Medicare kündigt d'Aktualiseren fir Medicare Entféierungspräis, Mënzsëcherheet a Präiszënse fir 2016. Dëst liefert detailléiert Informatiounen iwwer d'Steigerungen op déi jährlech Präis an de abzügliche Medicarepatienten am nächste Joer.
Just wéi en FYI hunn ech eng kuerz Summerview iwwer déi abezuelen a Mënzetärbezuelen genannt. Dës Informatioun kann benotzt ginn fir Är Patienten iwwer hir Medicare Virdeeler ze informéiren, wéi och d'Opfaassung vu Är Medicare-Patienten ze sammelen.
Maacht sécher datt Äre Rechnungspersonal a Frontalierpersonal d'Verännerungen bewosst sinn.
De Medicare Part A Hospital Insurance
Medicare Part A (Krankenkeesversécherung): Déi meescht Leit kréien Deel A, soubal si 65 ginn hunn ouni ouni Zousaz ze bezuelen. Déi eenzeg Saach, déi eng Persoun ze verhënneren datt Part A wierkt, ass net erfollegräifend Medicare-Steieren während se oder hir Fra geruff ginn.
Medicare Part A gëtt als Spidolversécherung bezeechent, well et hëlleft fir d'Betreiung ze bezuelen Mat engem Patient gëtt an engem Spidol an der Ambulanz, Kritesch Zougäng Spidol, erfuerderter Altersheimer (SNF), Hospiz an heitege Gesondheetsversuergung kritt. E puer Medicare Part A Servicer gehéieren ënner:
Riichtlinn
Qualifizéiert Pfleeg- an Rehabilitationsdéngscht, Versuergung a Mehl
Medizin an Ënnerstëtzung vun Hospiz (ausserheemlecher Pfleeg)
Home Gesondheetsservicer, just deelweis erfuerderen Pfleegeheem, kierperlech, berufflech a sproochlech Therapien, haltbar medizinesch Ausrüstung a Material
Medicare Part A bezilt sech vun DRG (Diagnosesch Relatiounen). D'DRGs ginn zu enger Klassifikatioun baséiert op enger Kombinatioun vun den ICD-9 Diagnosekodeen, CPT a HCPCS Prozeduren, Komplikatiounen oder Konditiounen, déi op Zousätzlech, Entlastungsstatus, Alter a Geschlecht präsent sinn. D'Ënnerstëtzung vun der DRG baséiert och op enger gewësser Zeechenzäit, déi eng duerchschnëttlech Numberzuel vun Deeg fir eng adequat Behandlung behandelt gëtt.
Verflichtbar
Deductible pro Virdeeler, $ 1.288,00
Coinurance
Fir Deeg 1-60, $ 0.00 pro Dag
Fir Deeg 61-90, $ 322,00 pro Dag
Fir Deeg 91-150, $ 644,00 pro Liewensdauer Reserve Dag
Qualifizéiert Pfleegzëmmer
D'Deeg 21 bis 100, $ 161,00 pro Dag
Prämien
Base Premium - $ 411,00 pro Mount
Base Premium plus 10% Zuschlags - $ 447,70 pro Mount
Basis Premium mat 45% Reduktioun - $ 226,00 pro Mount (30-39 Véier Berichterstattung)
Base Premium mat 45% Reduktioun an 10% Zuschlags - $ 246,40 pro Mount
Medicare deel B Supplement Medizinesche Versécherungen
Medicare Part B (Supplementary Medical Insurance): Dëse Deel vun Medicare ass fakultativ fir d'Patienten, déi si am Alter vu 65 erreechen an ëmgeuerdnet méintleche Präis. Deel B deelt déi meeschte Servicer déi net vun Part A abegrenzen. E puer Beispiller schécken:
Physiker Geschäftsausstellung
Ambulant Klinik
Ambulante kierperlech, berufflech a sproocheg Therapie
Klinesch Labour Servicer
Präventiv Suerg
Huttbare medizinesch Ausrüstung (DME)
Medical Supplies, Brëller a Prothetik
Ambulanzdéngscht
Fir eng komplett Lëscht vun Elementer besichen CMS.gov.
Medicare Part B bezuele vu Fee Schedule. E Prêtenplang ass e komplette Lëschte vu Käschten déi vu Medicare op enger Gebitt vun der Servicebasis benotzt gëtt.
Verflichtbar
Deductibel pro Joer, $ 166,00
Coinurance
20% Mënzversécherung
Prämien
Held harmlos - $ 104,90 pro Mount
Net dierf näischt harmlos halen - $ 121,80
Et ass wichteg fir d'Medicare-Fuerderungsbedéngunge ze verstoen, déi e bësse komplex sinn. Betraffen op d'Evenementer vun der Ausbildung a Méiglechkeeten. Providere mussen sécherzestellen, datt Leit, déi responsabel sinn fir d'Fuerderung an d'Flichte vun Medicare ze verëffentlechen, bewosst sinn iwwer Richtlinne Richtlinnen a Reglementer.
Et gi verschidde Vendoren fir Informatiounen ze kréien aktuell Informatioun iwwer d'Medicare Virdeeler an den aktuelle Status vun engem Patient.
Patientenrechtlechkeet
Claim geschriwwe ginn
Virdeeler
Medicare Secondary Payer (MSP) Informatiounen
MSPen Aschreiwung dates
Medicare Advantage Informatiounen
Medicare Advantage Aschreiwungsdatum
Méi Informatioun iwwer de Rechnungen op Medicare
Är Bureausoperateur hunn 365 Deeg ab dem Datum den Patient gedrängt fir Medicare ze bezuelen. Medicare Bezuele gi normalerweis an de medizinesche Büro gemaacht 13 Kalennerdagen aus dem Datum Medicare kritt e propper Claim.