Dee Ousophagus ze streiden fir Schwieregkeetsverhënnerung ze vermeiden
Esophageal Dilatatioun ass eng Behandlungsmethode fir ze strecken, ze dilatéieren, onnormal Schold, déi an der Speiseröhoss fonnt ginn. Dës Schmuehl si Strikturen genannt a kënnen aus enger Vielfalt vun Gesondheetsproblemen passen. Äre Dokter kënnt Dir Iech wahrscheinlech an engem Otolaryngologe (Ouer, Nues an Halsarzt) oder e Gastroenterolog (Magen- a Dierendekordarzt) schécken fir dës Prozedur ze maachen.
Si benotzen am Allgemengen 3 verschidde Methoden fir d'Ösophageal Dilatatioun ze maachen:
- Gewiicht Bougie - e Push-Typ-Dilator, dee entweder Quecksilfe gefaellt (Maloney) oder Wolfram gefüllt (Hurst)
- Wire-guided dilatator - e Guiden-Draht gëtt zuerst ewechgeholl an duerno e Polyvinyl-Dilatator (Savary-Gilliard oder Amerikaner) iwwer de Leaderdraht
- Baloon-Dilater - an de Punkt vun der Striktheet, an der Endoskopie (mat engem Videoendoskop) oder Fluoroskopie (mat Röntgenstrahl), an dann de Ballon
Firwat ass d'Ösophagus Dilation gemaach?
Mat der Zäit kann verschidden Gesondheetsproblemer Strikturen zur Äerzbessin verursaachen an datt d'Ösophagus eng Verengung vun der Speiseresch ass. Dës Strikturen kënnen et schwiereg schwëll maachen an Dir hutt e Gefill vu Liewensmëttel an der Këscht verstoppt. Dëst Gefill ass, well d'Nahrung eng schwiereg Zäit ass virun der Striktuewerung. An deene meeschte Fäll sinn dës Strikturen e Resultat vun der Akkumulation vun fibrous oder Kollagenakkumulatioun.
Hei ass eng Lëscht vun Stéierungen, déi vu der Ösophagusdilatioun profitéiere kënnen:
- Achalasien
- Caustic (chemesch) Verletzung
- Eosinophiler Äschewëssenschaft
- Speiseröhrenkrees
- GERD - am meeschte verbreet
- Jackhammer-Speiseröh
- Virop äusophageal Chirurgie
- Bestrahlungstherapie
- Schatzki säi Ring
- Sclerotherapie fir Speiserop vu Varie
Ösophagus Dilatatioun ass net eng Héier fir irgendeng vun den Erkrankungen uewendriwwer an d'Symptomer ginn ëmmer erëm zréck.
Allerdéngs ass d'Speiserilverdehnung eng nëtzlech Methode fir d'Symptomer ze verschléissen déi mat Schwieregkeete schwiereg ass.
Risks Mat Associatioun mat Ösophagus Dilation
Dir sollt eess d'Ösophagusdilatioun vun engem geschulte Betribsbetreiber hunn. Während d'Ösophageal Dilatatioun allgemeng eng sécher Prozedur ass, sinn et e puer Risiken déi Dir kennt. Obwuel d'Risiken kloer Angscht sinn, ass d'Speiserapplikatioun am allgemengen sécher an engem ambulanten Ëmfeld performen an muss net an engem Spidol gemaach ginn.
Bleeding an Aspiratioun kann op bal all Prozedur entstoen, déi d'Aerdgas oder d'Ösophagus involvéiert. Äre Dokter kënnt fir dës Komplikatioune während der Prozedur observéieren. Dir sollt déi medezinesch Opmierksamkeet fannen, wann Dir eent vun de folgenden Aussoen no der Ösophagusdilatioun bemierkt:
- Schwieregkeeten ze respektéieren
- Féiwer
- Broscht Péng
- blo) oder schwaarend Dierbewegungen
Déi geféierlech Komplikatioun ass de Risiko fir Perforatioun oder e Lach an der Speiseröhéierung. Dëst kënnt ongeféier all 1-4 Mol am Ausdrock vun 1.000. Wann eng Perforatioun opgetratt ass, kënnt Operatioun direkt. Äre Risiko ass méi héicht fir dës Komplizitéit wann Är Striktu bezitt sech mat Bestrahlung. Äre Risiko ass och méi héich, wann Dir en Dokter hutt deen d'Operatioun net oft gemaach huet, dofir ass virgeschloen datt Dir d'Speiserilverdehnung vun engem Otolaryngologe oder Gastroenterologe gemaach huet.
