Ursaachen, Symptomer a Behandlung vun dëser GERD Komplikatioun
Eng Ösophagusstriktuatioun ass eng schrëftlech Verzéngung vun der Speiseröhne, déi zu Schwieregkeetsgefill bewierken kann , an Doktoren diagnostizéieren et an ongeféier 10 Prozent vun hiren Patienten déi GERD (gastroesophageal Reflux Krankheet) hunn.
Wéi geet d'Ösophagie Strikturen un?
Ee vun de Grënn vun der Speiseröhre Strikturen ass gastroesophageal Refluxkrankheet , oder GERD, eng Bedingung, bei der iwwerwaart Säure vum Mier weider an d'Speiseröhte gehuewen gëtt.
Dëst verursaacht eng Entzündung am ënneschten Deel vun der Speiseröh. Ausféierlech sinn d'Resultater vu repetitive Verletzungen a Heelen, d'Wiederverletzung an d'Wieder ze heelen, a schliisslech gëtt d'Narbenheet fir d'Ösophag.
Ausser GERD, et ginn aner Ursachen fir Speiseröhren eng sou schrëftlech wéi:
- Verlängerter Notzen vun engem Nasogastriktrooss (Dës méi héich Sauerpär an der Ösophagus)
- Verschmotzung vu kierchbar Substanzen (zB Haushäuser)
- Viralen oder bakterielle Infektiounen, déi d'Ösophagitis verursaachen an duerno e Striktuerm
- Verletzungen, déi duerch Endoskope verursaacht ginn
- Virop Chirurgie op der Speiseröh (zum Beispill fir Speiseröhrenkrees)
- Bestrahlungsexpositioun vun der Speiseröh
- Eosinophiler Äschewëssenschaft
- Pill-induzéiert Ösophagitis
- Kriibs (dat heescht e bösartesche Strikt)
Wat sinn d'Symptomer vu Speiseröhren Strictures?
- Schwiereg schlucken, genannt Dysphagie (kann mat Feststonnen ugefaang an dann de Fortschrëtt fir Liquiden)
- D'Unerkennung beim Schluck
- E Gefill, datt d'Liewensmëttel an der Speiseröhre oder Këschtgebitt stierft
- Regurgitatioun vu Liewensmëttel
- Gewiichtsverloscht
Wann Är Ösophagusstriktuet vu GERD kënnt , kënnt Dir och erbärmbréngen, Magen oder Schatzkäscht, schlecht Aeht, Brennen Sensatioun an Ärer Kehl oder Mau, Hutt, Halswéi, oder Äer Stëmm änneren.
Wéi gëtt en Ousophageal Strikt diagnostizéiert?
Wann Ären Dokter eng méiglech Eetophagealstrikt ugeet, ginn zwee Tester generell bestallt:
- Een Barium Schwalbe-Patient soll schleefen eng Substanz déi Barium genannt gëtt an d'Röntgenrass ginn geholl ginn als de Barium bewegt d'Ösophagus. Wann eng Strikt present ass, gëtt de Barium lues slowele bewegt oder kënnt stänneg bleiwen.
- Eng Endoskopieprüfung - dat ass eng Prozedur, déi vun engem Gastroenterologe gemaach gëtt. Et ass eng kleng Schlaang, déi e Liicht an d'Kamera op der Plaz an de Mound huet, d'Ösophagus an den Bauch plazéiert. Et erlaabt datt den Dokter d'Innere vun der Äerzophagus visualiséiere fir ze kucken ob et eng Verieferung oder aner Anomalie kënnt.
Wéi gëtt en Ösophagus Stricture behandelt?
D'Haaptbehandlung fir Ösophagusstriktuoss ass duerch eng Prozedur genannt Dilatatioun. An dëser Prozedur gëtt d'Speisereschwaach duerch d'Benotze vu méi Dilatore oder e Loftballon gesprengt, dat duerch en Endoskop geleet gëtt. Et gëtt eng ganz niddereg Zuel vu schaarmen Komplikatiounen am Zesummenhang mat der Spezies vun der Spezies , an datt se Blutungen a Perforatioun ubidden (wann e Lach am Formel an de Speiseresch bildet).
Obwuel dës Therapie déi grouss Majoritéit vun Strikti behandelen, kann d'Wiederholungsdilegatioun néideg sinn, fir datt d'Striktuatioun net zréckkomm ass. Tatsächlech fällt e recurrirende Strikt un ongeféier 30 Prozent vu Leit no der Dilatatioun am éischte Joer, no engem Artikel an der aktueller Behandlungsoptioun an der Gastroenterologie .
Proton Pumpe-Inhibitoren, wéi Prilosec (Omeprazol), (Nexium) Lansoprazol oder (AcipHex) Rabeprazol, kënnen och Strikturen zréckginn. Dës ginn normalerweis no der Prozedur verschriwwen, wann eng Persoun net schonn eng Kéier nokuckt. D'Gutt Noriicht ass, datt nom Behandlungen eng Persoun normalerweis a regelméissegen Routine a Diaken erëmfënnt, obwuel si Strikturen erëm an Zukunft kënnen entwéckelen kënnen, also muss sech fir weider Reklamm schlucken.
Chirurgesch Behandlung vun enger Speiseröhre Strikt ass selten néideg. Et gëtt ausgeführt, wann eng Striktuut net genuch kann erweidert ginn fir e festen Iessen duerchzebréngen.
Tatsächlech net genuch Flëss a Ernärung ass eng schlëmm Komplikatioun vu Speiseröhrenstrikturen. Eng aner schlëmm Komplikatioun ass d'erhéite Risiko vu Regurgitatiséierungsmëttelen, Flëssegket oder Erofsetzen an d'Lunge an d'Erpressung oder d'Aspiratioun vun der Lungenentzündung.
Surgery gëtt och gemaach, wann d'Wiederholungsverdäitungen dës Strikturen net zréckschéckt. Heiansdo ginn aner Prozedure berücksichtegt wann Strikturen ëmmer erëm widderhuelen, dorënner Dilatatiounstherapie mat Steroid Injektiounen oder Stentplazéierung.
> Quell:
> American Society for Gastrointestinal Endoskopie. Verstoe si de Speiseröhle Dilation.
> Fass R. (Mee 2016). Iwwersiicht iwwer Dysphagie bei Erwuessener. An: UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> van Boeckel PGA. Siersema PD. Refraktäres Ösophagus-Strikturen: Wat fir ze maachen wann d'Dilatatioun fällt. Curr Behältoptiounen Gastroenterol . 2015; 13 (1): 47-58.