Een Look op AST an ALT
Liver-Enzyme sinn Substanzen déi duerch d'Liewer produzéiert ginn, déi duerch e Blutt Test gemooss ginn sinn. D'Mesure vun dësen Enzymen, déi an Ärem Blutt zirkuléieren, erméiglechen Dokteren fir d'Gesondheet vun Ärer Liewesuniversitéit ze léieren. Et ginn Tausende vun dësen Enzymen an der Liewer a Bluttestrom, awer zwee vun deenen Aminotransferasen AST an ALT si besonnesch nëtzlech fir d'Leber Schädigung an d'Krankheet ze identifizéieren.
Wat sinn Aminotransferasen?
Aminotransferasen sinn Chemikalien déi d'Leber benotzt fir de Energiespezialmolekül Glycogen ze maachen. Aspartat Aminotransferase oder AST, ass an der Liewer fonnt ginn, awer och de Gehir, Bauchspray, Herz, Skelett Muskel, Nieren a Lunge. Alanine Aminotransferase oder ALT, ass haaptsächlech an der Liewer fonnt.
Wéi gëtt d'Liver Enzyme getest?
Fir den Test fir AST an ALT, muss en Dokter een Enzym test bestellen, wat normalerweis aus verschiddenen zousätzlech Tester wéi Albumin, Bilirubin oder Prothrombin ass. En Techniker zitt e Probe vum Blutt un ze schécken an en e Labo ze testen. D'Resultater ginn op Äre Dokter geschéckt.
Wat sinn Normal AST an ALTniveau?
Déi normal Niveauen vun AST an ALT schwätzen vun der Persoun op d'Mënsche an hänkt vun Ärem Kierpermass Index (BMI) oder dem Verhältnis vun Ärer Héicht a Gewiicht. E klenge Betrag vun AST an ALT ass normalerweis am Blutt, also ass et e grousse Stempel iwwer Ärem normale Niveau, wat e Problem beweist.
Leit mat enger akuter virale Hepatitis kënnen Amplitude vun Aminotransferase méi wéi 1.000 international Eenheeten pro Liter Blutt (IU / L) hunn. Normale Laborregelungen fir AST an ALT sinn:
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
Firwat sinn AST an ALT?
Well dës Enzyme an Leberzellen (Hepatocyten) fonnt gi sinn, déi vill Kontakt mat Ärem Bluttversécherung hunn, AST an ALT kënnen "lecken" an d'Blutt, wann d'Hepatocyten beschiedegt ginn.
Blutt-Tester kënnen den Niveau vun dësen Enzymen am Blutt bestëmmen an d'Doktere kënnen dës Informatioun benotzen fir bei der Diagnostik ze hëllefen oder aner Tester ze bestellen.
Anormal héich Niveauen vun zwou Leber-Enzyme weisen datt d'Leberzellen scho beschiedegt ginn, awer se kënnen net soen wat de Schued verursaacht huet. Well méi Enzymniveau kann an aneren Krankheeten gesi ginn ( Herzinfarkt , Opruff, Diabetis mellitus , Mononucleose), si sinn nëmmen ee Stéck vun engem méi grousse Puzzlestéck. Fir Är Dokteren e komplett klineschen Bild z'ënnerstëtzen, muss d'Enzymniveau mat anere Bluttungen, Patientesprooch a medizinesch Geschicht benotzt ginn.
Well AST op ville Plazen am Kierper läit, héiche Niveaue vun AST alleng léiwer Lebererkrankheet (eng Notabele, awer e puer Ausnam ass d'Wilson Krankheet). Allerdéngs ass de Verhältnis vun AST bis ALT, oder den Niveau vum AST am Verglach zu der ALT Niveau, vill Indizien fir wat do amgaang ass. Baséierend op dëse Verhältnisser kënne d'Dokteren hir Opmierksamkeet konzentréieren op wat besonnesch Krankheet kéint presentéieren. Hei sinn e puer gemeinsame Richtlinien fir d'Lebererkrankung benotzt:
- Een AST: ALT-Verhältnis egal wéi een (den Niveau vum ALT ass méi héich oder gléich mat AST), awer d'Niveauen si ganz héich, dréit eng akute virale Hepatitis oder Drogenspezifesch Hepatitis.
- Een AST: ALT-Verhältnisser méi wéi 2: 1 (zweemol de Niveau vun AST bis ALT) ass ganz suggestiv vun der alkoholiver Lebererkrankung.
- Een AST: ALT Verhältnisser méi wéi een (wou den Niveau vun AST méi héich ass wéi d'ALT) konnt och d'Zirrhose an enger Persoun uginn, déi net alkoholesch Hepatitis ass.
Weiderliesen:
Quellen
- Pratt DS, Kaplan MM. Auswertung vun der Liver-Funktion. A: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), den Harrison Principles of Internal Medicine , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.