Wat mat enger Esophageal Dilatioun erwaart
Virun der Ösophagusdilatioun musst Dir séier (net iessen oder Waasser) mindestens 6 Stonnen. Dir sollt d'Instruktioune vun Ärem Dokter fir d'Prozedur hannert hiren gewënschten Zäit féieren. Oft ass et dëst ze schnell bis no Mëtternuecht virun der Prozedur.
Wann Dir op all Medikamenter sidd, déi däi Blutt (Aspirin, Warfarin, etc ... dënnen) musst Dir Är Dokter. Dir musst d'Medikamenter net ënnerholl ginn, awer Äre Dokter kann Äert Dosis änneren oder Extra Moossnahmen huelen. Net Ären Arzt iwwer dësen Medikamenter ze soen, kann Äert Risiko erhéijen fir eng Blutungenvullung ze hunn.
Dir kënnt och Antibiotike virun der Prozedur virgesinn, wann Dir eng Geschicht vu verschiddenen Häerzkrankheeten hutt. Wann Dir Antibiotike mat Zänn Aarbecht maacht, musst Dir sécher sinn, Är Antibiotike mat Ärem Dokter ze diskutéieren.
Während der Prozedur kënnt Äre Dokter Sedatioun benotzen fir Iech ze entspanen an net un d'Prozedure ze erënneren. Wann dës Methode gebraucht gëtt, brauch Dir eng Persoun fir Iech doheem ze fueren, esou wéi allgemeng Medikamenter déi dës Prozedur benotzt gi fir: Fentanyl, Versed oder Propofol. All dës Medikamenter verlaangen datt Dir 24 Stonnen net fuert. Alternativ kann Äre Dokter en Sprayanesthet benotzen fir Är Halswéi ze vermeiden fir Är Prozedur ze maachen. Wann dës Methode gebraucht gëtt, wäert Dir ganz vague waart fir d'Prozedur a kéint Dir ufänken. Vill Leit sinn et awer léiwer Sedatioun ze benotzen, well de Gedanken an eng laang Röhre, déi an den Hals hinn op de Bauch gesat gëtt, kann Angscht sinn, besonnesch wann Dir an der Klaustrophobie klitt.
No der Prozedur ginn Iech Instruktioune kritt wann Dir iesst a drénke kënnt. Drénken bleiwen bis datt keng Narkosesch Effekte ofgeschaaft hunn. Dat ass fir datt Dir keng Flëssegket an Är Lunge anstatt Äert Mier geet, well d'Narkotizitéit d'normale Schuppungsfunktiounen hemmt. Dir wäert wahrscheinlech och e mëttelen Hals e puer Deeg no der Prozedur hunn.
Ech brauch méi wéi eng Speiseröhle Dilatioun?
Et ass gänglech fir Symptomer ze schliisslech nom Äerzprozess. Wéi laang et d'Symptomer ass fir d'Ëmpaakung ass variabel a variéiert vu villen Fakten, dorënner och d'Schwéierkraaft an d'Ursaach vun der Striktuut. A ville Fäll kënnen d' Diätverwaltung , d'Benotzung vu Protonpumpen-Inhibitoren (PPI), an aner medizinesch Therapien hëllefen, ze verzögereren wann net d'Notwendegkeet fir zukünfteg Speiserapplikatiounen ze verhënneren. Schafft enk mat Ärem personaliséierte Behandlungsplang kann hëllefe fir méi laang Perioden ënner Kontroll ze halen. Esophageal Dilatatioun ass eng Behandlungen an net eng Härtung, awer d'Symptomrelief gëtt dës Prozedur ganz nëtzlech fir Är Liewensqualitéit ze verbesseren.
Quell:
Amerikanescher Gesellschaft fir Gastrointestinal Endoskopie. (nd). Verstoe si de Speiseröhle Dilation. Zougang op den 31. Januar 2016 vu http://www.asge.org/patients/patients.aspx?id=392
Dellon, ES, Gibbs, WB, Rubinas, TC, Fritchie, KJ, Madanick, RD, Woosley, JT & Shaheen, NJ (2010). Esophagealer Dilatatioun an eosinophiler Äsophagitis: Sécherheet a Prévisuktoren vun klineschen Reaktiounen a Komplikatiounen. Gastrointest Endosc. 71 (4): 706-12. Doi: 10.1016 / j.gie.2009.10.047.
Kochman, ML (2007). Miniméierung vu Risiken vun Speiseröhleverdüngung. Gastrointest Endosc Klin N Am. 17 (1): 47-58, vi.
De Standards of Practice Committee, Egan JV, Baron TH, Adler DG, Davila R., Faigel DO, ... Fanelli RD. (2006). Guideline: Esophageal Dilatioun. Gastrointest Endosc. 63 (6): 755-60.