass et schwéier ze diagnostéieren. Zënter datt et méi oft bei Patienten mat der GERD diagnostizéiert gëtt, empfënnt d'Dokteren, datt verschidde Persounen, déi mat GERD diagnostizéiert goufen, eng Esophagogastroduodenoskopie (EGD) erofginn fir d'Barrett-Ösophagus ze schécken.
Prävalenz an Diagnos vu Barrett d'Ouschterhues
Wann Dir Episoden vum Kierfecht op d'mannst eemol d'Woch hutt, da gitt nëmmen eng 5% Chance fir d'Barrett-Ösophagus ze entwéckelen. Allerdings ass d'Zuel vu Sodbeler Episoden, déi Dir hutt, Äert Risiko fir Barrett-Ösophagus ze erhéigen. Diagnosestellung vum Barrett-Ösophagus kann nëmmen duerch Endoskopie gemaach ginn mat engem zweeten Schrëtt Identifikatiounsprozess. Eischtens, den Dokter deen d'Endoskopie auswierkt, wäert bestëmmen, ob oder net se sëlwerlech Epithelzellen am distale (onendlech) Deel vun Ärem Speisereschëff, nawell am Bauch ass.
Wann identifizéiert ass, ass de zweet Schrëtt fir eng Biopsie vun der Géigend ze huelen fir ze kucken ob d'Zellen Zeechen hunn, déi si vun enger Zell-Typ op eng aner geännert hunn.
Och wann d'Krankheet selwer keng Symptomer huet, entwéckelen ongeféier 1% vun de Patienten mat Barrett-Ösophagus eng geféierlech Form vu Speiseröhrenkrebs genannt Adenokarcinom .
Aus dësem Grond sollt Dir iwwer Dysplasie observéiert ginn (eng onnormal Verännerung vun Zellen, déi ee Virgänger fir Kriibs kann hunn) duerch Endoskopie a weidere Gewëssbiopsien, wann Dir mam Barrett-Ösophagus diagnostizéiert gëtt.
D'Barrett d'Ösophagus treffen
Wann Dysplasie an Äsophagus festgestallt gouf, kënnen d'Zellen duerch Chirurgie oder endoskopesch Prozeduren zerstéiert ginn. Eng Behandele fir d'Barrett-Ösophagus gëtt photodynamesch Therapie genannt (PDT) . Dës Therapie benotzt eng Chemesch genannt Photofrin, wat Gewëss méi empfindlech op d'Liicht mécht. E puer aacht Stonnen nom Photofrin gëtt dem Patient gefrot, e Dokter kann een Laser-Röhren (via en Endoskop ) an d'Speiseröhte passéieren an de abnormal Barrett-Gewëss zerstéieren.
Barrx, eng aner Methode der Zerstéierung vun High-grade Dysplasie, kann benotzt ginn, wann Ären Dokter net fillt datt Dir e gudde chirurgesche Kandidat ass. Dës Technik benotzt e Barrx-Katheter, deen an den Endoskop gesaat gëtt an erméiglecht d'Abstraktioun vun der abnormaler Gewëssheet fir d'Radiofrequenz (Zerstéierung). Dëst ass eng manner invasiv chemesch chirurgesch Methode fir d'Barrett-Gewëss an der Äerzophag ze zerstéieren.
Eng aner Behandlung fir Dysplasie an der Barrett-Ösophagus heescht endoskopesch Schleifen-Resektioun (EMR) . EMR kann fir d'Barrett-Ösophagus oder fir Speiseröhrenkrebs benotzt ginn.
An dëser Prozedur gëtt eng Substanz ënnert der Fusioun vum Barrett-Gewëssel injizéiert, ier et iwwer Enoskop ausgaang ass. Wann d'Behandlung fir Speiseröhrenkrebs benotzt gëtt, ginn nëmmen déi Top Schichten vun Zellen ofgeschaaft. Wéinst dëser kann et nëmme fir schwiereg Dysplasie oder ganz fréi Stagekrees benotzt ginn.
Fir Leit, déi eng schwiereg Dysplasie oder Kriibserkrankungen hunn a gesond sinn, fir all Narkosegeroll ze erfannen, ass d'Chirurgie déi éischt Auswielungstherapie fir d'Barrett-Ösophagus mat High-grade Dysplasie oder Kriibs. Verschidde Chirurgieprozeduren ginn jee no den individuellen Bedürfnisser vum Patient an de Standuert vum Tumor benotzt.
Obwuel d'Barrett-Ösophagus eng zimlech rare Stierf ass an et ass e ganz kleng Chance, d'Speiseröhrenkreeser aus der Entwécklung ze entwéckelen, huet de Adenokarcinom vun der Speiseröh zu enger relativ gerénger Gesamtprognose, déi bei enger fortgeschratt Stufe diagnostizéiert gouf. Aus dëser Ursaach ass et wichteg, datt wann Dir vu GERD leiden, Dir hutt adequat Betreiung mat Anti-Reflux Medikamenter wéi Prilosec oder Dexilant . Wann Dir Iech mat Barrett-Ösophagus diagnostizéiert gi sidd, gitt sécher datt Dir eng gutt ENT oder gastroenterologist hëllefe fir Är Suivi a Behandlungen ze verwalten.
> Source
> Del Genio, G, Del Genio, F, Schettino, P, Limongelli, P, Tolone, S, Brusciano, L ... Docimo, L. (2015). Esophageal Papilloma: Flexibel Endoskopesch Ablation duerch Radiofrequenz. Welt J Gastrointest Endosc. 7 (3): 290-4. Doi: 10.4253 / wjge.v7.i3.290.
> National Digestive Disease Clearing House. Barrett's Speiseresch.
> Spechler, SJ & Souza, RF. (2016). Sleisenger an Fordtran's Gastrointestinal a Liver-Krankheet. 10. e. (Abonnementer Required)