Benotzt de METAVIR Score fir Är Leber Biopsie ze verstoen
Heiansdo et schéngt eis all kleng Resultater ëmginn. Zum Beispill, wann Dir e Auto oder Haus kaaft, sidd Dir ganz gutt mat Ärem Kreditkonto. An der Schoul oder am College, sidd Dir oft vun enger aner Zort Note, Ärem GPA. Ähnlech wéi wann Dir chronesch Hepatitis C hat , kënnt Dir och e Score: de METAVIR Score, wat d'Gesondheet vun der Liewer beurteelt.
Wat ass de METAVIR Score?
De Metavir Punkt, einfach gesteiert, ass e Test fir den Niveau vun der Fibrose vun der Liewer ze bestëmmen.
D'Liverfibrose, déi zu der Zirrhose vun der Liewer féieren kann , ass e hallmarkesche Schëld vu chronescher Lebererkrankung. Dofir wëllen d'Dokteren d'Präsenz an d'Stage vu Fibrose bei all Patiente mat enger chronescher Lebererkrankung bezeechnen, dorënner Hepatitis C. Evaluatioun vun der Blut ass limitéiert an hir Fähigkeit fir d'Leberfibrose z'entscheeden an eng Leberbiopsie ass de beschte Wee fir d'Erscheinung ze kréien d'Gesondheet vun der Liewer.
De METAVIR Score proposéiert e Modell fir d'Interpretatioun vun enger Leberbiopsie. Wann dës Biopsie gemaach gëtt, brauchen d'Dokteren een zouverléisbare Wee fir ze quantifizéieren wat et ënnert dem Mikroskope gesinn ass. Dëse Scoring-System weist zwee standardiséierte Zuelenzuelen zou:
- Ee fir de Grad vun der Entzündung ze vertrieden
- Ee fir de Grad vun der Fibrose ze vertrieden
Wat mengt meng METAVIR Score bedeit?
De Metavir Punkt gradeséiert de Grad vun der Fibrose op enger 5-Punkt Skala vun 0 bis 4.
D'Aktivitéit, déi d'Unzuel vun Entzündung (speziell d'Intensitéit vun necro-inflammatoreschen Läsionen) ass op enger 4-Punkt Skala vun der A0 bis A3 klasséiert.
Fibrosis:
F0 = keng Fibrose
F1 = Portalfibrose ouni Septa
F2 = Portalfibrose mat e puer Septa
F3 = Zuelewaasser ouni Zirrhose
F4 = Zirrhose
Aktivitéit Score:
A0 = keng Aktivitéit
A1 = mëll Aktivitéit
A2 = moderéierter Aktivitéit
A3 = schwéier Aktivitéit
Firwat ass e METAVIR Score Nuttlech?
Äre METAVIR Punkt ass ee vun de ville "Tools" Äre Dokter kann benotzen fir Är Behandlung ze bestëmmen a kontrolléiert Är Fortschrëtter. Heiansdo gëtt e Partitur vun zwee oder méi erwaart datt dës Behandlung behandelt soll ginn. Dëst ass net ëmmer de Fall awer well individuell Behandlung kann och fir Leit mat engem niddere Score empfohlen ginn.
Wéi déi meeschten Evaluatioune weist de METAVIR-System seng Stäerkten an Schwächen. Aner Scoring-Systemer sinn disponibel, wéi zum Beispill de Knodell Score (och den histologischen Aktivitéitsindex oder HAI genannt). Mä d'METAVIR Punkt ass einfach ze benotzen an ass vill an villen Kliniken.
Aner Methoden zur Evaluatioun vu Fibrose, déi keng Leberbiopsie erfordert, ginn an der Etude evaluéiert, awer zu der momentaner Zäit gëtt eng Leberbiopsie de beschtméiglecht Maß vun der Unzuel vu Fibrose present presentéiert.
Beschränkungen vum Metavir Score
Während d'Metavir Punkt kann en nëtzlech Mooss sinn fir ze bestëmmen wann a wann d'Behandlung fir Hepatitis C initiéiert soll ginn, huet et och Begrenzungen. Verschidde Leit mat der selwechter Metavir Partitur kann ganz ënnerschiddlech sinn wéi et schonn erwähnt ass, an d'Behandlung muss individuell sinn, an net op d'Iwwerleeën eleng, fir Behandlungen ze wielen.
E Metavir Punkt gëtt och duerch d'Qualitéit vun der Leberbiopsie begrenzt. Déi kleng Biopsie-Exemplare kënnen d'Doktoren net erméiglechen enger bestëmmter Partitur vum ganzen bestëmmen. Et kënnt och eng wesentlech Heterogenitéit oder Variabilitéit vun Entzündung an Fibrose an de verschiddene Regiounen vun der Liewer, mat der Metavir Score aus engem eenzegen Deel. Op dëser Manéier kënnt d'Score entweder iwwer d'Schätz vun der Entzündung oder der Fibrose presentéieren.
A Wuert From
Am allgemengen ass e Verstoe vu Stëftung vun der Fibrose wertvoll fir d'Behandlungsentscheedung ze guidéiert. Zum Beispill, den Niveau vun der Fibrose kann d'Wahrscheinlechkeet vun der Behandlung behandelen (méi fortgeschratt Fälle ginn normalerweis eng schlechte Reaktioun op d'Behandlung).
Zousätzlech, wann d'Fibrose sech langsam progresséiert, kann et besser wäerte ginn ze waarden, bis d'Behandlung mat antiviral Therapie beginn. Endlech, mat dem METAVIR-System kann d'Dokteren en Iwwerbléck erreechen an eng Schätzung maachen iwwer wann Zirrhose sech entwéckelen kann.
Am globalen Ëmfeld verfaasst d'Metavir Scores a verschiddene Regiounen op der Welt et erméiglecht d'Fuerscher fir d'Naturgeschicht vun Hepatitis C.
> Quellen
- > Fiel, M. Histologische Scoring-Systemer fir chronescher Liver-Krankheet. UpToDate . Aktualiséierte 01/30/15.
- > Kumar, Vinay, Abul K. Abbas a Jon C. Aster. Robbins a Cotran Pathologic Basis vun der Krankheet. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. Dréck.
- > Wilkins, T., Akhtar, M., an E. Gititu. Diagnose a Gestioun vun Hepatitis C. Amerikanescher Famill Dokter . 2015. 91 (12): 835-842.